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Femto Lasik ist ein modernisiertes Excimer-Laser-Verfahren zur Korrektur der Sehschärfe. Der Vorteil von Femtolaken ist das Fehlen mechanischer Einwirkungen auf die Oberfläche der Hornhaut, wodurch die Verschlechterung der Augenerkrankung minimiert werden kann.

Vorteile der Femtolac-Methode

Die Methode erlaubt den Einsatz moderner Technologien auf ein Maximum, reduziert das Risiko von Komplikationen, eliminiert den instrumentellen Effekt auf das Auge und sorgt für eine komfortable und schnelle Korrektur. Alle diese Vorteile verursachen die hohen Verfahrenskosten.

Vorteile des Verfahrens:

  1. Hohe leistung. Die Prozedur beinhaltet das Präparieren der Grenzen der oberen Hornhautschicht mit äußerster Vorsicht und Genauigkeit. Dadurch können Sie die natürliche Empfindlichkeit des Auges beibehalten. Die Klappe wird mit einem Femtosekundenlaser (spezielles ophthalmisches Instrument) erstellt. Es bietet die Möglichkeit, die Vision in der Zukunft positiv zu beeinflussen. Der Patient behält die Fähigkeit, Objekte unter allen Bedingungen zu unterscheiden.
  2. Sicherheit Femtolasik ist das sicherste Verfahren. Der Arzt modelliert die Parameter der Klappe individuell für jeden Patienten vor. Bei der Bestimmung der Dicke, des Radius und der Struktur der Klappe ist es möglich, die Schädigung der natürlichen Struktur der Hornhauthülle zu minimieren.
  3. Effizienz Das Verfahren ist extrem schnell. In 5-6 Sekunden wird ein Glanz für die Hornhaut erzeugt, die Korrektur dauert etwa 30 Sekunden.
  4. Schnelle Rehabilitation Nach Femtolasic benötigt der Patient etwas Zeit, um sich vollständig zu erholen. Dies ist auf das Fehlen einer mechanischen Hornhautresektion während des Verfahrens zurückzuführen.
  5. Reduktion von Komplikationen. Nach dem Eingriff wird das Risiko für Astigmatismus und andere Komplikationen verzehnfacht (im Vergleich zur Lasikoperation).
  6. Keine schmerzen Während des Eingriffs wird dem Patienten Unbehagen genommen.
  7. Umfangreiche Anwendungsmöglichkeiten. Es ist angezeigt für Personen mit eingeschränkter Sehschärfe, die nicht mit Medikamenten und Lasik korrigiert werden können. Dies tritt bei dünner Hornhautmaterie und dem Vorhandensein von Defekten in ihrer Struktur auf (zum Beispiel bei schwerer Kurzsichtigkeit).
  8. Mangel an Angst Der Patient kann in fast allen Stadien des Verfahrens den Prozess verfolgen, der ihm Unbehagen und Angst vorenthält.

In russischen Kliniken kostet das Verfahren über 50 Tausend Rubel. Zusätzlich bezahlter Augenarzt (5-7 Tausend Rubel) bezahlt. Wenn es Probleme mit der Netzhaut gibt (Probleme mit der Kraft usw.), erfordert eine zusätzliche Therapie 10-12 Tausend Rubel. Das Verfahren in Kliniken im Ausland kostet den Patienten 1500-2500 Dollar.

Indikationen und Kontraindikationen

Wie jedes andere Verfahren weist Femto Lasik eine Reihe von Indikationen und Kontraindikationen auf. Es ist erwähnenswert, dass die Liste der Kontraindikationen im Gegensatz zu anderen Lasertechnologien der Sehkorrektur eher klein ist.

  1. Kurzsichtigkeit Empfohlen für Myopie bis zu 10 Dioptrien. Zumindest in der Praxis beschränken sich die Ärzte auf diese Werte. Theoretisch ist eine Korrektur von -15 Dioptrien akzeptabel. Die Zweckmäßigkeit des Verfahrens hängt von den individuellen Merkmalen des jeweiligen Patienten ab.
  2. Weitsichtigkeit. Die Operation ist gültig in Werten bis +4 Dioptrien.
  3. Astigmatismus Eine Korrektur der Pathologie durch die Femtolac-Methode ist bei einer Schwelle von 5 Dioptrien möglich.

Gegenanzeigen:

  1. Alter bis 18 Jahre. Bei Kindern und Jugendlichen wird der Augapfel noch geformt. Jegliche Manipulationen an der Korrektur der Sehschärfe können zu instabilen Nebenwirkungen führen.
  2. Alter ab 45 Jahre. Ältere Menschen beginnen mit der Alterung der Linse, es gibt viele altersbedingte Störungen. Das Verfahren schadet der Gesundheit des Patienten nicht, aber die Wirkung ist entweder nicht oder nur vorübergehend. Augenärzte empfehlen älteren Menschen alternative Methoden zur Korrektur der Sehschärfe.
  3. Schwangerschaft und Stillzeit. Zu diesem Zeitpunkt hat die Frau eine extrem instabile Schilddrüse, die Hormone verändern sich ständig. Aufgrund des Fehlers im Hormonstatus ist es unmöglich, die Konstanz der Wirkung des Verfahrens genau zu beurteilen. Die Operation wird nützlich sein, aber es gibt keine Garantie für den Erfolg.
  4. Konstante Augenausflüge das ganze Jahr über. Bei regelmäßigen Änderungen der Indikatoren für Myopie oder Hyperopie wird das Verfahren nicht empfohlen.

Kategoriale Kontraindikationen:

  1. Der aktive Verlauf von Katarakten, begleitet von einer starken Verschlechterung des Sehvermögens.
  2. Krankheiten, die die schützenden Funktionen des Körpers in der Geschichte sowie Infektionskrankheiten beeinträchtigen. Dies sind AIDS, Multiple Sklerose, Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis und so weiter. Diese Bedingungen hindern den Körper direkt daran, die Behandlung aufrechtzuerhalten.
  3. Der Patient nimmt regelmäßig Medikamente ein, die die Sehfunktion beeinträchtigen.
  4. Funktionserhalt nur eines Auges.
  5. Der Patient neigt zu Zuständen, die die Oberfläche der Hornhaut dünn machen. Femto Lasik kann in Zukunft zu einer starken Verschlechterung des Sehvermögens führen, was die Notwendigkeit einer Kardinaloperation nur erhöht.
  6. Übermäßige Leidenschaft für Alkohol und Drogen.
  7. Es entwickelt sich eine Entzündung des visuellen Systems. Bevor das Verfahren erforderlich ist, um die Infektion zu beseitigen.

Femtolasik kann das trockene Auge-Syndrom verschlimmern.

Vorbereitung auf die Operation

Bei der Vorbereitung der Operation sollten Sie einige Wochen vor dem Eingriff Kontaktlinsen ablehnen. Kontaktlinsen fördern die Keimung von Blutgefäßen im Hornhautmaterial, was die Operation nach der Femtolasik-Technik kompliziert.

Zwei Wochen vor der Operation konsultiert der behandelnde Arzt den Patienten, befragt ihn bei chronischen und Infektionskrankheiten, führt eine augenärztliche Untersuchung durch und beurteilt den Zustand der operierten Stelle. Wenn Sie Faktoren und Fehler finden, die den Ablauf der Operation stark beeinträchtigen können, müssen Sie den Vorgang verschieben und vollständig beseitigen. Vorausgesetzt, dass dies machbar ist, wird die Operation ansonsten abgebrochen und eine alternative Sichtkorrekturmethode gewählt.

Am Tag der Operation sollten Sie keine Kosmetika (auch nicht dekorative) verwenden, Alkohol und Rauchen einnehmen, keine Medikamente einnehmen, insbesondere solche, die zur Blutverdünnung beitragen.

Bei der Vorbereitung auf die Operation können nach der Rasur keine Parfüme und Lotionen verwendet werden. Es wird empfohlen, den Kopf vor der Operation gründlich zu waschen, da er danach 3-5 Tage lang verboten ist, da die Augen verletzt werden können. Am Tag der Operation können Sie regelmäßig essen, aber bevor Sie in die Klinik kommen, sollten Sie sich auf eine leichte Mahlzeit beschränken.

Auf die Diagnose und Korrektur von ophthalmischen Erkrankungen sollte nicht hinter das Lenkrad geraten. Es ist besser, ein Taxi zu nehmen oder nach Verwandten zu fragen. Die Laserkorrektur wird nur durchgeführt, wenn der Patient einen zuverlässigen Begleiter hat. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nach dem Eingriff bestimmte Sehstörungen auftreten können.

Femto Lasik Handlungs- und Verfahrensschritte

Ein Femtosekundenlaser wird Infrarotlicht ausgesetzt. So wird genau und genau Horngewebe ab einer bestimmten Tiefe getrennt. Dieser Vorgang wird als Fotobrechen bezeichnet.

Der Laser sendet einen kurzen Impuls an die äußere Hornhautschicht, wodurch sich Mikrobläschen bilden. Sie erscheinen nebenan, verschmelzen allmählich und bilden ein Bündel. Nach dem Arbeiten mit einem Femtosekundenlaser biegt der Arzt das gebildete Ventil und korrigiert die darunter liegenden Schichten mit einem Excimerlaser. Dies ermöglicht es, der Hornhaut die richtige Form zu geben, die Lichtbrechungskraft zu ändern und die Sehschärfe zu verbessern.

Mit dem Femtosekundenlaser können Sie die Oberfläche des Randes des Hornhautbündels perfekt glätten und mechanische Auswirkungen auf das Hornhautgewebe vermeiden. Die Ventilbildung wird gemäß den zuvor festgelegten individuellen Parametern durchgeführt. Sie werden im Verlauf der Untersuchung der Pathologie des visuellen Systems bestimmt.

Möglichkeiten der Technologie der berührungslosen Ventilbildung:

  • verbesserte Kontrasteigenschaften;
  • erhöhte Klarheit der Sicht;
  • Wiederherstellung der Sehfunktion in einer verdünnten Hornhaut;
  • Reduktion der Erholungsphase nach der Operation;
  • Minimierung von Nebenwirkungen, Komplikationen und Rückfällen.

Phasen des Verfahrens

  1. Schmerzmittel werden in die Augen injiziert. So verliert das Auge die Sensibilität, der Patient wird während des Eingriffs von Schmerzen und Beschwerden befreit.
  2. Der Patient wird auf einen Tisch in der Nähe des Geräts gestellt. Ein kleines Blinklicht befindet sich genau über dem zu operierenden Bereich. Es ist notwendig, den Blick des Patienten während des Eingriffs zu behalten. Eine leichte Entfernung des Blicks beeinflusst das Ergebnis nicht, aber eine signifikante Abstraktion der Augen stört den Eingriff. Professionelle Geräte korrigieren Bewegungen und Verfolgung des gewünschten Bereichs mit einer leichten Abweichung.
  3. Ein Vakuumwerkzeug, das wie ein Zylinder geformt ist, wird auf dem Auge platziert. Unter dem Einfluss des Lasers wird es am Auge befestigt.
  4. Die Laseraktivität führt dazu, dass eine Klappe von der äußeren Hornhautschicht isoliert wird. Seine Parameter werden lange vor dem Eingriff vom Arzt bestimmt. Die Dauer der Trennung beträgt 5-6 Sekunden.
  5. Die Klappe wird entfernt, sodass der Laser auf die tiefen Hornhautschichten einwirken kann.
  6. Kleine und kurze Energiestöße ermöglichen die Transformation der Hornhaut. Änderungen sind erforderlich, um die Lichtstrahlen ausreichend zu fokussieren.
  7. Nach dem Kontakt mit der Hornhaut wird der Lappen zurückgeführt. Heften ist nicht erforderlich, da die Hornhautschichten sofort zusammenwachsen.

Eine Anleitung für den Bediener ist die Patientenkarte mit den zuvor angezeigten Parametern der Operation. Dadurch können Sie den Vorgang genau durchführen.

Was passiert sofort nach der Operation?

  • Der Patient bleibt 1-1,5 Stunden in der Klinik zur Kontrolluntersuchung der Augen;
  • Der Arzt muss den Erfolg des Verfahrens überprüfen und den Sitz der oberen Hornhautschichten überprüfen.
  • Manchmal haben die Patienten starke Tränen, Brennen, leichte Beschwerden und eine erhöhte Lichtempfindlichkeit.
  • Sie können nicht in Panik geraten, wenn Sie mit den Augen rennen, sie vergehen normalerweise am nächsten Tag.
  • Nur mit Erlaubnis des Arztes kann der Patient die Klinik verlassen.
  • Zum Wohl des Patienten wird ihm eine dunkle Brille gegeben, um seine Augen vor Licht zu schützen.
  • Patienten erhalten auch spezielle Tropfen, die vor Infektionen schützen und Beschwerden lindern.
  • Sie können nur in Begleitung nach Hause zurückkehren.

Meistens beginnen die Patienten nach Femtolasika genauso zu sehen wie mit Brillen oder Linsen oder manchmal besser. Einige haben die Sehschärfe um 120-150% verbessert. Wenn man alle Vorteile des Verfahrens einschätzt, können wir sagen, dass Femtolac eine sehr effektive und sichere Methode zur Korrektur des Sehvermögens ist. Die hohen Kosten der Operation zahlen sich während eines angenehmen Lebens ohne Brille und Kontaktlinsen erheblich aus.

Rehabilitationsfunktionen

Nach der Operation darf man duschen und leicht waschen. Ab dem dritten Tag dürfen Sie Ihr Haar waschen, aber nur durch Zurückkippen. Es ist notwendig, den Prozess zu kontrollieren und zu verhindern, dass Wasser, insbesondere Seifenwasser, in die Augen gelangt.

Kosmetika dürfen nicht innerhalb von drei Tagen nach der Operation verwendet werden. In den ersten Tagen regt das helle Licht Ihre Augen an, daher sollten Sie eine dunkle Brille tragen. Es wird empfohlen, auf der Seite zu schlafen. Beim ersten Paar können Sie nicht auf dem Bauch schlafen, da Sie sich mit einem Kissen die Augen verletzen können. In diesem Fall sind die Pisten und moderate Bewegung nicht verboten.

Nach einer Augenlaseroperation gibt es keine Schwangerschaftseinschränkungen. Laut Statistik ist der Prozentsatz der Komplikationen nach der Operation minimal.

Mögliche solche Komplikationen und Nebenwirkungen:

  1. Negative Reaktion auf Helligkeit. Für den Patienten wird es schwierig, leuchtende Objekte zu unterscheiden. Normalerweise ist dieser Effekt nur vorübergehend, er wird durch Augentropfen erfolgreich gestoppt.
  2. Umlaufende Regenbogenhalos von hellen Objekten. Dieses Phänomen ist auch vorübergehend und verschwindet ziemlich schnell.
  3. Schnitt und Trockenheit in den Augen. Um diese Komplikation zu vermeiden, verschreiben Ärzte 15 Tage nach der Operation (zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten) feuchtigkeitsspendende Tropfen.

Was kann nach der Operation nicht gemacht werden:

  • Besuchen Sie den Pool, die Sauna und das Dampfbad für 1-2 Monate, nachdem Sie den Augen ausgesetzt wurden.
  • Baden sollte durch eine kurze Dusche auch für bis zu 2 Monate ersetzt werden;
  • Sie sollten den Strand und das Solarium für 1,5 Monate nach der Operation nicht besuchen.
  • Sie können sich nicht in salzigem Meerwasser sonnen und schwimmen, dies wird den Heilungsprozess verlangsamen.
  • Es ist nicht notwendig, einen Monat nach dem Eingriff ein Picknick oder ähnliche Veranstaltungen zu organisieren (Sie können sich die Augen verletzen).

In den ersten zwei Wochen nach der Operation müssen Alkohol, Kosmetika, dauerhafte Computerbenutzung und das Führen von Fahrzeugen aufgegeben werden.

http://beregizrenie.ru/operacii/femtolasik/

Excimer- oder Femtosekundenlaser zur Sichtkorrektur (LASIK oder Femto LASIK)

Viele praktizierende Augenchirurgen ziehen es vor, Mikrokeratome anstelle von Femtosekundenlasern zu verwenden. Für dieses Phänomen gibt es viele Erklärungen, einschließlich finanzieller, ergonomischer, wissenschaftlicher und klinischer Gründe. Der Laserstrahl kann in der Hornhautsubstanz in jeder Tiefe fokussiert werden. Die Spotgröße beträgt 1 μm. Wenn ein Puls von 300fs ausgesendet wird, verbrennt eine sehr kleine Menge Hornhautgewebe, und die Produkte dieser Reaktion bilden eine Blase in ihrer Dicke (Durchmesser 2-3 Mikrometer). Diese Ampulle dehnt die Hornhautschichten aus, ohne die anatomische Struktur zu beeinträchtigen. Der Vorgang wird mehrmals wiederholt. Während eines Betriebs von 25 Sekunden gibt das Lasergerät mehrere zehntausend Impulse ab. Als Ergebnis dieses Verfahrens wird ein exakter Schnitt der Hornhaut mit einer bestimmten Form bei einer gegebenen Tiefe erhalten.

Femtosekundenlaser wurden vor einigen Jahren in der Augenheilkunde eingesetzt. Mit ihrer Hilfe führten die Ärzte die erste Operationsstufe (die Bildung eines Hornhautlappens) mit der populären Laserkorrektur des Sehvermögens LASIK durch. Viele Chirurgen bevorzugen jedoch bis heute mechanische Mikrokeratome. Dies gilt auch für solche Kliniken, die mit allen notwendigen Geräten einschließlich eines modernen Femtosekundenlasers ausgestattet sind. Heutzutage werden ungefähr 2/3 der Korrekturoperationen für den Lasereinsatz mit Mikrokeratomen durchgeführt.

Warum wurde der Femtosekundenlaser nicht vollständig durch ein Mikrokeratom ersetzt?

Es gibt mehrere Gründe, warum moderne Mikrokeratome Femtosekundenlasern überlegen sind:

  • Wissenschaftliche und klinische Kriterien. Ein dünner Hornhautlappen mit verdünnter Hornhaut kann nicht nur mit einem Femtosekundenlaser erzeugt werden. Die neue Generation der Mikrokeratome, zu denen die Modelle Moria, Oneuse-plus, XP (Tehnolaz) und ML7 (MED-LOGICS) gehören, kann einen sehr dünnen Abschnitt der Hornhaut bilden, dh sie können für Keratileusis subcautery verwendet werden. Das XP-Mikrokeratom kann ein Hornhautmaterial von 90 bis 80 Mikrometern erzeugen. Wenn Sie die CLB-Klinge verwenden, wird die Klappendicke auf 30 Mikrometer reduziert. Vergleicht man es mit dem IntraLase-Femtosekundenlaser (Abbott Medical Optics), dann hat die Hornhautklappe eine sichere Dicke von mindestens 110 Mikrometern.
  • Die Verwendung von mechanischem Keratom bei der Laserkorrektur wird auch durch die Glätte der Schnittfläche unterstützt. Bei der Untersuchung der Schicht unter Verwendung von Rasterelektronenmikroskopie wurde festgestellt, dass die Bildung eines Hornhautklappens unter Verwendung eines Femtosekundenlasers eine viel weniger gleichmäßige Oberfläche ergibt.
  • Kavitationsblasen, die nach der Klappenbildung in einigen Fällen (10-20%) in der Hornhaut verbleiben, machen es unmöglich, das Muster der Iris zu bestimmen.
  • Aufgrund der Tatsache, dass Gewebebrücken nach dem Femtosekundenlaserbetrieb verbleiben, wird das Abblättern des Hornhautlappens traumatischer und schwieriger als wenn das Ventil mit einem mechanischen Schnitt geöffnet wird.
  • Die Verwendung eines Femtosekundenlasers im LASIK-Prozess kann zu Entzündungen führen, die mit der Absorption hoher Laserenergie und Gasdiffusion einhergehen. In etwa einem Viertel der Fälle zeigt sich eine verstärkte Hornhaut-Hyperreflexion. Als Ergebnis dieser Entzündungsreaktion hat der Patient stärkere Schmerzen und die Sehfunktion wird langsamer wiederhergestellt. In dieser Hinsicht kann nicht mehr argumentiert werden, dass die Bildung einer Klappe mit einem Femtosekundenlaser sicherer und effizienter ist. Aufgrund gesammelter Erfahrungen wurde festgestellt, dass das Risiko einer Ektasie nach einer Femtosekundenlaserkorrektur nicht geringer ist als bei Verwendung eines Mikrokeratoms.
  • Ergonomische Merkmale beziehen sich auf die Benutzerfreundlichkeit. Der Femtosekundenlaser erwies sich sowohl für den Arzt als auch für den Patienten als weniger komfortabel. Dies liegt daran, dass der Patient während der Laserkorrektur von einem Laser (Femtosekunde) zum anderen (Excimer) bewegt werden muss. Dadurch erhöht sich die Betriebszeit einschließlich der Saugringdauer (bis zu 1,5 Minuten). Dies führt zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks über längere Zeit. Mit der Femtosekunden-Laserkorrektur wird sogar die Auferlegung eines Vakuumrings vom Patienten schmerzhafter wahrgenommen. Darüber hinaus sind Femtosekunden-Lasergeräte eine komplexe technische Ausrüstung und erfordern daher häufig einen Service und die ständige Anwesenheit von Ingenieuren und Technikern. Als Ergebnis dieser Operation müssen Sie im Voraus planen, und im Laser können erhebliche Unterbrechungen auftreten.
  • Preismerkmale sprechen auch für mechanische Mikrokeratome. Die Kosten für die Verwendung von Mikrokeratomen zur Durchführung von LASIK für ein Auge betragen im Durchschnitt 60 bis 80 Euro. Der gleiche Indikator für FemtoLASIK erhöht sich auf 210-300 Euro (einschließlich Verbrauchsmaterial und Laserwartung). Wenn wir die Kosten des Laserbetriebs über fünf Jahre (durchschnittliche Lebensdauer) mit 1000 Operationen pro Jahr berechnen, erhalten wir einen Betrag, der teurer ist als die Verwendung von Moria-Oneuse-plus-Mikrokeratomen für 640.000 Euro und XP-Mikrokosomen für 800.000 Euro.

Heutzutage sind Femtosekundenlaser in der praktischen Augenheilkunde weit verbreitet. Der Bereich ihrer erfolgreichsten Anwendung (refraktive Chirurgie, Keratoplastik, katarrhalische Chirurgie) ist jedoch noch nicht etabliert. In all diesen Bereichen werden aktive klinische Studien durchgeführt, deren erste Ergebnisse durchaus ermutigend sind.

Es ist schwer zu sagen, ob Femtosekundenlaser genauso beliebt sind wie Retinal-, Excimer- und YAG-Laser oder sich in der klinischen Praxis nicht "etablieren", wie die von Ruby-Lasern abgelösten Photokoagulatoren von Meyershferakth. Möglicherweise werden Femtosekundenlaser durch Nanosekundenlaser ersetzt, die bereits in experimentellen Studien getestet werden. Wir werden das aber in Zukunft erfahren.

http://moslasik.ru/poleznoe/238-lazer-dlya-korrekzii-zrenia

Wie erfolgt die Sehkorrektur bei einem Femtosekundenlaser?

Moderne Laserkorrekturen werden mit verschiedenen Techniken durchgeführt.

Und eine der häufigsten ist LASIK.

In diesem Fall wird eine von zwei Arten von medizinischen Lasern verwendet: Excimer und Femtosekunde.

Die Korrektur mit einem Femtosekundenlaser ist eine präzisere Methode und kostet mehr, gleichzeitig hat sie jedoch einige Nachteile mit Vorteilen.

Was ist ein Femtosekundenlaser?

Aufgrund dieser hohen Häufigkeit in der Ophthalmologie ermöglicht dieser Lasertyp das blutfreie Eindringen in die Gewebe der behandelten Sehorgane, ohne dass es zu ernsthaften Verletzungen kommt und die Operationen selbst am sichersten sind.

Diese Art von Strahlung wird nicht nur verwendet, um pathologische Abschnitte der Hornhaut zu entfernen, sondern auch um ihre neue Form zu bilden.

Vor dem Einsatz von Lasern wurden solche Operationen ausschließlich mit mechanischen Mitteln ausgeführt, die keine hohe Genauigkeit, gute Ergebnisse und einen geringen Prozentsatz an fehlerhaften Operationen zuließen.

Korrekturmethode

Ophthalmologische Einrichtungen, die einen Femtosekundenlaser verwenden, sind hochpräzise und so sichere Geräte wie möglich, mit denen Sie die Tiefe des Hornhautgewebes genau bis zur gewünschten Tiefe durchdringen können.

Im Gegensatz zu Operationen, bei denen ein Excimer-Laser verwendet wird, ermöglicht die Femtosekunde nicht nur die Beseitigung von Defekten (Astigmatismus, Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit), sondern sie kann auch in einem Komplex von Hornhauttransplantation und Implantation von intrastromalen Ringen verwendet werden.

Aufgrund des minimalen Einflusses von gesundem Gewebe gewährleistet diese Methode die schnellste Heilung und verkürzt den Rehabilitationszeitraum auf den Mindestzeitraum.

Die Grenzen der Sehbehinderung, bei der die Methode angewendet werden kann

Ein solcher Laser kann mit folgenden Einschränkungen für folgende Verletzungen verwendet werden:

  • myopischer Astigmatismus (bis zu -6 Dioptrien);
  • hypermetropischer Astigmatismus (bis zu +4 Dioptrien);
  • Astigmatismus mit beeinträchtigter mittlerer und Lichtbrechung (bis zu drei Dioptrien in beide Richtungen);
  • Myopie (bis zu -12 Dioptrien);
  • Weitsichtigkeit (bis zu +6 Dioptrien).

Im Verlauf solcher Operationen schneiden Laserpulse an den erforderlichen Stellen des Hornhautgewebes ab, woraufhin sich durch Infrarotbestrahlung Blasen in einer bestimmten Tiefe des behandelten Bereichs bilden, die die Trennung einer Schicht einer bestimmten Dicke fördern.

Vor- und Nachteile der Femtolaser-Sehkorrektur

Die Femtolaser-Sehkorrektur hat mehrere Vorteile:

  1. Die Operation wird schnell und ohne den Einsatz von direkten Kontaktinstrumenten durchgeführt.
  2. Der Patient verspürt keine Beschwerden und Schmerzen, da das Wirkprinzip eines Femtosekundenlasers bei der Gewebetrennung nicht auf dem Abbrennen von Geweben beruht, sondern auf deren Peeling.
  3. Bei dieser Technik muss nicht gewartet werden, bis sich die Blasen auflösen, was zur Trennung der Gewebeschichten beiträgt: Sie können die Anpassung sofort vornehmen.
  4. Während des Verfahrens wird der Betrieb der Ausrüstung durch ein spezielles Überwachungssystem überwacht, das medizinische Fehler ausschließt, sofern die korrekten Ausgangsdaten eingegeben wurden.
    Aufgrund dieses ungünstigen Ergebnisses ist die Operation fast vollständig ausgeschlossen.
  5. Nach einer solchen Operation muss der Patient die für die Rehabilitation vorgesehene Zeit (mehrere Tage) nicht in einem Krankenhaus verbringen.
    Immerhin, eine Stunde nach dem Eingriff, können Sie die Klinik verlassen und anschließend nur zu geplanten Untersuchungen besuchen.
  6. Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit nach einer solchen Behandlung beträgt je nach Tätigkeit des Patienten zwischen zwei und drei Tagen bis zu einem Monat.
    Je weniger körperliche und visuelle Belastungen bei seiner Arbeit angenommen werden, desto geringer ist die Rehabilitationszeit.
  7. In Fällen, in denen die Korrektur nicht vollständig durchgeführt wird (dies tritt in weniger als 1% der Fälle auf), sind zusätzliche Eingriffe mit derselben Methode ohne das Risiko von Komplikationen möglich.

Der zweite wesentliche Nachteil ist die mögliche Entwicklung eines temporären Astigmatismus nach einer Operation.

Denn während der Einwirkung des Lasers auf die Hornhaut erfolgt keine vollständige Trennung seiner Lappen.

Und nach der Heilung bilden sich dadurch kleine Unregelmäßigkeiten auf der Oberfläche.

Kleine rein mechanische Nebenwirkungen können auftreten, wenn der Augapfel des Patienten repariert werden muss.

Dies kann insbesondere zum Ablösen oder Abreißen der Netzhaut führen.

Verwendung der Methode zur Behandlung von Katarakten

Die Femtosekunden-Laserkorrekturtechnologie wird manchmal bei der Behandlung von Katarakten verwendet.

Vor der Einführung der Laserkorrektur in die Ophthalmologie bedeutete die Diagnose einer solchen Erkrankung bereits in den Primärstadien eine stetig fortschreitende Blindheit. Heute können solche Prozesse jedoch nicht nur verlangsamt, sondern auch gestoppt werden.

Bei Katarakt führt ein Femtosekundenlaser auf dem pathologischen Abschnitt Schnitte nicht länger als drei Millimeter durch.

Dank der Fähigkeit, die Ausbreitung und Eindringtiefe eines Laserstrahls bei starker Vergrößerung zu steuern, kann ein Spezialist die zufällige Zerstörung von Blutgefäßen leicht vermeiden, so dass die Exzision immer blutlos ist.

Bevor solche Inzisionen für die Anästhesie vorgenommen werden, werden lokale Anästhesielösungen verwendet.

Nachdem die Einschnitte gemacht und die pathologischen Formationen auf das Niveau der Emulsion gedrückt worden sind, wird ein chirurgisches Instrument in den Linsenkörper eingeführt, mit dem die Proteinformationen draußen abgerufen werden.

Der gesamte Vorgang dauert etwa 15 Minuten und erfordert keine Rehabilitation im Krankenhaus.

Nützliches Video

Dieses Video zeigt die Technologie der Femtosekunden-Sehkorrektur:

Ein Femtosekundenlaser ist eine seit mehr als dreißig Jahren bewährte Methode der Sichtkorrektur.

In dieser Zeit konnten die Experten den Weg bis zum Maximum verbessern, was zu einer geringen Invasivität und fast vollständigem Ausbleiben von Nebenwirkungen sowie erfolglosen Operationen führte.

Die Verbesserung der Chancen für ein positives Ergebnis hängt jedoch in erster Linie nicht von der Professionalität des Arztes ab, sondern von den fehlenden Kontraindikationen und der Compliance der Patienten mit den Empfehlungen hinsichtlich der präoperativen und Rehabilitationszeiten.

http://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/femtosek-laz-oft.html

Femto Lasik

Chefarzt des Augenchirurgen

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor

/ Kandidat der medizinischen Wissenschaften

/ Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Vergleich von Laserkorrekturmethoden

  • PRK. Oberflächenmethode der Hornhautstroma-Verdampfung ohne Bildung einer Klappenabdeckung mit vorläufiger Entfernung der Oberflächenschicht des Epithels. Empfindungen danach können nicht als angenehm bezeichnet werden - der Patient fühlt seit einiger Zeit "Sand" in seinen Augen. Diese Methode ist jedoch bei dünnen Hornhäuten oder bei oberflächlichen Trübungen unersetzbar. Daher wird sie meist aus medizinischen Gründen durchgeführt.
  • LASIK Erschwinglich und eine der ältesten Sichtkorrekturtechnologien, bei der nicht nur ein Laser, sondern auch ein Mikrokeratom-Messer verwendet wird. Dies erhöht die Dauer der Rehabilitation, so dass der Patient keinen Monat lang angespannt sein kann. Während der LASIK-Korrektur verdampfen nur die mittleren Hornhautschichten. In den meisten Fällen ist die Operation ohne Komplikationen, aber die Verwendung einer mechanischen Schneidevorrichtung (Mikrokeratom) während der Operation kann zu einigen Komplikationen führen, die mit der mechanischen Klappenbildung verbunden sind (7-8% der Fälle).
  • Femto LASIK. Die populärste, zuverlässigste und bewährte Technologie, die mit zwei Lasern, Femtosekunden und Excimer, ausgeführt wird und die höchste Genauigkeit aufweist. Femto-Lasik ermöglicht die Laserkorrektur aller Arten von Fehlsichtigkeiten. Dieses Verfahren ermöglicht eine schnelle Wiederherstellung der optischen Eigenschaften der Hornhaut und der Sehschärfe. Durch den Einsatz von Femtolaser wurden die Möglichkeiten des Chirurgen erheblich erweitert, sodass Sie die Operation in der persönlichsten Form durchführen können.
  • ReLEx SMILE. Moderne minimalinvasive Technologie, bei der alle Manipulationen mit der Hornhaut durch einen 4 mm-Schnitt vorgenommen werden. Dadurch verkürzt sich die Rehabilitationszeit und es gibt keine Komplikationen im Zusammenhang mit der Klappe. Die Anwendbarkeit dieser Technologie unterliegt jedoch weitaus mehr Einschränkungen. Die Genauigkeit bei niedrigen Werten für Myopie und Astigmatismus ist erheblich niedriger als bei Femto-Lasik. Es gibt keine Möglichkeit für eine genaue Korrektur und die Implementierung individualisierter Bildkorrekturschemata.

Wie ist die Korrektur von Femto LASIK

Die Femto-Lasik-Technologie gilt in Europa und den USA als "Gold" -Standard der Laserkorrektur, wo die überwiegende Mehrheit der Brechungsoperationen mit dieser Technik durchgeführt wird. Es handelt sich um eine individualisierte Technologie, die entsprechend den individuellen Parametern des Patienten programmiert wird.

Nach der Durchführung von Femto-Lasik wird der Patient von Myopie, Hyperopie und Astigmatismus befreit und erhält eine hervorragende Sicht ohne Brille und Kontaktlinsen. Die Rehabilitationszeit nach der Operation wird erheblich verkürzt. Nach einigen Stunden sieht der Patient gut und fühlt sich nicht unwohl. Am nächsten Tag nach der Operation wird das Sehen wieder auf die maximalen Werte gebracht.

Der Hauptunterschied der Femto-Lasik-Laserkorrekturtechnik besteht darin, dass die Bildung eines Hornhautklappens mit einem Femtosekundenlaser erfolgt. Das vollständige Fehlen mechanischer Eingriffe macht die Korrektur noch sicherer. Dies minimiert die Schädigung des Hornhautgewebes und sorgt für eine kurze Erholungsphase.

Umfassende Diagnose des Sehens

Die Vorbereitung der Laserkorrektur beginnt mit einer umfassenden Diagnose des Sehvermögens, bei der die Sehschärfe, die Art und das Ausmaß ihrer Verletzung bestimmt werden, der Augeninnendruck, die Krümmung, die Dicke und die Hornhauttopographie gemessen werden. Alle diese und andere Indikatoren sind äußerst wichtig, da sie die Grundlage für die anschließende Programmierung von Laserkorrekturparametern bilden.

Eine Woche vor der Diagnose muss auf die Verwendung von Kontaktlinsen verzichtet werden, da das ständige Tragen der Linsen die Hornhautoberfläche etwas verzerren kann und das Ergebnis der Diagnose beeinflussen kann.

Eine vollständige Untersuchung vor der Laserkorrektur dauert 1,5-2 Stunden. Wir bewerten die Vision mit einem engen und breiten Schüler. Deaktivieren Sie den Muskelkrampf, wodurch die Sicht verzerrt wird und die Auswahl des Operationsvolumens beeinflusst wird. Wir führen eine optische Kohärenztomographie durch, um den Schnitt und die Dicke der Hornhaut und des Epithels genau zu bestimmen.

Um die Topographie der Hornhaut in unserem Zentrum zu untersuchen, wird ein modernes ophthalmologisches System verwendet, mit dem Sie die ersten Anzeichen eines Keratokonus erkennen und rechtzeitig Kontraindikationen für die Laserkorrektur feststellen können.

Die Vorbereitung der Operation (falsche Berechnung aller Indizes und Parameter) ist sehr wichtig, da von ihm die Sehschärfe und die Sehqualität nach der Laserkorrektur abhängen. In unserer Klinik werden alle Berechnungen von einem erfahrenen Augenarzt durchgeführt, der die Operation durchführt.

Sachverständige Ausrüstung

Die Femto-Lasik-Operation besteht aus zwei Stufen, an denen zwei verschiedene Laser beteiligt sind. In der ersten Stufe erzeugt der Femtosekundenlaser einen ultradünnen Lappen auf der Hornhaut. Die zweite Stufe mit Hilfe eines Excimer-Lasers ist die Sehkorrektur.

Die Klinik von Professor Trubilin verwendet den IntraLase-iFS-Femtosekundenlaser und den Visx-Excimerlaser. Beide Geräte sind Teil einer kompletten Produktlinie der iLasik-Systemausrüstung. Weltweit mehr als 10 Millionen Operationen machen die iLasik-Technologie zu einem unschlagbaren Marktführer im Bereich der refraktiven Chirurgie. Dieser Komplex bietet die Möglichkeit, eine Korrektur der Lasersicht durchzuführen, wenn nur die geringsten Merkmale des visuellen Systems des Patienten auftreten.

Die Kombination dieser beiden Geräte gewährleistet vorhersagbare und zuverlässige Ergebnisse und extreme Genauigkeit durch schnelle, schmerzlose und sichere Technologie.

Erstellen einer Klappe auf einem Femtosekunden-IntraLase-iFS-Laser

Innerhalb von Sekunden nach der Bildung eines Hornhautlappens lenkt der Femtosekundenlaser Zehntausende von Impulsen auf die vorprogrammierte Tiefe. Ein Blitz dauert eine Femtosekunde (Trillionstelsekunde), wodurch Millionen von Kontaktpunkten mit einem Laserpuls entstehen. Diese Punkte sind in einer einzigen Schicht miteinander verbunden, wodurch das Hornhautgewebe geschichtet, aber nicht beschädigt wird. Auf diese Weise wird eine ungleichmäßig dünne Klappe von ungefähr 100 Mikrometer Dicke modelliert und über die gesamte Fläche gleichmäßig dünn geformt.

VISX Star S4 Excimer-Laserkorrektur

Sobald sich die Klappe an beiden Augen gebildet hat, fahren Sie mit der Excimer-Laser-Stufe fort. Bevor der Laser seine Wirkung entfaltet, wird die geformte Klappe mit einem speziellen mikrochirurgischen Instrument weggeworfen. Die Laserkorrekturstufe wird von einem Excimerlaser ausgeführt. Es bildet eine neue optische Kraft der Hornhaut, indem es seine Krümmung ändert, wodurch Sie alle vorhandenen Sehfehler vollständig korrigieren können. Alle Manipulationen werden nach individuellen Patientenparametern programmiert.

Vorteile des FemtoLasik-Betriebs

  • Maximale Sehschärfe. Die Größe der Klappe wird für jeden Patienten individuell modelliert, sodass Sie alle Voraussetzungen für eine optimale Refraktion schaffen und eine hohe Sehschärfe gewährleisten können.
  • Sicherheit und Prozessautomatisierung. Ein spezieller Scanner gewährleistet die genaue Einwirkung eines Laserpulses und überwacht die unwillkürlichen Augenbewegungen.
  • Minimale Gefahr von Komplikationen. Das Fehlen von Hornhautschäden mit scharfen Instrumenten minimiert das Risiko von Komplikationen, die mit dem Lappen verbunden sind.
  • Vorhergesagtes Ergebnis Der Laser sorgt an jeder Stelle für eine gleichmäßige Dicke der Klappe, wodurch mögliche Verzerrungen, Dezentrierungen und Verschiebungen der Klappe reduziert werden.
  • Schnelle Bedienung Die Dauer der Laserbelichtung beträgt nicht mehr als 15 Sekunden für jedes Auge, und der gesamte Vorgang für beide Augen dauert nicht länger als 30 Minuten.
  • Erweiterte Indikationen zur Verwendung. Die Fähigkeit, Sehvermögen bei Patienten mit einer Kombination aus hoher Myopie und dünner Hornhaut zu korrigieren.

Ergebnisse der Laserkorrektur

In den meisten Fällen erhält der Patient eine absolut akute Sicht, die er vorher nicht hatte. Manchmal ist es sogar besser als die durchschnittliche Sicht von 100%. Femto-Lasik bietet eine höhere Kontrastempfindlichkeit, weniger Lichtstreuung, was sich besonders am Abend bemerkbar macht. Dies verbessert nicht nur die Schärfe, sondern auch die Sehqualität.

Wenn die Myopie mindestens ein Jahr vor der Operation nicht fortgeschritten ist, bleibt die Wirkung der Operation in der Zukunft stabil, da sich die optische Stärke der vorderen Augenoberfläche ändert.

Patientenbewertungen

Kosten für Dienstleistungen

Die Kosten für mikrochirurgische Operationen sind für ein Auge angegeben. Der Preis für die Laser-Sehkorrektur umfasst eine umfassende Diagnose, die Konsultation mit einem Ophthalmochirurgen, eine Operation und einen Monat postoperative Überwachung.

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Femto-LASIK - eine neue Methode der Laserkorrektur (FemtoLasik)

Die Femtolaser-Laserkorrektur ist die Ausführung einer der Korrekturstufen - der Bildung einer Hornhautklappe - mit einem Femtosekundenlaser, dh berührungslos.

Wie ist die Korrektur mit Femto-Begleitung

Das Wesentliche der Sehkorrektur mit Hilfe der Laserkorrektur ist eine Änderung der Brechkraft der Hornhaut, wodurch sie mit einem Excimerlaser eine neue Form erhält. Nach der LASIK-Methode erfolgt die Verdampfung aus den mittleren Hornhautschichten. Eine Hornhautklappe wird gebildet, um auf sie zuzugreifen.
Bei der Femto-Korrektur wird die Bildung einer Hornhautklappe nicht mit einem mechanischen Werkzeug durchgeführt, sondern durch Gewebetrennung durch einen Femtosekundenlaser.

Wie funktioniert Femtolaser im Korrekturprozess?

Ein Femtosekundenlaser verwendet einen Infrarotlichtstrahl, um Gewebe in einer vorgegebenen Tiefe mit einem als "Photoentladung" bezeichneten Verfahren genau zu trennen. Ein Femtosekundenlaser sendet Impulse an die Hornhautschichten und bildet Mikrobläschen. Mikrobläschen befinden sich in der Nachbarschaft, verschmelzen zu einem Ganzen und bilden eine Trennebene. Nach dem Ende des Femtosekundenlaserbetriebs verbiegt der Ophthalmochirurg das kontaktlose Ventil und korrigiert den Excimer-Laser direkt, wodurch die Hornhaut eine neue Form erhält und dadurch ihre Brechkraft ändert.

Die Verwendung eines Femtosekundenlasers zur Klappenbildung (Femto-LASIK) ermöglicht die Erzielung einer idealen glatten Oberfläche der Hornhautgewebssektionsgrenze ohne mechanischen Einfluss auf die Hornhaut. Die Hornhautklappe wird entsprechend den individuell spezifizierten Parametern der Augen jedes Patienten gebildet, was mit einem mechanischen Werkzeug nicht zu erreichen ist.

Die Technologie der berührungslosen Ventilbildung ermöglicht:

  • qualitativ neue Merkmale des Kontrasts und der Klarheit des Sehens zu erreichen;
  • Menschen mit dünner Hornhaut das Sehvermögen zurückgeben;
  • die Rehabilitationszeit deutlich verkürzen;
  • Reduzieren Sie die Risiken des Verfahrens auf das rein theoretische.

Die Wartung von Femto eröffnet neue Möglichkeiten

Die Fähigkeit, eine Hornhautklappe unter Verwendung eines Femtosekundenlasers genau zu simulieren, hat den Anwendungsbereich der Laser-Sehkorrektur erheblich erweitert. Jetzt haben Ophthalmochirurgen der Excimer-Klinik die Möglichkeit, eine Laserkorrektur für Patienten mit Hornhautabnormalitäten, flachen und dünnen Hornhäuten, trockenem Augensyndrom und anderen komplexen Anomalien der Augenoptik durchzuführen. In jüngerer Zeit mussten Menschen mit solchen visuellen Eigenschaften die Laserkorrektur verweigern, dies ist jetzt nicht mehr erforderlich.

Die Femto-Begleitung erweitert die Möglichkeiten der LASIK-Methode erheblich. Mit dieser Technologie können Sie auch in schwierigen Fällen eine hohe Bildqualität erzielen.

Das Ergebnis der Laserkorrektur mit Femto-Begleitung

Nach einer Laserkorrektur mit Femto-Begleitung beseitigen Sie Myopie, Hyperopie und Astigmatismus und erhalten eine hervorragende Sicht ohne Brille und Kontaktlinsen. Das Sehvermögen wird am ersten Tag wiederhergestellt, unabhängig von dem Anfangsgrad der Kurzsichtigkeit, der Weitsichtigkeit oder des Astigmatismus.

Weltweit wurden mehr als 2,5 Millionen Laserkorrekturen mit Femto-Begleitung erfolgreich abgeschlossen.

Wann ist eine Femto-Wartungskorrektur erforderlich?

Die Entscheidung über die Wahl einer Technologie zur Durchführung einer Laserkorrektur wird in Absprache mit einem Augenarzt nach einer gründlichen Diagnose des Sehvermögens getroffen.

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Ausrüstung Excimer-Klinik

Der IntraLase FS60-Laser von Femtosekunden wird in der Excimer-Klinik in Nowosibirsk zur Durchführung einer femto-assistierten Laserkorrektur (Femto-LASIK) verwendet. Der Laser IntraLase FS60 ermöglicht es, Hornhautklappen in Form und Oberflächenqualität individuell für jeden Patienten zu erstellen und somit perfekte optische Eigenschaften zu erzielen und die Erholungszeit zu verkürzen.

Patientenbewertungen

Vor genau einer Woche habe ich eine Femto-Lasik-Laserkorrektur durchgeführt und ich kann nicht verstehen, warum ich so lange gewartet habe und es vorher nicht gemacht habe. Seit meiner Kindheit hatte ich ein hohes Maß an Kurzsichtigkeit. Die Operation war völlig schmerzlos und schnell, die Sicht wurde in kürzester Zeit wiederhergestellt. Ich kann nicht glauben, dass man im Leben ohne Brille und Linsen auskommen kann! Ich möchte mich nochmals bei dem bemerkenswerten Arzt Georgy Pavlovich Pardzhanadze bedanken, nicht nur von mir, sondern von meiner ganzen Familie. Großes Glück für dich !!

Vielen Dank an die Ärzte, sie tun ein Wunder und sind den Patienten gegenüber sehr höflich. Es war mein Traum, eine Sehkorrektur vorzunehmen. Ich bin 9 Jahre lang zu den Linsen gegangen, ich war ehrlich müde davon, ich vergesse nicht, sie aufzusetzen. Ich habe die Operation gestern durchgeführt, nach 2 Stunden habe ich alles klar gesehen, es ist einfach nicht zu beschreiben, Sie gehen und sehen mit eigenen Augen und sagen mir, ich sehe es cool, es lohnt sich. Meine Augen waren etwas wässrig, ich hatte Schmerzen und wollte nach der Operation wirklich schlafen. Ich sehe es sogar besser als in Objektiven, manchmal denkt man und nicht ob ich in Objektiven bin))). Haben Sie keine Angst, führen Sie eine solche Operation durch. Vergessen Sie dieses Problem für immer. Viel Glück an alle.

http://nsk.excimerclinic.ru/laser-correction/femtolasik/

Femtosekundenlaser

Was ist das?

Was ist ein Femtosekundenlaser?

Der Femtosekundenlaser ist ein hochpräziser Laser, dessen Aufgabe darin besteht, den dünnsten Hornhautlappen einer gegebenen Dicke zu erzeugen. Während des Betriebs des Femtosekundenlasers tritt der Kontakt mit der speziellen Kontaktlinse des Auges auf und das Stadium der Hornhautklappenbildung dauert einige Sekunden. Der Laser verwendet einen infraroten Lichtstrahl, der an einem 1-Mikrometer-Punkt tiefer in die Hornhaut fokussiert.

Ein 300 fs langer Impuls (3 × 10–13 Sekunden) verbrennt eine unbedeutende Menge Gewebe, und die Verbrennungsprodukte bilden eine Blase mit einem Durchmesser von 2–3 Mikrometern, die die Hornhautfasern „drückt“. Der Vorgang wird immer wieder wiederholt. Durch Anwenden einer Vielzahl von Laserpulsen nach einem bestimmten Algorithmus und in einer bestimmten Tiefe in der Hornhaut ist es möglich, einen Hornhautlappen beliebiger Form und Tiefe auszuschneiden.

Der Laser sendet 25 Sekunden lang Zehntausende von Impulsen aus, die sich zu einem genau berechneten Schnitt addieren. Somit ermöglichen die einzigartigen Eigenschaften eines Femtosekundenlasers dem Ophthalmochirurgen, einen Hornhautlappen zu bilden, der Durchmesser, Dicke, Ausrichtung und Morphologie bei minimaler Beeinträchtigung der Architektur vollständig kontrolliert.

Anwendung

Femtosekunden-Laseranwendung:

  • Schaffung eines Hornhautlappens in der LASIK-Refraktionstechnik
  • Hornhautbiopsie
  • Erzeugung von Einschnitten in der Hornhaut für die Implantation der Hornhautringe
  • Astigmatismuskorrektur
  • penetrierende Keratoplastik (Femto-PKP)
  • partielle Keratoplastik (Femto-DALK)
  • Rückenpartialkeratoplastik (DSEK) - ersetzt nur die hintere Hornhautschicht (das sogenannte Endothel oder das hintere Hornhautepithel)
  • Kataraktoperation
  • Presbyopie-Behandlung

Z-LASIK mit Femtosekundenlaser

Z-LASIK Femtosekunden-Sichtkorrekturtechnologie

Z-LASIK ist eine innovative Technologie zur Femtosekunden-Laserkorrektur. Die einzigartige Ausrüstung - der Femtosekundenlaser - bringt die Laser-Mikrochirurgie des Auges auf ein neues Maß an Genauigkeit, Sicherheit und Komfort für den Patienten. Diese Technologie ermöglicht die Bildung eines Hornhautlappens vor der Korrektur mit einem Laserstrahl anstelle eines mechanischen Mikrokeratoms (Mikronerge) wie zuvor. Alle Manipulationen werden von Geräten durchgeführt, die unter Berücksichtigung der Daten einer vorläufigen vollständigen diagnostischen Untersuchung der Sehorgane des Patienten programmiert wurden. Die maximale Automatisierung des Prozesses garantiert unübertroffene Genauigkeit und einen außergewöhnlich individuellen Ansatz in jedem klinischen Fall. Der gesamte Operationsverlauf wird von einem hochqualifizierten Augenarzt kontrolliert.

Die Anzahl der weltweit von Z-LASIK durchgeführten Operationen liegt derzeit bei über 700.000. Aufgrund der gesammelten Erfahrungen können wir folgende Schlussfolgerungen ziehen:

  • Patienten fühlen während der Operation keine Schmerzen oder Beschwerden
  • Patienten haben eine ausgezeichnete Sicht ohne Brille
  • Das Ergebnis übertraf ihre Erwartungen
  • Sichtverbesserung gegenüber präoperativ (mit Brille)
  • Bei Bedarf würden sie dieselbe Methode erneut wählen und sie anderen empfehlen.

Bisher wurde das Verfahren folgendermaßen durchgeführt: Im Zuge der Laserkorrektur wurde ein spezielles Gerät verwendet - ein Mikrokeratom, das zuvor aus dem Hornhautgewebe einen Lappen bildete, der gefaltet wurde und der Lasereffekt auf die inneren Hornhautschichten ausgeübt wurde. Bei dieser Methode gibt es Abweichungen in der Dicke des Lappens, der unebenen Oberfläche des Hornhautlappens. Es gibt einen höheren Druck auf die Hornhaut aufgrund einer dickeren Schicht, einen erhöhten Druck auf das Auge aufgrund von Mikroklingen. Es besteht die Gefahr einer subkonjunktivalen Blutung. Mögliche intraoperative Komplikationen, die mit der Inzision zusammenhängen, blockieren die Durchblutung der Netzhaut. Die Rehabilitation nach dieser Methode ist lang.

Gegenwärtig: Der Unterschied zwischen der Femto-LASIK-Laserkorrekturtechnik liegt in der Methode der Hornhautklappenbildung. Wenn die Bildung eines Hornhautlappens bis vor kurzem mechanisch unter Verwendung eines Mikrokeratoms (oder Epikeratoms) erfolgte, wird diese Manipulation während des FEMTO-Lasik-Prozesses unter Verwendung eines Femtosekundenlasers ohne einen Hornhautschnitt durchgeführt, was bedeutet, dass er völlig kontaktlos ist. Es bildet sich eine dünnere Schicht, weniger Gewebsverlust, die eine Korrektur für Patienten mit dünner Hornhaut und hohem Myopiegrad ermöglicht. Minimales Risiko einer subkonjunktivalen Blutung. Die Methode ist sicher, es gibt keine Komplikationen im Zusammenhang mit der Inzision. Die Durchblutung der Netzhaut wird nicht blockiert. Das Risiko postoperativer Komplikationen wird deutlich reduziert. Die Rehabilitation der Sicht ist schneller. Individualisierung des Hornhautlappens (abhängig von den Augenparametern eines bestimmten Patienten). Im Allgemeinen ist eine effektive Methode, mit der Sie eine grundsätzlich neue Sehqualität erreichen und eine hohe Kontrastempfindlichkeit aufrechterhalten können, gute Sicht bei schlechten Lichtverhältnissen (Dämmerung, Nacht, Nebel).

Z-LASIK ist die fortschrittlichste Methode der refraktiven Chirurgie. Im Gegensatz zum früheren Mikrokeratom des Messers kann ein Femtosekundenlaser nicht nur eine Form schneiden, sondern eine nahezu unendliche Anzahl von Formen, von denen jede unter dem Auge eines bestimmten Patienten unter Verwendung computergestützter Diagnosegeräte individuell angepasst wird, mit dem Ergebnis, dass der Patient nach der Operation das beste Ergebnis erzielt.

http://www.ophthalmica.gr/ru/our-departments/femtosecond-laser/

Was ist Femto Lasik: Merkmale der Operation

Femto Lasik (Femto Lasik) ist eine Augenkorrekturoperation, die mit einem Laser durchgeführt wird. Obwohl die Laserkorrektur die sicherste und effektivste Behandlung in der Augenheilkunde ist, haben die meisten Menschen Angst, sich für eine solche Operation zu entscheiden. Und Ängste entstehen durch unzureichende Informationen.

In unserem Artikel erfahren Sie das Wesentliche der Femtolasic-Methode sowie ihre positiven und negativen Punkte.

Leistungsmerkmale

Die Laserkorrektur der Femto-Lasersicht wird ohne Verwendung von mechanischen Werkzeugen durchgeführt. Während des Verfahrens werden zwei Arten von Lasern verwendet:

  1. Femtosekunde - Führt eine Exzision des Gewebeklappens aus (seitlich gebogener Lappen).
  2. Excimer - Sie werden direkt korrigiert, indem Sie die korrekte Hornhautform angeben.

Stufen

Der gesamte Prozess kann in bedingte Stufen unterteilt werden:

  • Zunächst werden die Augen des Patienten bearbeitet.
  • Als nächstes wenden Sie eine Lokalanästhesie an (verwenden Sie hierfür in der Regel Anästhesietropfen).
  • Dann zerlegt ein Femtosekundenlaser einen Gewebeklappen und beugt sich zur Seite. Bei diesem Lasertyp werden Infrarotstrahlen verwendet. An die Hornhaut gesendete Impulse bilden Mikrobläschen, die sich anschließend zu einer Trennebene verbinden.
  • Der Excimer-Laser verleiht der Hornhaut eine neue Form und verändert die Brechkraft der Hornhaut durch Verdampfen unerwünschten Gewebes.
  • Nach dem Eingriff kehrt die gefaltete Klappe an ihren Platz zurück.

Anforderungen vor der Operation

Einige Wochen vor der Operation muss der Patient einige Regeln beachten:

  • Das Tragen von Brillengläsern ist verboten, da dies die Bedienung erschweren kann.
  • Es ist zwingend erforderlich, von einem Augenarzt und anderen Ärzten untersucht zu werden, um chronische Krankheiten oder entzündliche Erkrankungen zu erkennen.
  • Es ist verboten, Alkohol zu trinken (zwei bis drei Tage vor der Operation).
  • Am Tag der Operation können Sie die Creme und andere Kosmetika nicht verwenden.
  • Es wird nicht empfohlen, Arzneimittel (insbesondere Blutverdünner) einzunehmen.

Positive und negative Seiten

Berücksichtigen Sie alle Vor- und Nachteile dieser Korrekturmethode.

Pros

Die positiven Eigenschaften umfassen Folgendes:

  • Die Aufspaltung der Zellen der Hornhaut erfolgt durch Laserimpulse in kurzer Zeit, wodurch die Operation nicht lange dauert (in der Regel nicht länger als zehn Minuten).
  • Aufgrund der kurzen Dauer des Prozesses sowie der geringen Größe des Laserstrahldurchmessers (nur 1 Mikrometer) ist das umgebende Gewebe keiner Wärmestrahlung ausgesetzt, wodurch seine Beschädigung beseitigt wird.
  • Sie können Femto-Lasik-Kranken durchführen, bei denen die dünne Hornhaut, weil es möglich ist, die Belichtungstiefe des Lasers einzustellen.
  • Chirurgische Eingriffe sind sicher und schmerzlos. Während der Operation ist die Möglichkeit einer Infektion des Auges ausgeschlossen (da die Präparation berührungslos erfolgt).
  • Nach der Operation gibt es keine Komplikationen, die Rehabilitation ist ziemlich schnell. In der Regel treten Komplikationen bei der Verwendung von mechanischen Werkzeugen auf, da beim Schneiden der Klinge die Kanten der Klappe uneben sind. Wenn Sie jedoch einen Femtosekundenlaser verwenden, ist die Oberfläche der Klappe ebener.
  • Mit dieser Methode können Sie auch bei schweren Augenerkrankungen das Sehvermögen verbessern.

Cons

Die negativen Punkte von Femto Lasik sind:

  • Dieses Verfahren ist teuer.
  • Mit Hilfe eines Impulses kommt es zu einer unvollständigen Trennung der Gewebe der Hornhaut (Hornhaut und Lappen bleiben durch Mikrobrücken miteinander verbunden, die sich beim Ablösen der Lasche ablösen und dadurch kleine Unregelmäßigkeiten erhalten).
  • Die Notwendigkeit einer starken Fixierung des Auges während der Operation. Verwenden Sie dazu eine Vakuumverriegelung, die einen großen Unterdruck aufweist. Ein solcher Druck kann zu nachteiligen Auswirkungen führen (z. B. Ablösung oder Netzhautriss). Um das Auftreten derartiger Konsequenzen auszuschließen, wird eine gründliche Voruntersuchung des Patienten durchgeführt, gegebenenfalls eine Laser-Retina-Verstärkung.

Wenn Femto schonend und Kontraindikationen erforderlich sind

Nach dieser Prozedur können die Patienten die Weitsichtigkeit (bis zu +4 Dioptrien), die Kurzsichtigkeit (sogar die mit 15 Dioptrien) und den Astigmatismus (bis zu 5 Dioptrien) beseitigen.

Es gibt auch Kontraindikationen für Femto Lasik. Es wird in der Regel nicht empfohlen, Folgendes durchzuführen:

  • Personen unter 18 Jahren sowie Bürger über 45 Jahre.
  • Schwangere sowie Frauen in der postpartalen Periode und Stillzeit.
  • Bei der Diagnose von Katarakten, Glaukom, Netzhautablösung.
  • Mit einer starken Verschlechterung des Sehvermögens in kurzer Zeit.
  • Das Vorhandensein von Krankheiten wie HIV, AIDS, Krebs, Arthritis, Rheuma, Diabetes und anderen.
  • Mit Alkoholmissbrauch.
  • Totale Blindheit eines Sehorgans.

Postoperative Periode

Nach der Durchführung einer ähnlichen Laserkorrektur können sich die Patienten geringfügig unwohl fühlen. Es kann für sie schwierig sein, auf ein helles Licht zu schauen, Blendung und Regenbogenkreise vor ihren Augen sind vorhanden, es gibt reichliches Reißen oder im Gegenteil Trockenheit in den Augen. Um solche negativen Gefühle zu reduzieren, kann der Arzt die Verwendung spezieller Tropfen empfehlen.

Der Spezialist wird den Patienten auch über die Maßnahmen informieren, die nach der Operation während der Rehabilitationsphase nicht durchgeführt werden sollten. Patienten sollten wissen, was verboten ist:

  • Reibe deine Augen.
  • Verwenden Sie Kontaktlinsen.
  • Schwimmen Sie im Pool, im See oder in einem anderen Gewässer, waschen Sie Ihre Augen mit Leitungswasser, um das Infektionsrisiko in den Augen zu vermeiden.
  • Um das Bad und die Sauna zu besuchen.
  • Alkohol trinken.
  • Um die Sehorgane zu überfordern (Arbeit am Computer, Fernsehen).
  • Verwenden Sie dekorative Kosmetik.
  • Sport treiben.
  • Seien Sie an einem rauchigen Ort.
http://glazexpert.ru/korrekciya/hirurgija/femto-lasik.html
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