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Wenn die Eltern bemerken, dass das Kind die Pupillen erweitert hat, wird empfohlen, eine solche Anomalie nicht ohne Aufmerksamkeit zu lassen. Es gibt eine Reihe von Gründen, die zu einer Vergrößerung der Irisöffnung führen können. Einige von ihnen sind harmlos, aber es gibt andere Faktoren, die eine ernsthafte Gefahr darstellen.

Provocateur Mydriasis

Pupillenerweiterung, d.h. Mydriasis tritt aufgrund der Arbeit der Augenmuskeln auf. Mit dem normalen Funktionieren der Sehorgane ändert das Loch in der Iris ständig seinen Durchmesser. In der Bewegung der Muskeln bringt Licht.

Befindet sich das Kind in einem dunklen Raum, dehnen sich seine Pupillen aus. Auf diese Weise können Sie mit dem Auge mehr Lichtstrahlen auf der Netzhaut überspringen, um ein besseres Bild zu erhalten.

Erweiterte Pupillen eines Kindes nehmen im Durchmesser fast sofort ab, wenn sie auf das Licht schauen. Durch die Verengung des Lochdurchmessers kann auch eine Schädigung des Auges verhindert werden. Wenn die Augen nicht mehr auf Licht reagieren, bleiben die Pupillen die ganze Zeit breit - dies weist auf eine Abweichung hin.

Wenn sich bei einem Kind erweiterte Pupillen befinden, kann dies folgende Gründe haben:

  1. Anpassung an die Außenwelt. Viele Organe und Systeme funktionieren bei Neugeborenen noch immer unvollkommen. Damit die volle Fokussierung des Sehvermögens erfolgt, dauert das Kind etwa 3 Monate. In der Regel beginnen die Pupillen jedoch nach etwa 2 Wochen auf den Lichtreiz zu reagieren. Zu diesem Zeitpunkt können Eltern andere Augenanomalien beobachten. Das Baby kann mähen, in verschiedene Richtungen schauen, oder seine Augen werden wandern. Bleibt das Loch in der Iris nach 3 Monaten geweitet, wird empfohlen, einen Augenarzt zu konsultieren.
  2. Bleiben Sie lange in einem dunklen Raum. Wenn sich das Kind immer in einem Raum mit schlechter Beleuchtung befindet, häufig fernsieht oder am Computer spielt, fangen seine Augen an, sich an die Dunkelheit anzupassen. Unter diesen Umständen ist die Ausdehnung der Schüler nicht nachhaltig, das heißt, es dauert länger, bis ihr Durchmesser kleiner wird.
  3. Der emotionale Zustand des Babys kann auch die Bewegung der Muskeln beeinflussen, jedoch nur geringfügig. Jede Emotion führt zur Freisetzung der entsprechenden Hormone ins Blut. Sie steigern den Herzschlag und die Pupillen erweitern sich. Diese Arbeit der Sehorgane gilt als normal.

Die Schüler können durch spezielle Medikamente vergrößert werden. Sie werden bei der Diagnose (z. B. bei der Untersuchung des Augenhintergrundes) oder bei der Behandlung einer bestehenden Pathologie der Sehorgane eingesetzt.

Pathologische Ursachen des Problems

Physiologische Gründe, die erklären, warum ein Kind Pupillen erweitert hat, stellt im Gegensatz zu pathologischen keine Bedrohung dar. Eltern sollten verstehen, dass nicht alle Krankheiten von einer Änderung des allgemeinen Wohlbefindens des Kindes begleitet werden.

Wenn sich also die Öffnung der Iris stetig ausdehnt, können Sie die folgenden Quellen eines anomalen Prozesses annehmen:

    Betäubungsmittel. Wenn die Eltern eines Teenagers die Ausdehnung der Schüler bemerkten, die mit Verhaltensänderungen einhergeht, können wir davon ausgehen, dass das Kind illegale Drogen konsumiert. Die Lösung für dieses Problem sollte so schnell wie möglich gefunden werden. Wenn Eltern einen Drogenkonsum im späten Jugendalter bemerken, benötigen Sie möglicherweise Hilfe von einem Narkologen.

Der im Körper stattfindende pathologische Prozess erhöht nicht immer beide Pupillen gleichzeitig. Die asymmetrische Erweiterung der Öffnung in der Iris kann die gleichen Ursachen haben wie die Mydriasis beider Augen.

Das Adie-Holmes-Syndrom ist eine weitere Erkrankung, die eine Vergrößerung des Pupillendurchmessers hervorrufen kann. Das Syndrom ist durch eine teilweise oder vollständige Lähmung der Augenmuskeln gekennzeichnet. Bei Kindern wird das Syndrom selten diagnostiziert.

Neben der fehlenden Reaktion auf Licht kann die Form des Lochs in der Iris verformt werden. Die Gründe für die Entwicklung dieses pathologischen Prozesses sind bis heute noch nicht genau bekannt, so dass es keine besondere Behandlung gibt.

Methoden zur Beseitigung von Anomalien

Abnormitäten bei Kindern in der Physiologie von der Norm sollten unbedingt untersucht werden. Durch die frühzeitige Diagnose kann der pathologische Prozess rechtzeitig erkannt werden, was die Chancen für eine erfolgreiche und schnelle Behandlung deutlich erhöht.

  • Nachdem der Hauptgrund, der zu einer stabilen Erweiterung der Pupillen geführt hat, festgelegt ist, wird der Augenarzt die geeignete Behandlung für das Kind vorschreiben: konservativ oder operativ.
  • Wenn die großen Pupillen einen längeren Aufenthalt des Kindes in einem schlecht beleuchteten Raum verursacht haben, genügt es, die Schreibtischlampe zu wechseln oder die Vorhänge auseinander zu drücken.
  • Zusätzlich wird empfohlen, spezielle Augenübungen zu machen und die Zeit beim Fernsehen und Computerspielen zu begrenzen.

Das Ignorieren dieser Tipps kann die Sehschärfe beeinträchtigen.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Ursachen der erweiterten Pupillen bei einem Kind

Mydriasmus - dieser Begriff wird in der Ophthalmologie als erweiterte Pupille des Augapfels bezeichnet. Was ist ein Schüler? Dieses von der Iris gebildete Loch ist wie eine Art Muskelring, der einen Lichtstrahl auf die Netzhaut des Auges leitet. Diese Pupillenbreite reguliert diesen Lichtstrom. Je enger es wird, desto weniger Licht fällt auf die Netzhaut, und wenn es sich ausdehnt, nimmt der Fluss des Lichtstrahls deutlich zu. Eine solche Regulierung bezieht sich auf die unbedingte Reflexaktivität des menschlichen Körpers.

Um die Netzhaut des Augapfels vor Verbrennungen zu schützen, verengen sich die Pupillen in der Regel reflexiv. Im Dunkeln dehnen sie sich aus und versuchen, dem Auge so viel Licht wie möglich zu geben, wodurch die Sehschärfe der Dämmerung erhöht wird. In einigen Fällen, die nicht von der Intensität des Lichtflusses abhängen, können sich die Pupillen ausdehnen, wobei sich beide Pupillen und nur eine Pupille ausdehnen.

Mit der Erweiterung eines Schülers wird das Phänomen Anisokorie genannt.

Warum ständig große Schüler und was bedeutet das?

Kleine Kinder im Vorschulalter haben immer sehr große Schüler, was die Eltern oft beunruhigt. Der Augapfel des Kindes beginnt nach etwa 3 oder 4 Jahren zu wachsen, dieser Prozess endet nach 9 bis 10 Jahren. Mit 5-6 Jahren entspricht die Sehschärfe des Kindes immer noch nicht der eines Erwachsenen, und bei Kindern von 8 Jahren ist die Sehfunktion fast vollständig ausgebildet, und der Augapfel erreicht normale physiologische Größen.

Es gibt eine Erklärung für diesen Zustand aus zwei Blickwinkeln - dies kann ein normales physiologisches Phänomen sein oder es gibt einen pathologischen Prozess im Körper.

Physiologische Norm mit erweiterten Pupillen:

  • Bei Säuglingen und Neugeborenen sind die Pupillen aufgrund der Tatsache, dass es keine klare Fokussierung des Blicks gibt und das Auge zu wandern scheint und manchmal sogar „tief in sich selbst gerichtet“ ist, immer geweitet. Daher sollte ein solcher Zustand bei einem einmonatigen Kind keine Angstzustände der Eltern hervorrufen, und schon mit 6 Monaten ist die erweiterte Pupille kein physiologisches Phänomen mehr, und es ist erforderlich, den Grund für das Auftreten dieser Situation zu verstehen.
  • Die Pupille des Kindes nimmt zu, wenn es erregt wird, und die emotionale Skala kann sehr unterschiedlich sein - von positiven Emotionen zu negativen;
  • Nach dem Schlaf eines Kindes werden die Pupillen vergrößert, da sie sich beim Öffnen der Augen nicht schnell ändern können, insbesondere wenn wenig Licht im Raum ist, was meistens abends oder nachts geschieht. Wenn ein Kind jeden Tag viel Zeit in einem schwach beleuchteten Raum verbringt, um Computerspiele zu schauen oder fernzusehen, werden seine Schüler auch ständig aufgeweitet.

Pathologische Manifestationen der Expansion eines oder beider Pupillen:

  • Bei einer Gehirnverletzung, zum Beispiel bei einer Gehirnerschütterung, hat ein Kind die Pupillen bei Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, unruhigem Gang oder gestörter Koordination erweitert.

Manchmal achten Kinder während des Spiels nicht auf Quetschungen oder Stürze, aber einige Stunden nach der Verletzung beginnen sich die Symptome zu verstärken, und die erweiterten Pupillen helfen, zu vermuten, dass etwas nicht stimmt.

  • Bei erhöhter Körpertemperatur und allgemeiner Vergiftung des Körpers, die bei infektiösen oder katarrhalischen Erkrankungen auftritt, erweitern sich die Pupillen in der Regel.
  • Ein Ungleichgewicht von Stoffwechselprozessen im Körper führt zu dauerhaftem Mydriasma, das bei Erkrankungen der Schilddrüse oder bei Diabetes mellitus auftritt.
  • Schwerwiegende neurologische Erkrankungen haben in ihren Symptomen Mydriasmus oder Anisotropie, wenn eine Pupille aufgrund der Kompression der Nervenstämme durch den Tumor, Epilepsie oder Enzephalopathie und Aortenaneurysma größer ist als die andere;
  • Im Falle einer Vergiftung mit toxischen Substanzen oder Produkten, Exposition gegenüber Opium, Morphin oder anderen Betäubungsmitteln erweitern sich die Pupillen, gehen jedoch mit entsprechenden Begleitsymptomen von Vergiftung oder Intoxikation einher, die die Ursache dieser Pupillengröße erkennen lässt;
  • Verletzungen des Augapfels oder der Augengefäße können auch die Pupille erweitern.

Die Eltern bemerken den Mydriasmus oder die Anisotropie eines Kindes und sollten nicht sofort in Panik geraten. Ärzte raten Ihnen, ihn einige Zeit zu beobachten, falls die Situation Sie immer noch alarmiert, und andere alarmierende Symptome hinzugefügt werden - in diesem Fall sollten Sie einen Augenarzt konsultieren.

Diagnose

Die Ursachen für die Ausdehnung beider oder eines Pupillen zu diagnostizieren, ist keine leichte Aufgabe, und häufig müssen nicht nur ein Augenarzt, sondern auch ein Neurologe, Traumatologe, Endokrinologe und Otolaryngologe konsultiert werden.

Die häufigsten Ursachen für die Ausdehnung eines einzelnen Pupillen sind:

  • Parese oder vollständige Lähmung des N. oculomotorica, wenn neben der Pupillenausdehnung häufig die motorische Funktion des Auges beeinträchtigt wird und auch das Oberlid gesenkt wird;
  • Erbkrankheit - Sdrom Eddy, wenn die Augenpupille nicht auf Licht reagiert, aber keine Kurzsichtigkeit hat;
  • Pupillenfehlstellung aufgrund einer Augenverletzung;
  • Entzündung des Nasolabialknotens, als Komplikation bei HNO-Erkrankungen zum Beispiel bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen;
  • bei Migräne, wenn einseitige Schmerzen des Clusters beginnen.

Häufige Ursachen für die Erweiterung beider Schüler sind:

  • Kopfverletzung - Gehirnerschütterung;
  • Glaukom, bei dem zusätzlich zur Erweiterung der Pupillen das Sehvermögen sich verschlechtert, ein Gefühl der Unbestimmtheit, ein Schmerzgefühl in den Augen, eine Rötung vorliegt;
  • Präeklampsie bei schwangeren Frauen, die mit erhöhtem Blutdruck, Nierenfunktion und Entzündungen im Harntrakt verbunden ist;
  • Enzephalopathie, begleitet von eingeschränktem Hirnkreislauf, Schwindel, Tremor der Hände, Gedächtnisverlust;
  • Thyrotoxikose - tritt bei Überfunktion der Schilddrüse auf, begleitet von einer Zunahme der Herzschläge, nervöser Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und gestörten Stoffwechselvorgängen im Körper.

Während der Untersuchung beim Augenarzt oder Neuropathologen überprüfen Ärzte in der Regel die folgenden Funktionen des Allgemeinzustandes des Körpers und der Sehorgane:

  • feststellen, ob die Person bei Bewusstsein ist und wie ihre Pupillenreaktion auf den Lichtstrahl ist, die Pupille reflexiv irritierend;
  • Achten Sie auf die Form und Größe der beiden Schüler.
  • Schauen Sie, ob die Beweglichkeit eines Augens in der Augenhöhle eingeschränkt ist.

Die Methoden der instrumentellen Diagnostik umfassen:

  • biochemisches und vollständiges Blutbild;
  • Untersuchung der Sehschärfe mit Hilfe spezieller Ausrüstung;
  • Überprüfung des Fundus;
  • Messung des Augeninnendrucks;
  • Ultraschall des Augapfels;
  • Kernspintomographie des Gehirns und der Halswirbelsäule.

Der Umgang mit der Ursache des Problems ist äußerst wichtig, um rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen und Zustände zu verhindern, die die Gesundheit und manchmal das Leben des Kindes bedrohen.

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Laut Yevgeny Olegovich Komarovsky, einem berühmten russischen Kinderarzt, sind bei erweiterten Pupillen eines Kindes in Abwesenheit anderer begleitender pathologischer Symptome keine medikamentöse Therapie oder Korrekturmaßnahmen zur Verbesserung des Visus notwendig. Wenn Mydriasis in Kombination mit anderen atypischen Symptomen erkannt wird, ist es ratsam, eine Konsultationsuntersuchung bei einem Augenarzt einzuholen. Während der Untersuchung wird der Arzt eine Überweisung an andere Fachärzte weiterleiten, die eine zusätzliche Untersuchung durchführen. Auf Basis der erhobenen Daten ist es bereits möglich, über Diagnose zu sprechen und gegebenenfalls Behandlungstaktiken zu entwickeln.

Die Therapie der erweiterten Pupillen bei Kindern, die keine Fremdsymptome haben, besteht in der Regel in der Verwendung von Augentropfen-Miotika, die von einem Arzt verordnet werden.

Diese Medikamente sind: "Carbachol", "Polycarpin-Hydrochlorid", "Ecophio-Jodid" und andere Analoga. Diese Medikamente wirken auf das Muskelgewebe der Pupille und verengen sie schnell. Ihre Verwendung erfordert jedoch eine klare Begründung, da diese Instrumente eine Reihe von Kontraindikationen haben. Häufig kann eine Nebenwirkung solcher Medikamente, die von einem Kind angewendet werden, eine Verletzung der Sehschärfe darstellen - er sieht Gegenstände, als ob sich im Nebel anhaltende Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und sogar Durchfall entwickeln könnten.

Dr. Komarovsky E. O. empfiehlt Eltern häufig, auf die Bedingungen zu achten, unter denen das Kind lebt. Wie ist sein Zimmer ausgestattet? Wenn es von dunklen Farben dominiert wird, wird dies eine erhebliche Belastung für die Augen des Babys sein, und als Folge davon werden seine Pupillen erweitert. Außerdem sollte der Raum gut beleuchtet sein - tagsüber kann Tageslicht aus dem Fenster einfließen, und abends handelt es sich um ein ziemlich effektives künstliches Licht, das die Augen des Babys nicht erträgt.

Manchmal muss man in einem Kinderzimmer den gesamten Innenraum komplett erneuern - die Tapete wechseln, den Innenraum durch hellere Farbtöne ersetzen. Nach solchen Veränderungen vergeht die Expansion der Pupillen oft ohne medizinischen Eingriff.

Ältere Kinder, die bereits im Kinderteam aktiv sozialisieren, benötigen auch elterliche Aufmerksamkeit, um herauszufinden, wie sich das Kind psychisch unter Gleichaltrigen fühlt und ob es traumatische Situationen für ihn gibt.

Oft wird die Ursache der Mydriasis zu ungünstigen Bedingungen in der Familie. In der Tat reagieren die Pupillen eines Kindes in Folge eines nervösen Überstresses auf bekannte Weise - sie dehnen sich aus. Ein psychologisches Mikroklima zu Hause oder in einer Einrichtung für Kinder zu schaffen, reicht manchmal aus, um die erweiterten Pupillen wieder normal zu machen.

Nicht nur kleine Kinder, sondern auch Teenager erleben psychisch-emotionale Überanstrengung.

Und in der Pubertät der Reife erfahren Kinder vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper und der allgemeinen Begeisterung für Computer und Smartphones eine enorme Belastung für die Sehorgane. Der Kinderarzt EO Komarovsky empfiehlt regelmäßig, mindestens einmal im Jahr, dass sich Ihr Kind einer routinemäßigen Untersuchung durch einen Augenarzt unterzieht, vor allem, wenn Sie seine Pupillen mit erweiterten Pupillen bemerken.

Ein weiterer Faktor, der sich auf die dauerhafte Erweiterung beider Pupillen auswirkt und bei Jugendlichen im Zusammenhang steht, ist die Verwendung von Betäubungsmitteln. Dieses Problem wird heute trotz umfangreicher Anti-Propaganda immer wichtiger. Bei der Anwendung von Drogen weiten sich die Pupillen der Augen aus und bleiben lange Zeit unverändert, und das Verhalten eines Jugendlichen ist unzureichend.

Laut Dr. Komarovsky sollten E. O. mydriasm und Anisocoria weder von den Eltern noch von den Kinderärzten im Bezirk unbemerkt bleiben. Nur wenn Sie den Grund für das Auftreten eines solchen Zustands verstehen, können Sie ihn korrigieren oder ganz beseitigen.

Wie Sie die Diagnose der Pupille bestimmen, erfahren Sie im folgenden Video.

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Erweiterte Pupillen bei einem Kind


Vergrößerte Pupillen eines Kindes sind das Ergebnis verschiedener Einflussfaktoren. Schließlich ändert der Schüler während des Tages viele Male seine Größe. Seine Beweglichkeit ist ein normaler Zustand des menschlichen Auges und darf nicht von Gefahr sprechen. Die Gründe sind zum Beispiel schwache Beleuchtung oder wolkiges Wetter draußen. In solchen Fällen werden die großen Pupillen des Kindes zu den natürlichen Reaktionen des Wahrnehmungsorgans. Dies hilft, die Dinge besser zu sehen, das heißt, das Auge passt sich den Umgebungsbedingungen an.

Es gibt jedoch Zustände, in denen dieser Effekt den ganzen Tag über vorhanden ist. Ursachen können mit Erkrankungen der inneren Organe, Verletzungen verbunden sein. Es ist notwendig, das Problem genauer zu verstehen und alle Ursachen für die Ausdehnung der Schüler sowie die Bedeutung dieses Effekts für die Gesundheit zu berücksichtigen.

Wie wird der Pupillendurchmesser reguliert?

Wie Sie wissen, sehen Katzen im Dunkeln sehr gut. Wenn Sie bei schlechtem Licht in die Augen eines Tieres sehen, fällt auf, dass das Symbol erweitert ist. Bei starker Ausdehnung können Sie eine kleine Menge Licht einfangen und umliegende Objekte unterscheiden. Der gleiche Effekt wird beim Menschen beobachtet. Das Auge gewöhnt sich nur an die neue Umgebung und versucht, normal zu sehen.

Wenn also die Richtung des hellen Lichts die Beleuchtung ändert, reagiert es und die Pupille verengt sich. Im Allgemeinen glauben Augenärzte, dass der normale Zustand der Pupille genau ihre Verengung ist. Und die Erweiterung ist eine Reaktion auf Lichtveränderungen.

Was sind die Gründe für die Ausdehnung der Schüler eines Kindes?

Die Basen des angegebenen Zustands können in zwei große Gruppen unterteilt werden. Sie sollten genauer beschrieben werden:

Physiologische Ursachen

Verbunden mit einem Lichtmangel. Das Wahrnehmungsorgan gewöhnt sich an die neuen Sichtverhältnisse und passt sich ihnen an. Eine Reihe anderer Faktoren kann der Anzahl der physiologischen Ursachen zugeschrieben werden. Zum Beispiel tritt in der Zeit einer Stresssituation starke Angst, Erregung und physiologische Expansion auf.

Pathologische Ursachen

Es unterscheidet sich von den physiologischen darin, dass es nicht mit der Zeit vergeht. Bei Vergiftungen oder Angstzuständen kehrt der Schüler schließlich in den Normalzustand zurück, sobald der Einfluss äußerer Faktoren nachlässt. Zum Beispiel wird sich eine Person beruhigen oder Giftstoffe werden aus dem Körper entfernt.

Und aus pathologischen Gründen ist es notwendig, Medikamente und Behandlungen einzunehmen. Im Allgemeinen ist eine vergrößerte Pupille unter solchen Bedingungen ein Indikator für Gesundheitsprobleme. Es wird das Ergebnis einer Verletzung oder Krankheit.
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Präeklampsie von schwangeren Frauen

Dies ist eine innere Vergiftung. Es tritt in der Schwangerschaft auf. Tatsächlich handelt es sich um eine Toxikose, die oft während der Schwangerschaft diagnostiziert wird. In diesem Fall ist die Krankheit ein gefährlicher Zustand, der sich allmählich entwickelt. In der schwersten Phase wird es als Präeklampsie bezeichnet.

Während dieser Zeit erreicht die Toxikose den Grenzwert. Dies wird kombiniert mit der Anwesenheit von Eiweiß im Urin, Gewichtszunahme. Ein solcher Zustand bedroht die Frau und den Fötus. Neben den oben genannten Gründen gibt es auch eine Erweiterung der Pupillen. Sie muss jedoch notwendigerweise vor dem Hintergrund einer Zunahme des Körpergewichts, Druckabfalls und anderer oben angeführter Anzeichen bestehen.

Verschiedene chronische Enzephalopathien

Infolgedessen kommt es zu einer Fehlfunktion des Gehirns, die sich immer in der Verletzung des Verhaltens, der Wahrnehmungsfunktion der umgebenden Realität, der motorischen Fähigkeiten ausdrückt.

Gleichzeitig ist die chronische Enzephalopathie häufig angeboren. Das Kind erhält diese Diagnose aufgrund von Vergiftungen im Mutterleib. In der Regel ist dies auf den Einsatz von Medikamenten während der Schwangerschaft, auf Vergiftungen und andere starke negative Auswirkungen zurückzuführen. Daher wird das Baby mit Enzephalopathie geboren. Äußerlich äußert sich dieser Zustand in vergrößerten Pupillen.

Schizophrenie

Dieses Konzept hat keinen genauen Wortlaut. Es kann nicht eindeutig kategorisiert werden, da es mit einer schweren geistigen Beeinträchtigung verbunden ist.

Dies kann eine Assoziation mit einem anderen Wesen sein, eine andere Manie, Obsessionen. Im Allgemeinen ist der Patient nicht in der Lage, seine Urteile und Handlungen richtig zu behandeln.

Dieser Zustand kann nur mit intensiver Behandlung in spezialisierten Kliniken auf relativ ungefährlichem Niveau gehalten werden. Vor dem Hintergrund der Schizophrenie kommt es in den meisten Fällen zu einer Erweiterung der Pupillen.

Gehirntumor

Das klinische Bild und der Verlauf der Pathologie sind den Anzeichen einer Enzephalopathie sehr ähnlich. In der Tat, wenn ein Tumor auftritt, der Tod von Gehirnzellen.

Das Ergebnis wird eine Erhöhung des Drucks im Auge sein. Da sind die Kapillaren direkt mit dem Gehirn verbunden. Daher beeinflusst der Druck in der Schädelbox den Augeninnendruckzustand. Und die Manifestation davon werden vergrößerte Pupillen sein.

Hyperthyreose

Hyperthyreose ist die übermäßige Bildung von Hormonen durch die Schilddrüse. Sie äußert sich in Veränderungen der Zusammensetzung des Blutes, einer allgemeinen Störung des Körpers und führt zu einer Zunahme der Pupillen. Diese Funktion ist jedoch nicht in allen Fällen bekannt. Die Gefahr liegt in der Aussicht auf Unfruchtbarkeit. Wenn Sie die Entwicklung einer Hyperthyreose nicht stoppen, wird die Krankheit dazu führen, dass die Empfängnis nicht möglich ist. Eine seiner Manifestationen sind erweiterte Pupillen.

Wenn beide Pupillen erweitert sind und keine Reaktion auf Licht erfolgt

Dies bedeutet, dass eine ernsthafte Auswirkung auf den Körper und insbesondere auf das Auge besteht. Denn die Reaktion auf Beleuchtung ist eine natürliche Ursache für vermehrte Pupillen. Fehlt es, bedeutet dies Krankheit oder Vergiftung. Die Hauptgründe sollten angegeben werden:

  • Große Angst, Wut und andere emotionale Zustände;
  • Vergiftung;
  • Verletzungen

Alle diese Faktoren können dazu führen, dass die Pupille nicht auf helles Licht reagiert.

Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) oder seiner Membranen (Meningitis)

Diese Zustände sind gefährlich, da Entzündungen auftreten. Während dieses Vorgangs werden Gehirnzellen geschädigt, wodurch das Organ nicht mehr normal arbeitet.

In der Tat gibt es den Tod eines bestimmten Teils des Gehirns, der von der Krankheit bedeckt ist, und es kann sich entwickeln und mehr und mehr Bereiche einnehmen.
Dieser für das menschliche Leben schwierige und gefährliche Prozess wird von erweiterten Pupillen begleitet. Aber es geschieht immer vor dem Hintergrund von Verhaltensstörungen, starken Kopfschmerzen.

Botulismus

Diese Pathologie ist ansteckend. Wenn der Körper mit Krankheitserregern kontaminiert ist, wird er stark vergiftet. In der Regel dringt die Infektion mit durch Flüssigkeiten verzehrter Nahrung in den Körper ein. In dieser Hinsicht entwickelt sich die Krankheit. Es ist ziemlich schnell und dauert nur wenige Tage.

Botulismus manifestiert sich durch das Gefühl der Trockenheit der Mundhöhle, der Tachykardie. Ein obligatorisches Symptom sind große Pupillen in Kombination mit einem Reaktionsverlust auf das gerichtete helle Licht.

Hirnödem

Dieser Zustand entwickelt sich allmählich. In der Regel hat es einen ansteckenden oder traumatischen Charakter. Unabhängig von der Ursache ist das zerebrale Ödem das Endstadium der Entwicklung einer Reihe von Krankheiten. Es bildet sich ein starker Druck. Dies hat Auswirkungen auf den Augapfel. Infolgedessen steigt der Druck im Inneren des Auges an, was zu einer Vergrößerung des Durchmessers der Pupillen führt.

Schockzustände

Sie werden häufig bei Unfällen, nach Verletzungen und ähnlichen, äußerst gefährlichen Situationen bemerkt. Schockzustände werden immer von einer nervösen Spannung begleitet, der Freisetzung von Adrenalin ins Blut. Die Spannung erreicht einen solchen Grad, dass die Realität nicht mehr wahrgenommen wird. Eine Person ist in der Zeit verloren, erkennt Angehörige nicht und beantwortet unbeabsichtigt einfache Fragen.

Wenn die Pupille auf Licht reagiert, gibt es keinen Schock. Wenn keine Reaktion auftritt, werden beruhigende Medikamente verwendet, die durch Injektion verabreicht werden.

Traumatische Hirnverletzung

Oft führen sie zu einem Schockzustand. Vor allem bei starken Schmerzen. Dann dehnt sich die Pupille aus den Auswirkungen des Schmerzschocks aus und bleibt lange Zeit in dieser Form und reagiert nicht auf Licht.

Es kann auch ein erhöhter Augeninnendruck festgestellt werden. Es geht mit einer Zunahme der Pupille einher. Dies geschieht bei einer Verletzung des Wahrnehmungsorgans oder bei einem Schock am Kopf.

Epilepsie und erhöhter intrakranialer Druck

Die Pathologie erreicht lebhafte Ausdrücke in Form von Anfällen. Im Allgemeinen ist der Krankheitsverlauf mit dem Auftreten eines hohen intrakraniellen Drucks verbunden. Daher dehnt sich der Schüler aus. Denn von innen ist es eine starke Wirkung. Daher reagiert die Pupille nicht auf Licht und bleibt dabei vergrößert.

Gifte und Toxine

Giftstoffe gelangen in das Kreislaufsystem und werden in alle Organe, einschließlich das Auge, abgegeben. Dies führt zu einer Zunahme der Pupille. Und es bleibt mit einer verlorenen Reaktion auf Licht ausgedehnt, bis die toxische Wirkung von Toxinen oder Gift beseitigt ist.

Akute Alkohol- oder Nikotinvergiftung

In diesen Fällen ist der Entwicklungsmechanismus der gleiche wie bei der Einnahme von Giften. Alkoholhaltige Produkte, Nikotin, sind nämlich die gleichen Giftstoffe. Daher nimmt der Körper sie genauso gut wahr wie jedes andere Gift. Dementsprechend geht die reaktionäre Reaktion auf Licht verloren. Es wird nach der Beseitigung der Wirkung von Alkohol, Nikotin bestehen.

Erweiterung der Schüler während der Einnahme von Drogen

Die toxische Wirkung von Medikamenten bewirkt die Wirkung einer breiten Pupille, die nicht auf Licht reagiert. Der Körper nimmt Drogen wie Alkohol, Nikotin, Gifte. In jedem Fall vergiftet es seine Toxine.

Arzneimittel

Bei der Durchführung einer Fundusstudie wird dem Patienten Atropin injiziert, das die Pupille erweitert. Die Wirkung hält mehrere Stunden an. Aber dann wird der Schüler normal. Analoga von Atropin sind Tropfen Mezatron, Irifrin. Sie führen auch einige Zeit zu diesem Zustand.

Ein Schüler erweitert

Dieses Symptom weist auf hohen Druck hin. Dies ist möglich, wenn das entsprechende Auge verletzt wurde. Daher entwickelt sich der Hochdruckzustand nur in ihm.

Dies ist auf die übermäßige Sekretion von Intraokularflüssigkeit zurückzuführen, die das Auge von innen her unter Druck setzt. Dies äußert sich in der großen Pupille. Ein ähnlicher Zustand in einigen Jahren führt zu einem Glaukom. Die Krankheit äußert sich in der Zerstörung von Zellen des Sehnervs. Es kommt zu einer allmählichen Verengung der Gesichtsfelder. Das letzte Stadium ist Blindheit.
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Einseitige Mydriasis mit normaler Reaktion auf Licht

Dies ist nur ein Hinweis auf ein Glaukom. Normalerweise ist eine Pupille größer als die andere. Wenn Sie jedoch eine helle Lichtquelle an die Pupille senden, wird sie kleiner. Es kann sogar das gleiche wie die zweite Pupille werden. Wenn Sie jedoch die Lichtquelle entfernen, wird die Pupille wieder vergrößert. Dies ist auf die Bereitstellung von Innendruck zurückzuführen. Sein Augapfel kann einfach nicht normal sein.

Eine ähnliche Reaktion weist auf ein Glaukom und die Notwendigkeit hin, den Augeninnendruck zu messen.

Einseitige Mydriasis ohne Lichtreaktion

Dieser Zustand ist normalerweise mit einer Exposition gegenüber Atropin oder seinen Analoga verbunden. Wenn jedoch eine Augeninfektion auftritt, reagiert die Pupille möglicherweise auch nicht auf Licht. Aber die Infektion sollte genau in das angegebene Auge geraten. Immerhin sind die Augen miteinander verbunden. Und wenn Prozesse auftreten, die für den gesamten Organismus üblich sind, wird Mydriasis in beiden Sehorganen beobachtet.

Diagnose mit erweiterten Pupillen

Es ist notwendig, den wahren Grund anhand der wichtigsten Verfahren aufzudecken:

  • Es ist notwendig, den Augeninnendruck zu messen.
  • Es ist wichtig, einen Blut- und Urintest durchzuführen, um die Toxine im Körper zu bestimmen.
  • Zur Messung des intrakranialen Drucks ist eine MRT des Gehirns erforderlich.

Was ist zu tun, wenn die Pupillen eines Kindes erweitert werden?

Es ist notwendig, das Kind zu untersuchen. Wenn er Angst hat, ist er aufgeregt, sprechen wir über physiologische Prozesse. Wenn Sie gegen das Verhalten verstoßen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und Blutuntersuchungen durchführen, Urin abnehmen und eine Magenspülung durchführen. Vielleicht hat das Kind diesen oder jenen giftigen Wirkstoff verwendet.
Wenn der Zustand anhält, klagt das Kind nicht über Schmerzen, der Druck im Auge sollte gemessen werden.

Empfehlungen von Dr. Komarovsky

Bei einer umfassenden Untersuchung werden Krankheiten wie Tumore oder Erkrankungen der Schilddrüse festgestellt. Wenn der Zustand nicht innerhalb einiger Stunden vergeht, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und auf einer vollständigen Untersuchung bestehen.

Bei einer Blutuntersuchung wird Urin Antworten zum Zustand der Schilddrüse geben. Es ist wichtig, den Blutdruck und den Augeninnendruck zu messen.

Wie kann man die Pupille erweitern?

Wie oben erwähnt, ist eine Erhöhung eine normale Reaktion des Körpers auf schlechte Beleuchtung. Daher ist es möglich, eine Erweiterung zu erreichen, indem Sie sich in einen unbeleuchteten Raum begeben.
Von den speziellen Mitteln, die die Pupille erweitern, müssen Sie Tropfen von Atropin, Mezatron und Irrrin aufzeigen.

Fazit

Es gibt also viele Gründe, die Pupille zu vergrößern. Nur eine vollständige Diagnose, die den Zustand des Kindes überwacht, bietet die Möglichkeit, die genaue Ursache festzustellen. In den meisten Fällen gibt es nichts zu befürchten. Bei schmerzhaften Zuständen verschreibt der Arzt die Behandlung.

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Die Schüler sind geweitet: die Gründe, warum sich die Pupillen eines Kindes ständig erweitern


Die Pupille, ein schwarzer Kreis in der Mitte des Auges, ist tatsächlich ein Loch in der Iris. Durch Verändern des Pupillendurchmessers reguliert die Iris, wie viel Licht auf die Netzhaut fallen soll - die Struktur, auf der das Bild des Gesehenen entsteht.

Der Durchmesser der Pupille sollte mit dem Lichteinfall im Licht variieren: Im Dunkeln sollte sie auf 6-8 mm erweitert werden, bei einer durchschnittlichen Beleuchtung von 2-4 mm. Wenn das helle Licht direkt in die Augen gerichtet wird, sollte die Pupille sehr klein werden und weniger als 2 mm betragen. Wenn die Pupillen unabhängig von der Helligkeit des Umgebungslichts ständig aufgeweitet bleiben, ist dies ein Grund für eine sorgfältige Untersuchung. Und was die Ursachen für diesen Zustand sein könnten, werden wir weiter unten besprechen.

Wie wird der Pupillendurchmesser reguliert?

Beschließt, wie man ein Schüler ist, mehrere Strukturen. Der Hauptbefehlshaber ist das autonome Nervensystem (es überträgt Befehle an alle inneren Organe):

  • Der sympathische Teil dieses Systems innerviert den Muskel, der die Pupille ausdehnt, so dass seine Stimulation (unter Stress, Angst, Betrachtung der Person, die Sie mögen) die Pupille ausdehnt (Mydriasis tritt auf);
  • Das parasympathische Nervensystem „befiehlt“ die entgegengesetzte Struktur - der Muskel verengt die Pupille. Daher bewirkt seine Stimulation (zum Beispiel bei Einnahme der entsprechenden Medikamente) das Auftreten einer Punktpupille.

Der Durchmesser der Pupille wird in Abhängigkeit von der Beleuchtung der Umgebung, in der sich die Person befindet, reflexartig reguliert. Wenn sich jedoch beim Eintritt in das Licht die Pupille in 5 Sekunden verengt (und wenn das Licht hell ist, dann in kürzerer Zeit), dehnt sich die Pupille in der entgegengesetzten Situation für eine längere Zeit aus - für 5 Minuten.

Die Ursache der Mydriasis kann die Niederlage von 3 Paaren von Hirnnerven sein, zu denen parasympathische Fasern gehören.

Das autonome Nervensystem wird durch die Zentren im Hypothalamus sowie die Großhirnrinde reguliert. Daher kann eine Läsion des Cortex (z. B. bei Entzündungen, Schwellungen oder Tumoren) oder des Hypothalamus die Ursache für erweiterte Pupillen sein.

Mydriasis kann auch bei Muskelverletzungen beobachtet werden: Verengung der Pupille oder Erweiterung.

Klassifizierung der Mydriasis

Abhängig von den Gründen gibt es verschiedene Arten von erweiterten Pupillen:

  1. Paralytische Mydriasis Sie tritt auf, wenn der N. oculomotor aufgrund verschiedener Einflüsse beschädigt wird. Aus diesem Grund entwickelt sich eine Lähmung (d. H. Eine Immobilisierung) des Muskels, die die Pupille einschränken sollte - die letztere bleibt in einem ständig erweiterten Zustand. Die Hauptursachen der Erkrankung sind Hydrozephalus, Meningitis, Epilepsie, Tuberkulose oder Syphilis.
  2. Spastische Form der Mydriasis. In diesem Fall kommt es zu einem Krampf des Muskels, der die Pupille erweitert, wodurch er nicht mehr funktioniert (normalerweise ein vorübergehendes Phänomen). Die Ursache der spastischen Mydriasis ist eine Reizung des zervikalen Zentralorgans des sympathischen Nervensystems - des sympathischen Rumpfes. Diese Art von Läsion tritt auch bei der Verwendung von Mitteln auf, die mit Rezeptoren (speziellen Proteinen auf Zellen) interagieren, die auf Noradrenalin oder Adrenalin empfindlich reagieren. Sie kann bei Erkrankungen der Leber, der Lunge, des Herzens und der Nieren auftreten und ist häufig einseitig.
  3. Medizinische Form der Mydriasis Es tritt auf, wenn Medikamente eingenommen werden, die entweder zu einer Lähmung des Schließmuskels der Pupille oder zu einem Krampf des Dilatators führen. Dies geschieht häufig unter Einwirkung von Augentropfen ("Atropin", "Midriacil", "Scopolamin"), woraufhin der Arzt den Augenhintergrund im Detail untersucht, aber er kann auch bei der Behandlung von Magengeschwüren oder Pankreatitis auftreten, wenn er Arzneimittel wie "Platyphylline" verwendet.
  4. Traumatische Mydriasis. Es tritt auf, wenn die Strukturen des Auges verletzt werden, sowie bei Operationen an den Strukturen des Auges.
  5. Beliebige Form der Pupillenausdehnung. Willkürmedizin bezeichnet ein Phänomen, das nach dem Willen des Menschen auftritt. Daher ist eine willkürliche Mydriasis das Ergebnis des Wunsches der Person.

Es gibt auch eine Form der Mydriasis, wenn sich die Pupille im Licht ausdehnt und sich im Dunkeln dagegen verengt. Es kann sich bei tuberkulösen oder syphilitischen Läsionen des Gehirns zu schweren Neurosen entwickeln.

Der gefährlichste Zustand

Wenn zusätzlich zu den im Licht erweiterten Pupillen Symptome festgestellt werden, die wir im Folgenden beschreiben werden, wenden Sie sich sofort an einen Neurologen. Dies kann ein Dislokationssyndrom des Gehirns sein - ein Zustand, bei dem sich das Gehirn verschiebt (aufgrund von Entzündungen, Tumoren, Hämatomen, Abszessen, traumatischen Hirnverletzungen, Überlappung der Nasennebenhöhlen und vielen anderen Ursachen). Die Gefahr besteht darin, dass, wenn dieses Hauptorgan des Zentralnervensystems in seinen großen Teil des Schädels gerät, es darin beeinträchtigt wird (d. H. Die Gefäße werden durch den knöchernen Ring zusammengedrückt). Dies bewirkt das Absterben des Teils des Gehirns, das in den Knochen eingeführt wurde, und wenn dieser groß oder vital ist (wie der Hirnstamm), stirbt die Person.

Die Tatsache, dass die Verzögerung bei der Diagnose und der medizinischen Versorgung sehr gefährlich ist, sagt sie zu solchen Symptomen:

  • Kopfschmerzen;
  • Depression des Bewusstseins (eine Person wird wie schläfrig, wenn Sie ihn aufwecken, wird sie zuerst einsilbig reagieren und dann aufhören, sie ganz aufzugeben);
  • unregelmäßiger Atemrhythmus;
  • Kopf zur Seite neigen;
  • Bewegungsstörungen und Empfindlichkeit aller Gliedmaßen.

Physiologische Ursachen der Pupillenerweiterung

Die Gründe für die Dilatation der Pupillen sollten nicht unbedingt mit der Krankheit in Zusammenhang gebracht werden. Das kann sein:

  1. unzureichende Beleuchtung, in der Sie die Pupillen betrachten. In diesem Fall kann ein dunkler Kreis in der Mitte der Iris 8 mm erreichen und auch nach dem Aufleuchten für 1-2 Minuten vergrößert bleiben;
  2. Die Person, die Mydriasis hat, erlebt jetzt starke Emotionen. Es kann Panik, Angst, Wut sein - alles, was zur Freisetzung von Adrenalin im Blut und seiner Wirkung auf das sympathische Nervensystem führt, das die Pupille ausdehnt;
  3. wenn eine Person mit erweiterten Pupillen das Objekt ihrer Sympathie / Liebe betrachtet oder darüber denkt. Die Ursache der Mydriasis ist in diesem Fall die gleiche - Aktivierung des sympathischen Nervensystems.

Wie kann man verstehen, dass die Ausdehnung der Pupillen durch Ursachen verursacht wird, die nicht mit der Krankheit zusammenhängen? In diesem Fall:

  • Schüler reagieren auf Licht: Wenn Sie das Licht einer Glühbirne oder einer Taschenlampe in beide Augen lenken - die Pupille verjüngt sich sofort, wenn das Licht der Taschenlampe auf ein Auge gerichtet ist, sollten sich beide Pupillen gleichzeitig, innerhalb einer Sekunde oder weniger, verjüngen.
  • Eine Person kann die Wangen aufblasen, die Zähne beißen, die Augen fest zusammendrücken - und gleichzeitig wird sein Gesicht symmetrisch: kein Auslassen des Mundwinkels, unvollständige Abdeckung des Auges, Luftblasen aus der schlaffen Wange.
  • Verletze nicht die Augen; Sie sind nicht rot und nicht wässrig.
  • Keine Kopfschmerzen und Übelkeit, besonders am Morgen.
  • Die Empfindlichkeit der Arme und Beine sowie die Bewegungen in ihnen bleiben erhalten.
  • Die Körpertemperatur ist nicht höher und nicht niedriger als die normalen Werte.

Beide Schüler erweitert

Es kann zwei Situationen geben: Die Pupillen reagieren auf Licht oder nicht. Jeder von ihnen hat seine eigenen Gründe, die wir berücksichtigen werden.

Mydriasis mit konservierter Reaktion beider Pupillen auf Licht

Wenn die Pupillen immer (oder oft) aufgeweitet sind, das Licht jedoch auf sie gerichtet ist, verengen sie sich. Dies kann auf folgende Gründe schließen:

Präeklampsie von schwangeren Frauen

Präeklampsie ist eine Erkrankung, die in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft als Reaktion einzelner Frauen auf einen sich entwickelnden Fötus auftritt. Es manifestiert sich durch einen Anstieg des Blutdrucks, Schwellungen, die von den Beinen ausgehen, aber "steigen" und höher werden können, sich im ganzen Körper ausbreiten, und das Auftreten von Eiweiß im Urin.

Die Pupillen weiten sich aus, wenn der Verlauf der Präeklampsie schwerwiegend wird und sich in Eklampsie verwandelt - ein Zustand, bei dem Anfälle auftreten und lebensbedrohlich sind. Dies wird von den folgenden Symptomen begleitet:

  • Kopfschmerzen;
  • verschwommenes Sehen;
  • mangelndes Bewusstsein;
  • hoher Blutdruck;
  • Abnahme der Urinmenge;
  • Kurzatmigkeit.

Jedes dieser Anzeichen bei schwangeren Frauen (insbesondere eine Verringerung der Urinmenge, auf die nicht alle Frauen achten) ist ein Grund für den Notfall-Krankenhausaufenthalt in der Geburtsklinik (Entbindungsklinik). Sie müssen nur mit dem Rettungswagen fahren, da sich während des Transports Krämpfe und Atemstillstand entwickeln können.

Besonders wachsam müssen Sie so schwanger sein:

  • wenn bereits Präeklampsie vorliegt und sie mit dem Antiphospholipid-Syndrom kombiniert wird;
  • deren nahen Angehörigen an Präeklampsie oder Eklampsie litten;
  • wenn frühere Schwangerschaften Eklampsie oder Präeklampsie hatten;
  • wenn eine Frau mehr als ein Kind zur Welt bringt;
  • wenn sie krank ist: hypertensive Krankheit, Erkrankungen der Nieren, Herz und Blutgefäße, Diabetes mellitus;
  • wenn die schwangere Frau mit einem Body-Mass-Index von mehr als 35 fettleibig ist;
  • wenn die Schwangerschaft die erste ist;
  • wenn älter als 40 Jahre;
  • wenn zwischen den Geburten mehr als 10 Jahre vergangen sind.

Kopfschmerzen, Schmerzen im Oberbauch, Zucken der Gesichtsmuskeln und der oberen Gliedmaßen zeigen, dass die Eklampsie bereits begonnen hat.

Gehirnquellung

Eine Gehirnerschütterung, bei der das Gehirn selbst nicht geschädigt wird und nach einem Trauma kurzzeitig (bis zu 5 Minuten) das Bewusstsein verlieren kann, geht nicht mit einer Erweiterung der Pupillen einher. Dies geschieht nur bei Blutergüssen, wenn das Hirngewebe verletzt wird.

Der Bluterguss, begleitet von erweiterten Pupillen, weist auf einen schweren Hirnschaden hin. Es ist durch andere Symptome gekennzeichnet:

  • Bewusstseinsverlust unmittelbar nach der Verletzung - mehr als 5 Minuten;
  • Verlust der Angemessenheit bei motorischer Bewegung;
  • Schluckstörung;
  • Es kann zu einer Verletzung der motorischen Aktivität der Gliedmaßen kommen.
  • unwillkürliche Bewegungen der Augäpfel zur Seite oder auf und ab.

Verschiedene chronische Enzephalopathien

Enzephalopathie ist der Gattungsname für nicht entzündliche und nicht neoplastische Erkrankungen des Gehirns. Es entwickelt sich aus verschiedenen Gründen:

  • chronischer Alkoholkonsum;
  • nach einer schweren Kopfverletzung oder durch dauerhafte Verletzungen (zum Beispiel bei Boxern, Fußballspielern);
  • Diabetes;
  • übertragene Meningitis oder Enzephalitis;
  • Rauchen mehr als 1 Packung Zigaretten pro Tag;
  • Hypertonie;
  • Arteriosklerose von Blutgefäßen, die das Gehirn versorgen;
  • Sucht;
  • ständig erhöhter intrakranialer Druck;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie.

Ein Enzephalopathie-Patient zeichnet sich nicht mehr durch die Ausdehnung der Pupillen aus, sondern durch eine Veränderung der Persönlichkeit: mangelnde Eigeninitiative, Gedächtnisstörungen, Verengung des Interessenkreises, Reizbarkeit, Geistesblindheit, Tagesschlaf. Die Person ist auch besorgt über das ständige Rauschen im Kopf, häufige Kopfschmerzen und Schwindel.

Schizophrenie

Die Krankheit manifestiert sich mit verschiedenen Symptomen, die in jeder Kombination beobachtet werden können:

  • Unsinn;
  • Halluzinationen;
  • Desorientierung;
  • Apathie;
  • Psychose;
  • soziale Isolation.

Vor diesem Hintergrund kann es auffällig sein, dass eine Person Pupillen erweitert hat. Manchmal ist es schwierig, die Schizophrenie von den Symptomen zu unterscheiden, die bei der Einnahme von Betäubungs- oder Psychopharmaka auftreten. Daher müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen.

Gehirntumor

Manchmal sind die ersten Symptome eines Tumors, der sich entweder im Hinterkopflappen des Gehirns oder auf quetschende Weise entwickelt, entlang derer Informationen von der Netzhaut in das Gehirn gelangen, folgende:

  • erweiterte Pupillen;
  • "Fliegen" vor meinen Augen.

Dann schreitet die Sehbehinderung voran: Sie geht bei beiden Augen in der Hälfte der Gesichtsfelder verloren. Ein Zustand kann sich entwickeln, wenn eine Person aufhört, einen geschriebenen Text oder ein Bild zu erkennen.

Mit dem Wachstum des Tumors werden außerdem Kopfschmerzen und Übelkeit beobachtet, andere Erkrankungen können auftreten, deren Symptome davon abhängen, wo der Tumor gepresst wird.

Akute Alkohol- oder Nikotinvergiftung

Bei Einnahme großer Mengen an Nikotin oder Alkohol werden erweiterte Pupillen beobachtet. Hinzu kommen Störungen der Koordination, Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses. Die Klarheit der Sprache und die Angemessenheit des Verhaltens leiden stark darunter. Alkoholvergiftung oder Nikotinvergiftung unterscheidet sich von anderen Erkrankungen (z. B. Meningitis oder Psychose) durch einen ausgeprägten eigenartigen Mundgeruch. Sie entwickelt sich bei Männern häufiger als bei anderen Erkrankungen, die sich bei beiden Geschlechtern gleichermaßen entwickeln können.

Diese Erkrankung unterscheidet sich von der chronischen Enzephalopathie, wenn das Gehirn daran leidet, dass eine Person ständig Alkohol konsumiert oder raucht: Nachdem die Hauptabbauprodukte von Alkohol oder Nikotin entfernt worden sind, kehren die Pupillen zu ihrer normalen Breite zurück.

Hyperthyreose

Dies ist der Name des Zustands, wenn die Schilddrüse mehr Hormone produziert als nötig - entweder allein oder unter dem Einfluss der Regierungsorgane: der Hypothalamus oder die Hypophyse (sie können einer gesunden Schilddrüse "falsche" Befehle geben).

  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Gewichtsverlust;
  • gesteigerter Appetit;
  • Gewichtsverlust;
  • Anfälle von Bauchschmerzen;
  • Angstzustände, Muskelzittern;
  • verminderte Libido;
  • Frauen können unregelmäßige Menstruation haben.

Wenn beide Pupillen erweitert sind und keine Reaktion auf Licht erfolgt

Sprechen wir darüber, was die erweiterten Pupillen bedeuten, wenn sie nicht auf Licht reagieren. Dies kann unter den folgenden Bedingungen passieren.

Entzündung des Gehirns (Enzephalitis) oder seiner Membranen (Meningitis)

Diese Pathologien sind schwer voneinander zu unterscheiden, daher werden wir sie gemeinsam betrachten. Sie erscheinen:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Kopfschmerzen;
  • die Unfähigkeit, sein Kinn bis zum Brustbein zu erreichen;
  • Übelkeit, manchmal Erbrechen;
  • Halluzinationen.

Meningitis kann sich durch Rückenschmerzen zusammen oder anstelle von Kopfschmerzen manifestieren - wenn die Membran des Rückenmarks nicht das Gehirn ist, das Gehirn jedoch entzündet ist. Die Enzephalitis ist zwar durch das Festhalten an den oben genannten Symptomen der fokalen Symptome gekennzeichnet: Auslassung eines der Augenlider, Auslassung eines Mundwinkels, Abweichung der Zunge von der Mittellinie.

Einnahme von Betäubungsmitteln, toxischen oder psychotropen Medikamenten

Bedingungen, wenn oft, aber nicht die ganze Zeit, sind die Pupillen erweitert, können über die Einnahme von Drogen sprechen. Zusätzlich zu diesem Symptom können dann noch einige weitere bemerkt werden:

  • Stimmungsschwankungen;
  • unangemessenes Verhalten, Neigung zu Reizbarkeit, Nervosität;
  • Augen sind rot, "Glas", Pupillen ohne Lichtreaktion;
  • konstanter Durst;
  • trockene Lippen;
  • Schlafstörung;
  • Kein Geruch nach Alkohol oder Tabak aus dem Mund.

Das Problem der Einnahme von Drogen und nicht-narkotischen Substanzen, die das zentrale Nervensystem betreffen, ist bei Jugendlichen beider Geschlechter sowie bei jungen Männern mit unausgeglichenem Charakter charakteristischer.

Die Symptome des Einsatzes von Medikamenten, die das Nervensystem beeinflussen, hängen von der Art dieses Tools ab:

  1. Bei der Verwendung von Cannabis kommt es zu einer Rötung der Augen und Lippen. Der Teenager ist zu aktiv, spricht schnell und bewegt sich. Wenig später zeigt sich ein erhöhter Appetit, wenn ein Teenager zu essfertige Produkte bereit ist (und macht dies gerne), die im Geschmack nicht miteinander vereinbar sind.
  2. Auf Morphium basierende Medikamente dehnen sich nicht aus, sondern verengen die Pupillen.
  3. Erweiterte Schüler bei Jugendlichen können Psychostimulanzien verwenden. Hier, als auch durch die Verwendung von Cannabinoiden, wird erhöhte Stimmung, Lebhaftigkeit des Teenagers bemerkt. Er ist bereit, verschiedene extreme und unüberlegte Akte zu begehen, kann ein paar Nächte nicht schlafen
  4. Mydriasis kann durch halluzinogene Medikamente (z. B. LSD) verursacht werden. Ein merkwürdiges merkwürdiges Verhalten eines Teenagers: Er spricht mit sich selbst und beantwortet Fragen im Kopf.
  5. Als Reaktion auf das Einatmen der Dämpfe solcher Haushaltschemikalien kann sich eine Pupillendilatation entwickeln: Cyanoacrylatkleber, Benzin, Aceton.

Botulismus

Diese Krankheit entwickelt sich als Folge des Eintretens des Darms und von ihm in das Blut und dann in das Nervensystem des Botulinumtoxins. Letzteres kann in getrocknetem und getrocknetem Fisch, Konserven, einigen Würsten und anderen Lebensmitteln enthalten sein. Teilweise durch Ethylalkohol inaktiviert.

Die Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Das erste Symptom kann eine einmalige oder zweimalige Entspannung des Stuhls sein, dies ist jedoch kein obligatorisches Zeichen.
  • Es gibt eine Verdoppelung in den Augen, es wird unmöglich, den Text zu lesen - er verbreitet sich. Der Grund dafür sind stark erweiterte Pupillen, die nicht auf Licht reagieren.
  • Bauchdehnung tritt auf, Gase fließen nicht gut oder überhaupt nicht; kann erbrechen. Es wird durch Lähmung der Darmmuskulatur verursacht;
  • in schweren Fällen wird eine Person verschluckt, wenn sie verschluckt wird oder im Allgemeinen (aufgrund von Lähmungen der Halsmuskulatur) nicht schlucken kann;
  • In schweren Fällen mit völlig klarem Bewusstsein kann es zu einem Atemstillstand kommen. Davor wird es schwer für eine Person zu atmen.

Wenn die Expansion der Pupillen innerhalb der ersten zwei Tage nach dem Verzehr des Flussfisches in Form trockener oder getrockneter, Dosen- oder Wurstwaren auftritt, ist daher ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Hirnödem

Dies ist eine Erkrankung, die sich durch verschiedene Faktoren entwickeln kann: Entzündungen in der Umgebung, Schlaganfall, Vergiftung des Nervensystems mit Produkten, die auf schwere Leber- oder Nierenschäden zurückzuführen sind, Vergiftung durch giftige Substanzen und starker Anstieg oder Abfall des Blutzuckerspiegels. Das Hirnödem manifestiert sich in Bewusstseinsverletzung bis zum Koma, vor diesem Hintergrund können Anfälle auftreten.

Eine ausgedehnte Pupille ohne Reaktion auf Licht ist ein Zeichen eines tiefen Komas jeglicher Herkunft.

Ein Schüler erweitert

Ein Zustand, in dem eine Person einen Unterschied zwischen dem Durchmesser der Pupillen von 0,4 bis 1 mm hat, kann nicht immer eine Krankheit sein. Jeder fünfte Fall einer solchen Anisokorie ist physiologisch. Es ist eine Variante der Norm.

Die Tatsache, dass Anisokorie physiologisch ist, wird durch die folgenden Tatsachen angezeigt:

  • keine Symptome vorhanden: wie aus der Sicht (Doppelbild, Photophobie, verschwommenes Sehen);
  • Pupillenunterschied ist am besten im Dunkeln zu sehen;
  • Wenn die die Pupille erweiternden Tröpfchen fallen gelassen werden, verschwindet der Unterschied zwischen ihnen.
  • Die Reaktion auf Licht ist normal.

Einseitige Mydriasis mit normaler Reaktion auf Licht

Die Pupillenerweiterung, aber mit einer konservierten Reaktion auf Licht, kann sich entwickeln mit:

  1. Lähmung des N. oculomotoris. Es äußert sich in der Unmöglichkeit, ein Auge zu bewegen (der Augapfel ist nach außen gedreht), der Verlust der Fähigkeit, nach vorne zu schauen. Aus diesem Grund gibt es ein Schielen, und alle Objekte beginnen sich zu verdoppeln.
  2. Aneurysma oder Ruptur einer Arterie in der Nähe des N. oculomotoris. Es hat die gleichen Symptome wie oben beschrieben;
  3. ein Anfall von Clusterkopfschmerz oder Migräne - Schmerzen in einer Kopfhälfte. Die Pupille dehnt sich auf der gleichen Seite aus wie die Kopfschmerzen. Mydriasis tritt nur während oder nach einem Angriff auf;
  4. ziliäre Ganglionitis. Es manifestiert sich durch brennende paroxysmale Schmerzen in einem Auge und dahinter, die Stirn, Schläfe, manchmal der Nasenwurzel, dem harten Gaumen, dem Nacken und dem Hinterkopf geben. Herpeswunden können auf der Haut der Nase und der Stirn auftreten. Bei einem Angriff werden die Augen rot, Tränen fließen aus den Augen und Rotz aus der Nase. Beim Drücken auf den inneren Augenwinkel oder auf den Knochen über dem oberen Auge wird entweder eine Verengung der Pupille und der Palpebralfissur beobachtet (wenn das Parasympathikus vorherrscht) oder die Pupille und die Palpebralfissur dehnt sich aus (wenn das sympathische System überwiegt).
  5. Iridozyklitis ist eine Entzündung der Iris und des Ziliarkörpers, die an der Iris befestigt ist. Letztere erhält eine rostige oder grünliche Farbe, ihre Zeichnung ist nicht mehr so ​​klar. Die Sklera ist gerötet, das Zerreißen erscheint, die Pupille ist deformiert.
  6. Glaukom Normalerweise dauert es lange, wenn sich das Gesichtsfeld verengt, manchmal Regenbogenringe vor den Augen erscheinen und Kopfschmerzen die Augenbraue des betroffenen Auges verletzen. In einigen Fällen betrifft das Glaukom beide Augen.

Einseitige Mydriasis ohne Lichtreaktion

Wenn die erweiterte Pupille nicht auf Licht reagiert, kann dies auf viele Pathologien hindeuten:

  • Adie-Holmes-Syndrom. Dies ist der Name der Krankheit, bei der die Innervation des Muskels, die die Pupille verengt, gestört ist. Sie äußert sich einerseits in der Ausdehnung der Pupille und andererseits in ihrer schwachen (oder fehlenden) Reaktion auf Licht. Es ist auch gekennzeichnet durch Lichtempfindlichkeit, Nebel in den Augen.
  • Trauma für den Augapfel. Je nach der geschädigten Struktur des Auges können verschiedene Symptome des Sehorgans auftreten. Wenn die Iris beschädigt ist, dehnt sich die Pupille auf 7 bis 10 mm aus, reagiert nicht mehr auf Licht, die Sehschärfe nimmt ab und die Photophobie ist spürbar.
  • Bene Dilitatism ist eine kürzlich beschriebene Krankheit, die durch eine Infektion des Sehnervs mit einem Infektionserreger verursacht wird. Die Pupille nimmt allmählich zu und reagiert nicht mehr auf Licht. Dies geht einher mit einer Unverträglichkeit gegenüber hellem Licht, Tränen, dem Auftreten von Flecken, "Fliegen" in den Augen, einer Abnahme der Sehschärfe im Dunkeln.
  • Tumor oder Entzündung der Lymphknoten im Nacken. Sie sind direkt in der Nähe des zervikalen sympathischen Nervs und irritieren ihn, was zu Mydriasis führt.
  • Epilepsie Während eines Anfalls wird häufig eine Pupillenerweiterung beobachtet. Es gibt eine solche Form der Krankheit wie Absans, dann „friert“ der Mensch einfach ein, seine Pupillen weiten sich aus, etwas später kommt er zur Besinnung, aber er erinnert sich nicht an die Episode des „Verblassens“.
  • Tumoren der Augenstrukturen. Sie können Mydriasis verursachen oder wenn sie sich in der Iris befinden oder wenn der N. oculomotorius betroffen ist. Neben der Pupillenerweiterung, einem nach außen gerichteten Vorsprung des Augapfels, einer Umkehrung des Augapfels nach unten und nach innen kann eine Veränderung im Irismuster beobachtet werden.

Wie kann man die Pupille erweitern?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Schüler zu erweitern: Medikamente und Nicht-Drogen. Es gibt keine Kontraindikationen für die Sekunde, aber sie sind von kurzer Dauer. Das:

  • gehe in einen dunklen Raum und bleibe länger als 10 Minuten darin;
  • sehen (oder denken) über das Objekt der Leidenschaft / Liebe;
  • Angst bekommen durch Gedanken oder Horrorfilme.

Medikamente, die Mydriasis verursachen können, sind: Atropin, Tropicamid-Augentropfen, Midriacil-Augentropfen, Phenylephrin; Arzneimittel zur systemischen Anwendung "Adrenalin", "Pentoxifyllin". Die Verwendung dieser Mittel alleine ist gefährlich, da sie verschiedene systemische Wirkungen haben. So können Adrenalin, Phenylephrin und Atropin ausgeprägte Herzklopfen und Bluthochdruck verursachen. Viele Medikamente können den Augeninnendruck erhöhen.

Die häufigsten Ursachen für Mydriasis bei Kindern

Vergrößerte Schüler eines Kindes sind die Ursache vieler Erkrankungen:

  • Angst des Kindes: Der Elternteil sah das Kind an und bemerkte die erweiterten Pupillen genau in dem Moment, in dem das Kind besorgt war, Angst vor etwas hatte und einen unangenehmen oder gruseligen Film / Cartoon sah;
  • das Kind befindet sich in einem schlecht beleuchteten Raum, dh es gibt keinen Grund zur Besorgnis;
  • Vergiftungen gab es beispielsweise mit Benzindämpfen, Azeton - wenn sich das Kind in einem nicht belüfteten Raum befand, in dem Lack- und Lackierarbeiten durchgeführt wurden;
  • Wenn er von der Straße kam und Sie auf erweiterte Pupillen stoßen, kann dies eine Folge einer Gehirnverletzung oder des Einsatzes von Betäubungsmitteln sein. Im ersten Fall wird er sich höchstwahrscheinlich an die Verletzung erinnern. Ein Appell an einen Neurochirurgen ist obligatorisch.
  • Schilddrüsenüberfunktion: Sie zeichnet sich durch dieselben Anzeichen wie bei Erwachsenen aus.
  • Gehirntumoren: Nur ein Neuropathologe kann diese Diagnose ausschließen oder bestätigen;
  • Epilepsie Es müssen keine Krämpfe sein: Die Krankheit kann sich in Form von Abwesenheiten manifestieren, wenn das Kind regelmäßig abwesend ist und sich nicht an solche Episoden erinnert.

Was ist beim Erweitern der Pupille zu tun?

Ein dringender Anruf für einen Krankenwagen ist erforderlich, wenn:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Kopfschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • unangemessenes Verhalten;
  • Asymmetrie des Gesichts;
  • Verletzung von Gliedmaßenbewegungen;
  • verminderte Empfindlichkeit der Gliedmaßen und / oder des Gesichts.

Wenn von Punkt 1 kein einziges Symptom vorliegt, melden Sie sich in geplanter Weise bei einem Neuropathologen an (Sie müssen in den nächsten 2-3 Tagen, nicht später, besuchen.) Während dieser Zeit können Sie Fotos finden, auf denen Sie beurteilen können, ob es zuvor eine solche Pupillenerweiterung gab oder ob es sich um ein neues Symptom handelt. Dies sollte dem Arzt mitteilen.

Wenn ein Neuropathologe aufgrund von Reflexions- und Empfindlichkeitstests oder nach Auswertung von Bildern des Computers oder der Magnetresonanztomographie feststellt, dass er keine neurologische Erkrankung findet, sollten Sie unbedingt einen Augenarzt (Augenarzt) besuchen. Entspannen Sie sich nicht, wenn Sie feststellen, dass Sie nicht mehr „schreckliche“ Krankheiten haben, wenn das Nervensystem betroffen ist, sondern setzen Sie die Untersuchung fort. So können Sie Sehverlust vermeiden.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/
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