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Amblyopie ("Lazy Eye") ist eine Augenerkrankung, bei der die Augen inkonsistent arbeiten. Das Syndrom führt in beiden Augen zu einer Sehbehinderung.

Die Behandlung der Pathologie ist äußerst schwierig, da das betroffene Auge nach Abschluss der Therapie nicht sofort zu funktionieren beginnt.

Darüber hinaus gibt es viele Kontraindikationen für die Verwendung einzelner Methoden der Kombinationstherapie.

Symptome und Ursachen der Krankheit

Zu den Anzeichen und Symptomen eines faulen Auges gehören folgende Faktoren:

  • Strabismus;
  • inkonsistente Augenarbeit;
  • Myopie (Myopie);
  • gesenktes Augenlid;
  • konstante Kopfneigung;
  • Verletzung der Wahrnehmung von Objekten.

Das Syndrom "faule Augen" entwickelt sich aufgrund des Zusammenbruchs der Kommunikation der Sehnerven mit dem Gehirn, so dass eines der Augen externe Signale schlecht wahrnimmt. Häufige Ursachen von Amblyopie:

  • Ungleichgewicht der Motorfunktion;
  • Anisometropie;
  • Katarakt;
  • traumatische Hirnverletzung;
  • Schlaganfall;
  • Epilepsie

Diagnose

Bei einseitiger Amblyopie wird eine körperliche Untersuchung auf Strabismus, Katarakte oder andere Augenkrankheiten durchgeführt. Bei bilateraler Amblyopie wird zunächst eine Sehkorrektur durchgeführt, um sie wiederherzustellen.

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, wird eine umfassende augenärztliche Untersuchung mit folgenden Komponenten durchgeführt:

  • Sehtest;
  • Bestimmung der Brechung;
  • Retinoskopie;
  • Erforschung von Stereopsis und binokularem Sehen;
  • Beurteilung chromatischer Pupillenreaktionen;
  • Analyse des vorderen Augenabschnitts durch fortgeschrittenes Screening;
  • Differentialdiagnose (Bestimmung benachbarter Zustände).

Behandlung von Amblyopie: Gläser, Tropfen und andere Möglichkeiten

Amblyopie spricht gut auf das Anfangsstadium der Behandlung an. Die effektivsten Methoden sind die Sichtkorrektur mit Brille und die Verwendung von Augentropfen. Wenn diese Methoden nicht helfen, werden je nach Art und Ursache der Erkrankung zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten verwendet.

Brillenkorrektur

In einigen Fällen von refraktiver Amblyopie wird die Sehkorrektur mit einer Brille und medizinischen Kontaktlinsen durchgeführt. Wenn Strabismus vorhanden ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um dieses Symptom zu beseitigen. Erst danach verschreibt der Arzt Linsen oder Brillen. Einige Kontaktlinsen können die Augenklappe ersetzen. Trotz der Tatsache, dass sie sehr teuer sind, bringt ihre Verwendung mehr Ergebnisse als die Verwendung eines Pflasters oder eines speziellen Augenklappens.

Medikamentöse Behandlung

Atropin-basierte Augentropfen ("Atropin", "Cyclomed", "Midriacil", "Irifrin") werden häufig verschrieben, um das Sehvermögen zu korrigieren und die Symptome der Amblyopie zu beseitigen. Medikamente sind auf Rezept erhältlich und die weitere Behandlung wird unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.

Foto 1. Verpackung und Flasche des Arzneimittels Irifrin in Form von Augentropfen mit einer Dosierung von 10%. Hersteller Promed Exporte.

Atropin-Tropfen erweitern die Pupille in beiden Augen, wodurch das Sehvermögen verwischt wird, wodurch beide Augen zusammenarbeiten. Die Verwendung von Augentropfen erfordert nicht das Tragen eines speziellen Verbandes. Bei ständiger Anwendung wird jedoch empfohlen, bei sonnigem Wetter eine Sonnenbrille zu tragen.

Okklusionsmethode, sonst Augenklappe: dauerhaft oder vorübergehend tragen?

Die Okklusionsmethode besteht darin, das betroffene Auge dazu zu zwingen, dauerhaft zu arbeiten. Meistens wird ein spezielles "Augenkissen" verwendet, das ein gesundes Auge abdeckt. Diese Methode erlaubt es, die Sicht zu korrigieren und eine weitere inkonsistente Arbeit der Sehnerven auszuschließen. Die Verwendungszeit des Verbandes wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Es ist wichtig! Es wird nicht empfohlen, den Verband ohne Absprache mit einem Arzt abzulehnen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Augenverbände zu verwenden - ständig und für eine bestimmte Zeit. Wenn diese Methode zur Behandlung eines Kindes verwendet wird, wird der gesamte Prozess von den Eltern und dem Arzt kontrolliert. Das Tragen einer Augenklappe beträgt durchschnittlich zwei Wochen, fünf bis sechs Stunden pro Tag.

Gerätetherapie, ihre Wirksamkeit, Bewertungen

Die Hardwarekorrektur wird im Rahmen einer Kombinationstherapie verwendet und für jeden Patienten unter Berücksichtigung der Krankheitseigenschaften individuell zugewiesen.

In der Regel hängt die Wirksamkeit von der rechtzeitigen Diagnose und den Empfehlungen von Spezialisten ab.

Die Hardwarekorrektur kann Symptome wie Strabismus, Myopie, Krämpfe, Degeneration der Netzhaut und Optikusatrophie beseitigen. Das Verfahren wird in einem speziellen Raum unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. In der Regel von 5 bis 10 Sitzungen vorgeschrieben. Der Kurs wird für jeden Patienten individuell gestaltet. Die Hardwarekorrektur ist bei der Behandlung von Amblyopie bei Kindern am effektivsten.

Achtung! Bei Epilepsiepatienten ist die Gerätekorrektur kontraindiziert.

Die gebräuchlichsten Geräte zur Korrektur der Amblyopie - dieser "Ambliokor" und Brille Sidorenko. Während des Eingriffs schaut der Patient einen Film oder ein normales Video an. An diesem Punkt sammeln die Sensoren Informationen über die Arbeit der Augen und fixieren gleichzeitig das Enzephalogramm. Das Gerät ermöglicht es dem Gehirn und den Augen, als Einheit zu arbeiten, wodurch die Grundursache von Amblyopie allmählich beseitigt wird. Im Laufe der Zeit wird die Arbeit von Neuronen im visuellen Kortex optimiert und das Sehen deutlich verbessert.

Das Feedback zur Hardware-Behandlung ist überwiegend positiv. Bei Patienten, bei denen die Krankheit im Anfangsstadium entdeckt wurde, ist eine Abnahme der unangenehmen Symptome (Strabismus, Myopie usw.) festzustellen.

Photostimulation

Bei fehlenden Komplikationen (meistens im Anfangsstadium der Erkrankung) wird einigen Patienten eine Photostimulation (Stimulation des Auges mit Lichtblitzen) verordnet. Der Hauptnachteil dieser Methode ist die Unverträglichkeit mit Tropfen auf Atropin-Basis, da die erweiterten Pupillen sehr empfindlich gegenüber hellem Licht sind.

Bei der Fotostimulation des Auges werden abwechselnd helle Lichtblitze für jedes Auge verwendet. Diese Methode zielt darauf ab, die geschädigten Bereiche des Gehirns zu trainieren.

Foto 2. Der Prozess der Behandlung von Amblyopie mittels Photostimulation. Lichtblitze in verschiedenen Farben werden an die Augen gesendet.

Was bezieht sich auf pleoptische Methoden?

Um das Muskelungleichgewicht zu korrigieren, werden häufig verschiedene Augenübungen für unabhängige Leistungen verordnet. Die häufigsten sind:

  1. Die Drehung des Auges im Kreis für einige Zeit (mit Unterbrechungen);
  2. Die Bewegung der Augen von Seite zu Seite (oft während der Erholungsphase nach Operationen an den Augen festgelegt);
  3. Den Blick vom nahen Objekt auf das entfernte Objekt zu verlagern (derzeit wird eine überholte Übung zusammen mit der Verwendung von Atropin-Tropfen selten zugewiesen).

Es ist wichtig! Im Internet gibt es viele Augentrainings-Websites. Es wird nicht empfohlen, auf deren Implementierung ohne Rücksprache mit dem behandelnden Arzt zurückzugreifen, da die pleoptische Methode in einigen Fällen eine Reihe von Komplikationen (z. B. mit Strabismus und Nystagmus) verursacht.

Übungen für die Augen beseitigen Probleme mit der Fokussierung und korrigieren den Refraktionsfehler. Eine pleoptische Behandlung wird zur Manifestation einer Myopie vor dem Hintergrund einer Amblyopie verschrieben, um ein einzelnes Symptom zu beseitigen. Die Methode ist wirksam bei Astigmatismus, da sie die gekrümmte Hornhaut korrigiert.

Wie alle bisherigen Methoden bringt es das erwartete Ergebnis nur im Anfangsstadium der Krankheit. Eine alternative Behandlungsmethode ist die Verwendung von Computerprogrammen und -geräten zur Korrektur des Sehvermögens und zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten.

Foto 3. Übungsvariante zur Behandlung der Amblyopie. Augen müssen in Richtung der Pfeile bewegt werden.

Aufgrund der Tatsache, dass Amblyopie im Erwachsenenalter schwer zu behandeln ist, wird die pleoptische Methode für ältere Menschen, die an dieser Erkrankung leiden, verordnet. In Verbindung mit der Anwendung von Brillen und Atropin-Tropfen können Sie durch das Training die Sehkraft geringfügig verbessern, die Krankheit jedoch nicht beseitigen.

Achtung! Die pleoptische Methode ist für Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, kontraindiziert.

Computerprogramme aus den "faulen Augen"

Zur Korrektur des Sehvermögens bei Patienten mit Amblyopie werden spezielle Computerprogramme zur Behandlung eines trägen Auges eingesetzt.

Hilfe Für die Korrektur von Computerprogrammen wird ein 50-Zoll-Monitor empfohlen.

Die Hauptmerkmale dieses Verfahrens sind verschiedene Programme und viele Möglichkeiten zur Verbesserung der Sicht. Das programmierbare Instrument enthält die Funktionen eines Trainers für sakkadische Bewegungen, eines Tachistoskops und eines Metronoms. Das Gerät veranlasst den Patienten, auf verbale Befehle zu reagieren und die visuelle Wahrnehmung zu verbessern.

Computerprogramme ermöglichen es Ihnen, Funktionen wie die Fokussierung der Pupille, die Objekterkennungsgeschwindigkeit und die Muskelentspannung einzustellen.

Chirurgie und Laserkorrektur

Eine chirurgische Behandlung wird nur verschrieben, wenn alle bisherigen Methoden zu keinem Ergebnis geführt haben. Am häufigsten ist eine Operation erforderlich für:

  • Amblyopie mit Anzeichen von Strabismus;
  • anisometropische Amblyopie;
  • Amblyopie durch angeborene Katarakte.

Chirurgische Eingriffe sind nur im Alter von neun bis zehn Jahren zulässig. Eine Operation bei Erwachsenen führt im besten Fall nicht zu den erwarteten Ergebnissen und kann im schlimmsten Fall das Sehvermögen noch mehr schädigen, was zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führt. Die einzige Ausnahme ist die Operation zur Beseitigung des Strabismus, da ihr Ziel die Korrektur des Erscheinungsbildes ist und nicht die Beseitigung der Krankheit selbst.

Die Lasersichtkorrektur wird nur bei einer leichten Form der Amblyopie durchgeführt, bringt jedoch nicht das richtige Ergebnis. Äußerst selten bestellt.

Nützliches Video

Schauen Sie sich das Video an, in dem die Amblyopie, ihre Ursachen, Symptome und Behandlung beschrieben werden.

„Was ist, wenn ich Amblyopie habe?“ Ist es immer möglich, eine Krankheit zu heilen?

Die Behandlung der Amblyopie erfordert eine erhöhte Belastung des betroffenen Auges. Die einfachste und gebräuchlichste Art der Therapie ist die Verwendung eines Pflasters oder einer Bandage, um ein gesundes Auge zu neutralisieren, wodurch sich das Auge des Patienten mit doppelter Kraft fokussieren kann. Diese Methode hilft auch bei der koordinierten Arbeit von Gehirn und Sehnerven.

Alle Verfahren, einschließlich der Okklusionsmethode, aber auch die Hardwarekorrektur unter Verwendung von Lichtstrahlen, sind bei Kindern am effektivsten.

Erwachsene, die unter dem Lazy-Eye-Syndrom leiden, erhalten dieselbe Behandlung, jedoch um einzelne Symptome etwas zu korrigieren.

Die vollständige Genesung eines Erwachsenen mit diagnostizierter Amblyopie ist eine Seltenheit. Die Behandlung von Jugendlichen im Alter von 15 bis 17 Jahren ist ebenfalls sehr schwierig und experimentell.

Der Hauptstolperstein für die Genesung ist die Besonderheit der Augenstruktur des Patienten und das Vorhandensein von Augenkrankheiten Dritter. Zum Beispiel schließt Strabismus die Verwendung visueller Übungen aus, da ihre Leistung das gesunde Auge schädigen und Amblyopie verstärken kann.

Der Arzt gibt auch separate Empfehlungen für Patienten, die Atropin-basierte Medikamente einnehmen. Neben der Lichtempfindlichkeit gibt es ein solches Symptom wie verschwommenes Sehen beim Lesen oder Schreiben. In diesem Fall sind Hardwareeingriffe kontraindiziert.

Das Ignorieren der Symptome der Amblyopie gefährdet den vollständigen Verlust des Sehvermögens.

http://linza.guru/ambliopiya/lechenie/metodi/

Pleoptika


Pleoptics ist ein Teilbereich der modernen Ophthalmologie, der Methoden zur Stimulierung inaktiver retinaler Neuronen mit einer als Amblyopie bezeichneten Pathologie entwickelt und implementiert. Die Hauptaufgabe pleoptischer Maßnahmen besteht darin, die Sehschärfe im inaktiven Auge zu erhöhen.

Augenärzte teilen Pleoptik in Aktiv und Passiv auf:

  • Passiv (Okklusion, Bestrafung) wird auf die absichtliche Verschlechterung der visuellen Eigenschaften eines gesunden Auges reduziert, um denjenigen, der schwächer wirkt, zu machen;
  • Aktiv umfasst die Verwendung bei der Behandlung von Hardware- und Computerprogrammen. Sie stimulieren die Energie- und Nervenprozesse in der Netzhaut des betroffenen Auges mit elektrischen und Lichtimpulsen.

Amblyopie

Amblyopie (im allgemeinen "Lazy Eye") - eine Krankheit, bei der ein Auge dominiert, während das andere Auge im Sehprozess ungenutzt bleibt und nach und nach seine Funktionen und im Laufe der Zeit keine Atrophie mehr ausübt.


Am häufigsten verfolgt Amblyopie Kinder. Dies geschieht, wenn der visuelle Informationsfluss vom „faulen“ Auge zum Gehirn schwierig ist oder wenn zwei Bilder von zwei Augen kommen und das Gehirn sie nicht zu einem einzigen räumlichen Bild kombinieren kann.

Die Situation wird auch dadurch verschlechtert, dass das Kind, selbst wenn es begonnen hat, nicht objektiv sprechen kann, um die Qualität seiner Vision zu beurteilen. Und das beste Werkzeug ist eine augenärztliche Beratung.

Wenn ein Kind ein Schielen, einen Nystagmus hat oder sich nicht auf ein bestimmtes Thema konzentrieren kann, ist der Besuch eines Spezialisten einfach erforderlich. Aber Amblyopie zu heilen ist im Vorschulalter am einfachsten.

Amblyopie kann auch im Erwachsenenalter auftreten. Je nach Ursache der Entwicklung gibt es:

  • disbinokulyarny - die Grundlage davon ist ein starker Strabismus;
  • refraktiv - tritt auf, wenn es nicht bereit ist, eine Brille zu verwenden, und eine unverantwortliche Einstellung bei der Behandlung von Hyperopie oder Myopie;
  • Deprivation - entwickelt sich in Gegenwart von Katarakten, Narben oder Katarakten;
  • anisimetropisch - tritt aufgrund des großen Unterschieds in den Dioptrien der Augen auf;
  • hysterisch - entwickelt sich mit psychischen Störungen.

Pleoptische Geschichte

Die pleoptische Behandlung begann in den 50er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts in der Augenheilkunde. Früher bestand die einzige Methode zur Behandlung von Amblyopie lange Zeit darin, ein normal funktionierendes Auge vom visuellen Prozess auszuschließen. Die Methode der passiven Okklusion beinhaltet das Schließen eines gesunden Auges mit einem Verband oder das Verkleben der Brillenlinse.


Beobachtungen an kleinen Patienten zeigten, dass die Sehschärfe bei Kindern im Alter von 4–6 Jahren recht gut wiederhergestellt wurde. Und bei älteren Männern wurde die Amblyopie mit unsachgemäßer Fixierung verstärkt.

1960 wurde die Methode der Bestrafung getestet. Sein Wesen bestand in einer besonderen Verschlechterung der Schwere der visuellen Wahrnehmung bei gesundem Auge durch medikamentöse Pupilleneinnahme oder Hyperkorrektur.

Amblyopisches Auge ist gezwungen, intensiv zu arbeiten und die visuelle Funktion wiederherzustellen. Die Technik wurde bereits erfolgreich eingesetzt, bringt jedoch bei falscher Fixierung nicht das gewünschte Ergebnis bei Amblyopie.

Die Ärzte suchten zusammen mit Wissenschaftlern weiter nach hochwirksamen Techniken, die retinokortikale Verbindungen im betroffenen Auge verzögern und die Sehkraft wiederherstellen könnten.

Verschiedene Möglichkeiten wurden vorgeschlagen, um diese Zentren zu irritieren:

  • ausreichend (Laser, Licht, Farbe);
  • unzureichend (Vibrationsmassage, Elektrizität, Elektromagnet, Reflexotherapie).

Bis heute ist die Computertechnologie in den Behandlungsprozess eingebunden.

Laser Stimulation


Ein Laserstrahl kam der Pleoptik zu Hilfe. Diese Art der Stimulation wurde am weitesten verbreitet. Die Laserstrahlung mit niedriger Intensität erhöht die Intensität der Mikrozirkulation in Geweben, löst Stoffwechselprozesse aus, erhöht die Aktivität von DNA und RNA und führt dadurch zur Wiederbelebung visueller Funktionen.

In den Pleoptik verwendeten Lasern:

Die Praxis hat gezeigt, dass die Wirkung des Helium-Neon-Lasers die besten Ergebnisse liefert. Bei fast der Hälfte der Patienten erhöhte sich die Sehschärfe. Experten glauben, der Grund für diesen Erfolg liegt darin, dass ein Helium-Neon-Laser eine monochromatische Lichtquelle mit einer Wellenlänge von 650 nm verwendet. Der Kegelapparat des menschlichen Auges ist anfällig für einen solchen Parameter.

Einige Augenärzte sehen die Nachteile der Laserstimulation in ihrem starken Unterschied zu der üblichen Lichtstrahlung durch physikalische Natur und hohe Leistung. Ärzte schließen die Möglichkeit einer Verletzung der retinalen Photorezeptoren während dieses Verfahrens nicht aus.

Lichtstimulation


Der pleoptische Ansatz zur Behandlung der Amblyopie ermöglichte die Entwicklung und Implementierung einer weiteren Stimulationsmethode - der Lichtstimulation. Bis heute haben viele Geräte entworfen.

Die Grundlage ihrer Arbeit ist die Fähigkeit von Photonen, auf Retina-Photorezeptoren einzuwirken. Gleichzeitig werden photochemische Prozesse, die eine Belebung der Revitalisierung des gesamten visuellen Analysesystems anregen, scharf aktiviert.

Für die Lichtstimulation bevorzugen Ärzte das Gerät "Vizulon" als das effektivste. Die Wirkung auf die Netzhaut tritt dabei mit rhythmischen Lichtwellen auf, die von Lampen mit Filtern unterschiedlicher Farbe ausgesandt werden.

Gute Ergebnisse werden durch Musterstimulation demonstriert. Dies ist eine Art von Lichtstimulation, aber der Lichtstrom hat hier einen engen Spektralbereich, und eine Rasterstruktur wird zur Überprüfung vorgeschlagen.

Elektrostimulation


Elektrostimulation in der Pleoptik - Aktivierung visueller Prozesse durch den Einfluss schwacher elektrischer Impulse auf das neuromuskuläre Gewebe des Auges. Zur Elektrostimulation im pleoptischen Einsatz pulsierender Strom verschiedener Formen:

  • spitze
  • rechteckig;
  • exponentiell.

Die elektrische Stimulation verbessert die Stoffwechselvorgänge, die Durchblutung, verbessert die Wechselwirkung des Zentralnervensystems mit dem visuellen Analysator und stellt gleichzeitig alle Funktionen wieder her.

Moderne Augenärzte haben die Wirksamkeit der elektrischen Stimulation festgestellt. Die Sehschärfe nimmt zu, die Wahrnehmung von Licht und Farbe verbessert sich, die Reservierungsreserve steigt.

Phosphenstimulation

Das Verfahren der elektrischen Stimulation kann durch die Augenlider durchgeführt werden. Die Elektrode liegt auf der Haut und wird durch Stromimpulse ausgelöst. Ein Beispiel für die Hardware-Implementierung eines solchen Verfahrens ist der ophthalmologische Schrittmacher "Fosfen".

Elektromagnetische Stimulation


Wissenschaftliche Untersuchungen führender medizinischer Einrichtungen haben gezeigt, dass Magnetfelder einen positiven Einfluss auf den menschlichen Körper haben. Sie lindern Entzündungen, Schwellungen, schmerzhafte Manifestationen, normalisieren den Blutkreislauf.

Inländische medizinische Stimulanzien, die sich gut bewährt haben:

  • MS-4 - photomagnetisch;
  • BIO - MAS - unter Verwendung eines "laufenden" Magnetfelds;
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetisch;
  • CMC-11 - Farbe magnetisch

Das elektromagnetische Stimulationsverfahren wird von den Patienten sehr gut toleriert, es gibt keine Komplikationen. Mit der Beherrschung der notwendigen Arbeitsmethoden können diese Geräte auch zu Hause behandelt werden.

Vibrostimulation

Es ist ein vibrierender Augapfel. Ein geschlossenes Augenlid wird mit einem Vibrotherapiegerät versehen, das mechanische Vibrationen erzeugen kann. Sie werden an das visuelle Analysegerät übermittelt und aktivieren es.

Reflexzonenmassage


Die Idee der Methode ist die Behandlung und Wiederherstellung der Sehorgane durch Stimulierung der Akupunkturpunkte mit verschiedenen Reizen. Es kann Massage, Wärme, Licht, elektromagnetische und andere Arten von Effekten sein.

Durch die Einwirkung auf biologisch aktive Punkte wird durch diese Therapie die Dynamik der Hemm- und Erregungsprozesse im Gehirn wiederhergestellt. Bei der Behandlung der Amblyopie - einer Folge der funktionellen Pathologie des Nervensystems - führt die Reflexologie daher zu positiven Ergebnissen.

In diesem Bereich wurden viele einzigartige medizinische Geräte entwickelt, die erfolgreich getestet wurden und Augenärzte unterstützen. Experten Forschungsinstitut für medizinische Wissenschaften. V.P. Filatov entwickelte ein Gerät, das die Elektroakupunktur von aktiven biologischen Zonen mit der Phosphen-Elektrostimulation kombiniert.

Mitarbeiter des Kernkraftwerks Ufa "Neuron" haben das Gerät "KROTA" entwickelt und vorgestellt. Der Infrarotstrahl dieses Geräts kann die Haut durchdringen und Akupunkturpunkte anregen, die sich in einer bestimmten Tiefe von seiner Oberfläche befinden.

Methoden der Computeranregung


In unserer Zeit geht die Computertechnologie ständig voran und dringt in alle Bereiche der menschlichen Tätigkeit ein. Sie brachen einfach in die Pleoptik ein. Und die gehorsamsten und interessierten Patienten waren Kinder.

Computerprogramm "EYE"

Entwicklung RMAPO und NIIG ihnen. Helmholtz. Die Spiele „Tire“ und „Chase“ werden so erstellt, dass Boni und Preise allmählich abnehmen und helle Lichtblitze erscheinen, die die retino-kortikalen Elemente des schmerzenden Auges aktivieren. Die Sehfunktionen normalisieren sich allmählich, die Fixierung verbessert sich, die Sehschärfe nimmt zu.

Das Programm "Kreuze"

Lässt den Patienten das Spielfeld in Form eines Schachbretts betrachten. Während des Trainings werden die Zellen kleiner und verfärben sich. Ein Kind (oder Erwachsener), der mit Hilfe einer „Maus“ ein Kreuz sucht, bewegt einen Kreis um das Feld, in dem auch eine kontrastierende Farbänderung stattfindet. Der therapeutische Effekt beruht auf der Stimulation der Neuronen des visuellen Analysators. Gleichzeitig wird das Sehen merklich geschärft.
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Spinnenprogramm

Es ist eine Bahn mit radialen und spiralförmigen Gittern. Strukturierte dynamische Muster stimulieren neuronale Verbindungen und rezeptive Felder der Netzhaut. Im Verlauf der Spielbehandlung werden Anpassung, Konvergenz und zentrale Vision aktiviert.

Hilfsprogramm


Für Kinder mit Amblyopie mit korrekter Fixierung ist dieses Programm perfekt. Seine wirkenden Elemente sind Bilder mit sehr scharfen und häufigen Unterschieden zwischen Schatten und Licht.

Konturprogramm

Interessant und effektiv zur Aktivierung der binokularen Funktion. Es enthält 38 Zeichnungen. Der Patient setzt eine blaurote Brille auf, sieht das Bild mit einem gesunden Auge und zeichnet es mit einem Stift, der dem "faulen" Auge zur Verfügung steht. Für die Entwicklung der Augenmuskeln ist die Aufgabe ständig kompliziert, der Kontrast des Musters, die Stärke der Linien ändern sich und das Flimmern wird verwendet.

Programm "Blume"

Hilft mit Amblyopie jeglichen Grades zu kämpfen. Die Behandlung nimmt eine Spielfigur an. In der Mitte der Blume befindet sich ein bestimmtes Bild. Für ein kurzes Zeitintervall müssen Sie das Bild auf dem Blütenblatt und das entsprechende Bild im Kern einfangen. Das Spiel ist dynamisch mit ständig wachsenden Herausforderungen. Es ist wichtig, dass Sie am Ende des Trainings das Ergebnis auf dem Bildschirm sehen.

"Ambliokor"


Über diesen Software- und Hardwarekomplex haben mehr als ein positives Feedback dankbare Patienten erhalten. Es wurde von den Spezialisten des St. Petersburger Unternehmens "In Vitro" zur Behandlung komplexer Formen von Amblyopie und angeborener Augenpathologie entwickelt.

Das Gerät basiert auf der konditionierten Reflextechnologie. Es legt die Steuerung des Nervensystems für die Funktionen des visuellen Analysators fest. Die Aufgabe der Methode ist es, die Reflexmechanismen des Gehirns so zu entwickeln, dass es das verzerrte Bild auf der Netzhaut des Auges wiederherstellen kann.
Das Verfahren ist absolut sicher und wiederholt, empfohlen für Kinder ab 4 Jahren.

Alle diese Methoden zur Wiederherstellung der Funktionen der Sehorgane ohne chirurgische Eingriffe bildeten eine orthoptische Methode zur Heilung von Amblyopie.

Drogentherapie


Zum ersten Mal wurde von Dr. Avetisov E.S. die Verwendung einer solchen Therapie zur Behandlung der binokularen Amblyopie vorgeschlagen. Pharmakologische Präparate auf der Basis von Blaubeeren, Ginseng, Ergebnissen, Goldwurzel, Zamaniha und anderen Pflanzen wirken stimulierend auf die Sehorgane.

Gliatilin (Wirkstoffe Cholin und Glycerinphosphat) hat eine neuroprotektive Wirkung und hilft, Impulse von Neuronen an das Gehirn weiterzuleiten. Studien haben einen Anstieg der Sehschärfe bei 87 von 100 Patienten bei der Behandlung von Gliatilin bestätigt.

Italienische Neurowissenschaftler bevorzugen das Nootropikum - Citicolin. Dieses Medikament hat keine Analoga. Bei Patienten, die sich einer vollständigen Behandlung mit Citicolin unterzogen hatten, erhöhte sich der Visus um 45%.

Nicht an Wert und richtige Ernährung verloren. In der Ernährung die Anwesenheit von Vitaminen und Spurenelementen. Frisch gepresste Karotten- und Petersiliensäfte für Augenkrankheiten sind das Produkt Nummer eins.

Zusätzlich sollte die Diät Folgendes beinhalten:

  • Spinat und Karotten
  • Zwiebeln und Knoblauch
  • Fisch und Broccoli
  • Blaubeeren und Zitrusfrüchte

Haben Sie keine Angst vor der Diagnose der Amblyopie. Eine sorgfältig ausgewählte umfassende Behandlung und die Umsetzung der Empfehlungen von Spezialisten ist eine notwendige Voraussetzung für den Erhalt der Sehkraft.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika - Behandlung von Amblyopie

Pleoptika ist eine Ophthalmologieabteilung, in der beschrieben wird, wie die Arbeit des Sehorgans mit seiner funktionalen Unterentwicklung - Amblyopie, einer der häufigsten Pathologien des visuellen Analysators - verbessert und normalisiert werden kann.

Amblyopie - das Konzept eines Kollektivs einschließlich seiner abwechslungsreichen Ätiopathogenese. Derzeit gibt es zwei Arten von Amblyopie: 1) refraktiv, 2) disbinokular, 3) anisometropisch, 4) Obskuration, 5) mit Nystagmus, 6) gemischt, 7) hysterisch. Jede Art von Amblyopie hat ihre eigenen klinischen und pathologischen Merkmale. Ein allgemeines klinisches Anzeichen für alle Arten von Amblyopie ist eine funktionelle Abnahme der Hauptsichtfunktion - zentrale Sehkraft - von leicht bis sehr schwer mit einer Sehschärfe, die der Lichtempfindlichkeit entspricht, mit Verlust der Sehkraft. Die in der Pathogenese der Amblyopie (außer der hysterischen) häufige Erkrankung gilt als Entzug der retinalen kortikalen Elemente des zentralen Sehvermögens in der sensiblen Phase der Entwicklung des visuellen Analysators. Diese häufigen Symptome der Klinik und die Pathogenese der Amblyopie bestimmen die allgemeinen Prinzipien und Methoden der pleoptischen Behandlung aller ihrer Typen.

Die intensive Entwicklung der Pleoptik begann in der Mitte des letzten Jahrhunderts gleichzeitig mit der eingehenden Untersuchung des freundlichen Strabismus, dessen beinahe ständiger Begleiter die Amblyopie des schielenden Auges ist. Das Problem der Amblyopie und der pleoptischen Behandlung ist aufgrund seiner Relevanz seit einem halben Jahrhundert nicht mehr aus den Seiten der Augenheilkunde verschwunden. Zu diesem Thema veröffentlichten Kliniker, Physiologen und Neurophysiologen zahlreiche Beweise.

Die einzige Methode zur Behandlung von Amblyopie bestand lange Zeit darin, das sehende Auge von dem Akt des Sehens abzuschalten, bei dem es sich um einen direkten Verschluss handelt, der die Sehschärfe bei Kindern unter 5-6 Jahren verbessert und normalisiert. Bei älteren Kindern mit Amblyopie mit unsachgemäßer Fixierung wird die Okklusion des besten Auges häufig korrigiert.

In den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts begann die Behandlung der Amblyopie des mähenden Auges mit der Bestrafung - der absichtlichen Verschlechterung des Sehvermögens des besten Auges, die durch Hyperkorrektur, medizinische Mydriasis oder deren Kombination erreicht wird. Diese Methode konnte auch die durch falsche Fixierung komplizierte Amblyopie nicht heilen.

Die Suche nach Wegen zur Wiederherstellung der zentralen Fixierung und Normalisierung des Sehvermögens führte zur Entstehung pleoptischer Methoden mit der gezielten Wirkung des Stimulus auf die zentrale Fossa oder den falsch fixierenden Teil der Netzhaut. A. Bangerter (1953) zur Behandlung von Amblyopie mit unregelmäßiger Fixierung schlug eine Methode der Kattomisierung (Blendung) eines falsch fixierenden Netzhautbereichs mit anschließender Stimulation der Makulazone mit mäßigen Reizstoffen vor. C. Cuppers (1956) verwendete visuelle sequentielle Bilder aus der zentralen Fossa der Netzhaut, um die zentrale Fixierung wiederherzustellen. E. S. Avetisov (1968) entwickelte für die Behandlung der Amblyopie mit allen Arten der Fixierung eine Methode der lokalen "Erblindung" der Reizung der zentralen Fossa der Netzhaut. Diese Methoden, um den Reiz auf die Netzhaut zu richten, hatten eine pathophysiologische Begründung, waren zu einem bestimmten Zeitpunkt fortschreitend und wurden in der Praxis häufig eingesetzt. Alle hatten jedoch erhebliche Nachteile, da sie eine obligatorische medizinische Mydriasis, das Ausschalten der Unterkunft und eine lange Exposition (20-30 s) erforderten, die es nicht erlaubte, diese Methoden bei jungen Kindern anzuwenden.

Signifikante wissenschaftliche und technische Fortschritte, die am Ende des zwanzigsten Jahrhunderts erzielt wurden, ermöglichten die Entwicklung moderner, hocheffektiver Methoden der pleoptischen Behandlung von Amblyopie mit allen Arten der visuellen Fixierung. Neue Informationen zur Multikanalstruktur des visuellen Systems, zu dünnen neurophysiologischen Prozessen in der Retina und zu höheren Strukturen des visuellen Analysators haben neue pathogenetische Ansätze für die pleoptische Behandlung von Amblyopie identifiziert, wobei die erhöhten visuellen Funktionen zur Stimulierung der retino-kortikalen Elemente des amblyopischen Auges berücksichtigt wurden.

Es wurden viele verschiedene Methoden entwickelt, um die retino-kortikalen Elemente des amblyopischen Auges mit Hilfe adäquater Stimuli (Licht, chromatisch, Laser sowie unzureichend (elektrische Stimulation, elektromagnetische Stimulation, Vibrationsmassage, Reflextherapie) zu stimulieren. Eine Vielzahl von Vorrichtungen wurde geschaffen, um diese zu implementieren Methoden der Stimulation: Computergestützte Stimulationsmethoden für Amblyopie sind weit verbreitet.

Alle mit Hilfe von Stimulationsgeräten durchgeführten medizinischen Eingriffe werden mit Amblyopie mit korrekter und falscher visueller Fixierung unbeeinflußt durchgeführt. Dies ist zweifellos der Vorteil gegenüber Methoden, die einen Zieleffekt erfordern. Ihr Einsatz erfordert nicht die Notwendigkeit, die Pupille für die Auswirkungen auf die Netzhaut auszudehnen, was für die aktive Teilnahme der Unterkunft am Ausbildungsprozess sehr wichtig ist und die Verwendung nicht zielgerichteter Methoden bei Kindern eines früheren Alters ermöglicht.

Die Laserstimulation, die derzeit eine führende Position unter anderen pleoptischen Behandlungsmethoden einnimmt, hat in der modernen Pleoptik die größte Popularität erlangt.

Laserstrahlung geringer Intensität hat eine hohe stimulierende Wirkung auf das Sehorgan. Durch die Verbesserung der Mikrozirkulation in Geweben verbessert es die Hämodynamik, Stoffwechselprozesse, erhöht die Aktivität von DNA, RNA und Katalase, optimiert trophische Prozesse, erhöht die Energiebilanz von Zellen und Gewebe und führt zu einer Steigerung der Sehfunktionen.

Im Moskauer Forschungsinstitut für Augenkrankheiten wurde erstmals Laserstrahlung zur Behandlung von Amblyopie eingesetzt. Helmholtz E. S. Avetisov, M. S. Mikhaylyants, T. P. Pashnin im Jahr 1975. Derzeit sind laseranregende Vorrichtungen geschaffen worden, bei denen ein Lasereffekt durch eine monochromatische rote und infrarote gepulste Strahlung erzeugt wird - ein Helium-Neon- und Argon-Laser. Ein Helium-Neon-Laser gilt als wirksamer. Um die Netzhaut zu stimulieren, wurde eine monochromatische Lichtquelle mit einer Wellenlänge von 620 bis 650 nm verwendet, auf die der Augenkonusapparat am empfindlichsten ist.

Das Lasergerät zur Stimulation der Netzhaut des Auges "LAST-1" (Ufa, MNPPO "Neuron") ist wirksam. Der therapeutische Effekt der Installation basiert auf dem gepulsten Effekt eines Festkörperlasers mit niedriger Intensität und einem defokussierten roten Fleck, wobei eine spezielle Mikrostruktur aus abwechselnden dunklen und hellen Flecken (Speckle-Feldern) gebildet wird.

Das Lasergerät Amblyospek RL-1, das auch zur Diagnose von Refraktionsstörungen während Massenuntersuchungen (Theodosia, Krim) eingesetzt wird, hat sich bei der Behandlung von Amblyopie verbreitet.

Zahlreiche Berichte von Augenärzten über die positiven Ergebnisse der Laserstimulation bei der Behandlung von Amblyopien unterschiedlicher Herkunft belegen die hohe Effizienz dieser Methode.

Ein wichtiger Ort bei der pleoptischen Behandlung von Amblyopie ist die Lichtfarbenstimulation. Es umfasst die Verwendung adäquater Stimuli sowohl für polychromatisches Licht (weiß) als auch für monochromatisches Licht (rot, grün, blau, gelb). Wenn sie dem zentralen Bereich der Retina ausgesetzt werden, dringen Lichtphotonen in die Photorezeptoren der Retina ein und stimulieren die subtilen photochemischen Prozesse, die in ihren mehrstufigen Schichten stattfinden, die den gesamten visuellen Analysator als Ganzes aktivieren: die Retina - die visuellen Pfade - das Gehirn.

Gegenwärtig sind bei der Behandlung von Amblyopie verschiedene Verfahren zur Lichtfarbenstimulation entwickelt worden und werden weit verbreitet verwendet, eine große Anzahl von Vorrichtungen wurde geschaffen. Am häufigsten sind folgende Geräte:

- Gerät zur Farbimpulstherapie "ASO-1" (Moskau. Socinnovation "SI"). Die Netzhaut wird durch die rhythmische Wirkung von Lichtwellen stimuliert, die von Miniaturglühlampen ausgehen, die mit einem Brillengestell mit Lichtfiltern in Rot, Gelb, Grün und Blau (Kombination von Farbtherapie und Bioritmotherapie) bestückt sind.

- In der Ukraine hat sich der Makula-Stimulator "KEM-CT" (Crimea Simferopol. Ophthalmological Corporation "Rouen") verbreitet. Das Gerät wurde von prof entworfen. V. M. Cherednichenko, der das von Campbell vorgeschlagene Prinzip der Behandlung der Amblyopie einsetzte - Aktivierung aller Ebenen des visuellen Systems durch Stimulation mit Frequenzkontraststimuli. Diese Methode wird als CEM-Stimulation bezeichnet. Nach der Behandlung mit einem Makula-Stimulator wurde bei 60,8% der Patienten eine Visuszunahme bei Amblyopie mit korrekter Fixierung und bei falscher Sehschärfe - bei 39,2% - beobachtet. Bei einigen Patienten wurde die zentrale Fixierung wiederhergestellt;

- Eine der Arten der Lichtstimulation ist die Musterstimulation, die vom PS-1-Gerät (Moskau, Medoptika) durchgeführt wird. Die Wirkung dieses Geräts beruht auf der Stimulierung der Augenfunktionen durch einen Lichtstrom, der in einem engen Spektralbereich während des Beobachtungsprozesses der Rasterstruktur (Muster) konzentriert ist;

- Das Farbstimulationsmuster wird mit Hilfe des PS-2 Mosaic-Kits (Moskau, Medoptika) erstellt, das aus einer Kaleidoskop-Pfeife und einem Album mit Farbmosaikzeichnungen besteht. Das Wirkprinzip beruht auf der Stimulation des Auges mit einem Strahl mit plötzlichen Licht- und Schattenabfällen (Musterstimulation);

- Die Geräte, bei denen die Lichtstimulation mit dem Training der Unterkunft kombiniert wird - "The Streamlet" (Moskau, "Medoptika"), mit dem Training der geschwächten Augenbewegungsmäuse - der Photomiostimulator (Odessa, Fosfen LLC) usw. - wurden hergestellt und verwendet.

- V. A. Rosenberg hat die Idee zur Schaffung von Geräten vorgeschlagen und umgesetzt, bei denen die Stimulation des amblyopischen Auges durch Netzhautblendungen mit abgebildeten "blendenden" Feldern oder mehrfarbigen polystrukturellen Reizen in Kombination mit der Verwendung von aufeinanderfolgenden visuellen Bildern erfolgt, die nach solchen Beleuchtungen entstehen. Theoretische Positionen des Autors basieren auf der Tatsache, dass die hauptsächliche visuelle Funktion nicht die Lichtwahrnehmung ist, sondern das geformte Sehen. Daher sollte ein adäquater Reiz nicht nur Licht sein, sondern der Lichtstrom, der zu einem Bild mit verschiedenen Formen geformt wird. Dieses Behandlungsprinzip wird in den Instrumenten "Panorama", "Stimulus", "Pleoptokaleydoskop" angewendet. Laut Literatur und unseren Daten ist es bei der Behandlung der Amblyopie mit zentraler Fixation durch diese Methoden möglich, die Sehschärfe bei allen Patienten zu erhöhen; bei einer Fixationsverletzung kann die zentrale Fixierung bei 50-60% der Patienten wiederhergestellt werden;

- Elektrostimulation ist in modernen Pleoptik weit verbreitet. Es wird durch die Einwirkung schwacher elektrischer Stromimpulse auf den sensorischen und neuromuskulären Apparat des Auges ausgeführt. Es wurde festgestellt, dass die Elektrostimulation die regionale und lokale Durchblutung verbessert, Stoffwechselprozesse aktiviert, funktional heruntergedrückte Elemente aktiviert, zur Verbesserung der Leitfähigkeit beiträgt und die Reflex-Wechselbeziehung des visuellen Analysators mit den Strukturen der zentralen Regulierung wiederherstellt, wodurch die visuellen Funktionen erhöht werden.

In zahlreichen Veröffentlichungen der letzten Jahre wurden die folgenden therapeutischen Wirkungen von ES hervorgehoben: Erhöhte Sehschärfe, erhöhte Reservierungsreserve, erhöhte Licht- und Farbempfindlichkeit, erweiterte Gesichtsfelder, reduzierte absolute Viehbestände, Verschwinden von relativen Viehbeständen, verbesserte Elektroretinogramme (ERG), Elektrosensitivität und Elektrolierbarkeit;

- Die Elektrostimulation der Sehbahnen durch die Augenlider hat bei der Behandlung der Amblyopie - Phosphenestimulation - breite Anwendung gefunden. Die mit dem Gerät individuell ausgewählte Stromstärke verursacht bei einem Patienten das Phänomen Phosphen (ein Lumineszenzgefühl im Auge). Die Ukraine verwendet eine ganze Generation von Fosfen-Geräten. therapeutische und diagnostische "Phosphene-1", "Phosphene-2" und "Phosphene-Mini" - therapeutische, individuelle Verwendung (Odessa, LLC "Fosfen").

- In Ufa wurde ein ophthalmologischer Elektrostimulator für die perkutane Elektrostimulation (BSEC) "AyNUR-03" entwickelt.

Die positiven Ergebnisse von Elektrostimulationsmethoden bei der Behandlung von Amblyopie werden von mehreren Autoren berichtet.

Elektromagnetische Stimulation, die durch konstante Magnetfelder (PMF), Variablen (PEM) und Impuls (IMMP) ausgeführt wird, gilt in der modernen Pleoptik als wirksam.

In verschiedenen Bereichen der Medizin durchgeführte Studien haben gezeigt, dass Magnetfelder einen ausgeprägten entzündungshemmenden, analgetischen und antiödemischen Effekt haben. Es ist erwiesen, dass die Magnetfeldtherapie den Durchmesser der Kapillaren und die Geschwindigkeit des Blutflusses in ihnen erhöht, die Stoffwechselprozesse und das trophische Gewebe verbessert und die Funktionsstörungen wiederherstellt.

Zur Wirksamkeit der elektromagnetischen Stimulation bei der Behandlung von Amblyopie gibt es eine Reihe von Botschaften. Für die elektromagnetische Stimulation wird Folgendes angewendet: 1) ein photomagnetischer Stimulator "MS-4" (Moskau, "Medoptika"), 2) ein Stimulator mit einem laufenden Magnetfeld "BIO-MAS" (Moskau, GUMNTK "Augenmikrochirurgie"), 3) ein farbmagnetischer Stimulator "CMS". -11 "(Moskau," Medoptika "), 4) das elektromagnetische Gerät" ATOS "mit den Vorsilben" AMBLIO-1 ".

In der modernen Pleoptik wurden andere Methoden zur Stimulation des visuellen Analysators angewendet.

Vibrationsstimulation (Vibrationsmassage) ist eine wirksame Methode der physiotherapeutischen Wirkung auf den Augapfel. Sie wird mit Hilfe eines ophthalmologischen Vibrotherapiegerätes durchgeführt, das mechanische Schwingungen des Augapfels durch die geschlossenen Augenlider mit einer akustischen Frequenz leitet.

Reflexstimulation, Reflexzonenmassage, wird bei einer Reihe von funktionellen Erkrankungen eingesetzt, unter anderem bei der Behandlung von Amblyopie.

Der Mechanismus der therapeutischen Wirkungen der Reflexologie besteht darin, das dynamische Gleichgewicht zwischen Erregungsprozessen und Hemmungen in Gehirnstrukturen wiederherzustellen. Da Amblyopie eine der Arten von Funktionspathologie der höheren Teile des Zentralnervensystems ist, wird die Verwendung der Reflexologie für ihre Behandlung gezeigt. Die Reflexzonenmassage wird durchgeführt, indem Akupunkturpunkte in den biologisch aktiven Zonen des Paraorbitalbereichs aktiviert werden. Auswirkungen auf Akupunkturpunkte können in Form von Massage-, thermischen, elektrischen, elektromagnetischen und lokalen Lichteffekten der Infrarot- und roten (thermischen) Strahlungsquelle durchgeführt werden.

In letzter Zeit wurden moderne Geräte für die Reflexotherapie bei Amblyopie und anderen Erkrankungen des Sehorgans entwickelt. Im Odessa-Forschungsinstitut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Akademie der medizinischen Wissenschaften. VP Filatov entwickelte das Gerät "Phosphenelectropuncture", das eine kombinierte Wirkung aus der Kombination von traditioneller Phosphenelektrostimulation und Elektropunktur in den biologisch aktiven Zonen der Paraorbitalregion (Odessa, Fosfen LLC) aufweist.

Im Wissenschafts- und Produktionsunternehmen "Neuron" (Ufa) wurde ein Gerät zur kontrollierten Reflexotherapie von Orbitalakupunkturpunkten "KROTA" geschaffen, bei dem die therapeutische Wirkung an den Akupunkturpunkten durch einen Infrarotstrahl bewirkt wird, der die Haut bis zu einer Tiefe durchdringt, die dem Bereich der Akupunkturzonen entspricht.

Immer mehr starke Positionen in der Pleoptik nehmen jedes Jahr computergestützte Stimulationsmethoden bei Amblyopien aller Art ein.

Moderne Computertechnologien ermöglichen die Entwicklung und Verbesserung traditioneller methodischer Ansätze zur Behandlung von Amblyopie. Dank des Computers wird eine schrittweise Komplikation der Reize erreicht, die für verschiedene Kanäle und Pegel des visuellen Analysators ausreichend sind. Ein reichhaltiges Arsenal an Computergrafiken bietet große Möglichkeiten, verschiedene Therapieprogramme zu erstellen, in denen die automatische Steuerung des Prozesses und die genaue Aufzeichnung der Ergebnisse jeder Sitzung bereitgestellt werden. In allen Computerprogrammen werden therapeutische Verfahren unter aktiver Beteiligung des Patienten in einer Spielform bereitgestellt, was sein Interesse stark erhöht und dadurch die Behandlungszeit verkürzt.

Die Analyse der Ergebnisse der Verwendung von Computerprogrammen zur Wiederherstellung visueller Funktionen bei Amblyopie zeigte, dass Daten, die auf der Grundlage verschiedener medizinischer Einrichtungen gewonnen wurden, übereinstimmen. Es wurde festgestellt, dass ihre Anwendung bei disbinokularer, refraktiver und anisometropischer Amblyopie aller Grade die Wirksamkeit der Behandlung im Vergleich zu herkömmlichen pleoptischen Methoden verdoppelt.

Gegenwärtig wurde eine Reihe von Computerprogrammen entwickelt, die zur pleoptischen Behandlung von Amblyopie verwendet werden.

Das Computerprogramm "EYE" ("AI"), entwickelt von der Moskauer NIIGB ihnen. Helmholtz und RMAPO, beinhaltet die Spielübungen "Tire" und "Chase".

Bei diesen Übungen werden die Rezeptoren der zentralen Fossa der Netzhaut durch eine allmähliche Abnahme der Stimuli und eine Änderung ihrer Farbe aktiviert, und helle Lichtblitze wirken unhemmend auf die retino-kortikalen Elemente des amblyopischen Auges und verbessern oder normalisieren die visuelle Fixierung, die räumliche Lokalisierung und die Sehschärfe.

Im Computerprogramm „Crosses“ sieht das Spielfeld wie ein Schachbrett aus, dessen Zellen im Verlauf des Trainings an Größe abnehmen und ihre Farbe ändern. Der Patient, der mit der Maus nach dem Kreuz sucht, bewegt einen Kreis über das Feld, in dem auch die Farben durch die des Gegners ersetzt werden.

Der Blick auf ein Schachfeld, das mit verschiedenen Frequenzen, Farben und Zellgrößen invertiert ist, hat einen therapeutischen Effekt. Die Stimulation von Neuronen auf verschiedenen Ebenen des visuellen Analysators führt zu deren Enthemmung und erhöht die Sehschärfe.

Während des Computerspiels "Spider" wird die Stimulation der aufnahmefähigen Felder der Netzhaut sichergestellt, indem auf spiralförmige und radial angeordnete Gitter geachtet wird, die einem Muster einer Webbahn ähneln, die dazu neigt, eine Fliege zu fangen. Das Muster kann schwarz und weiß sein, rot, grün und blau, die drei Farbtypen von Netzhautkegeln, und wird vor einem dunklen und hellen Hintergrund verwendet, wobei helle und dunkle Kanäle stimuliert werden, sowie Neuronen, die Orientierung, Bewegungswahrnehmung und Interneuronverbindungen bestimmen. Während des Behandlungsprozesses werden die Funktionen der zentralen Vision, der Anpassung und der Konvergenz aktiviert.

Das Computerprogramm "Relief" (Moskau, "Medoptika") ist für die Behandlung von Amblyopie mit korrekter Fixierung vorgesehen. Es umfasst musteranregende Übungen, die auf der stimulierenden Wirkung von Bildern mit abrupten Änderungen von Licht und Schatten (Mustern) basieren.

Das Computerprogramm "Kontur" ist Teil des Programms "Oculist" zur Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Augenkrankheiten (LLC Astroinform SPE, Moskau). Bei Amblyopie wird das Programm „Kontur“ verwendet, um die korrekte Fixierung wiederherzustellen, die Sehschärfe zu verbessern und eine binokulare Funktion zu bilden.

Die Übungen bestehen aus einer Kombination aus visuellem und propriozeptivem Training. Dem Patienten werden eine Reihe komplizierter Zeichnungen angeboten, die er mit Hilfe eines „Stiftes“ skizzieren, übermalen und fertig malen soll. Die Belastung des Auges wird dosiert, indem der Kontrast und die Stärke der vom Patienten aufgebrachten Bildlinien mit Hilfe eines „Stiftes“ geändert werden. Das Programm enthält 38 Zeichnungen.

Das Behandlungs- und Korrekturprogramm "Flower" ist Teil des Computerprogramms "Akademik", das einen breiten Anwendungsbereich hat: Augenheilkunde, Typhuspädagogik und Korrekturpädagogik.

Das Flower-Programm ist für die Behandlung von Amblyopie aller Grade gedacht. Das Programm bietet dem Patienten eine Reihe ähnlicher, aber komplexerer Übungen an, die aus der Suche eines bestimmten Symbols - eines einzelnen Buchstabens - zwischen mehreren auf den Blütenblättern einer Blume dargestellten Symbolen bestehen. Die Übungen sind in ihrer Komplexität in drei Stufen unterteilt. Nach Abschluss der Übungen der dritten Ebene wird die Tabelle der Trainingsergebnisse auf dem Bildschirm angezeigt.

Für die Behandlung der schwersten Formen der Amblyopie, die sich auf die angeborene organische Pathologie des Auges stützt, ist der Hardware-Hardware-Komplex "Ambliokor" (St. Petersburg, Firma "In Vitro") sehr wertvoll.

Die Behandlungsmethode basiert auf dem Prinzip der Selbstregulierung und der adaptiven Biokontrolle unter den Bedingungen des Biofeedbacks in einem geschlossenen Kreislauf (Netzhaut - kortikale visuelle Zentren - Video-Computer-System), wobei die Steuerungsverbindung kortikale bioelektrische Prozesse ist und die Steuerungsverbindung die Netzhaut des Auges ist. Die Verschlechterung der Wahrnehmung dämpft den Bildschirm, die Verbesserung beinhaltet.

Da das Kind dazu neigt, so viel wie möglich zu sehen, werden während der Übungen die bioelektrischen Aktivitätswerte der kortikalen Zentren festgelegt, die die beste Sehqualität bestimmen. Dies ermöglicht es dem Patienten, das Bild auf dem Bildschirm zu reproduzieren, da der Grad der bioelektrischen Aktivität wiederhergestellt wird, der während des Trainings der kortikalen Abteilungen des visuellen Analysegeräts erreicht wird.

Das computergestützte ambliocor-Autotraining basiert auf der Conditional-Reflex-Technologie, mit der die optimale Funktion der Nervenzellen auf verschiedenen Ebenen des visuellen Analysators wiederhergestellt werden kann.

Basierend auf den neuesten Computertechnologien wurde eine neue, fortgeschrittenere Generation von Computerprogrammen zur Behandlung von Amblyopie entwickelt und getestet: Tir-2, Crosses-2, Ldinka und Crab.

Die Merkmale dieser Computerprogramme sind: Klassen in Form eines Multimediaspiels, spezifische visuelle Reize, die Verbindung von visuellen Reizen mit Ton und Handbewegungen, intelligente automatische Einstellungen der Parameter.

Die Wirkung der Behandlung wird durch den individuellen Charakter der Stimulation, die starke selektive Beeinflussung und Wiederherstellung der visuellen Verbindungen mit anderen sensorischen Systemen erreicht.

Es gibt Berichte über die Möglichkeit der Behandlung von dysbinokularer Amblyopie unter Verwendung eines Computerkomplexes von Stereogrammen.

Die Suche nach neuen, fortschrittlicheren und effektiveren Behandlungen für Amblyopie geht weiter. In den letzten Jahren wurde die Aufmerksamkeit der Augenärzte auf die Möglichkeit gelenkt, die Wirksamkeit der pleoptischen Behandlung durch Einbeziehung von Medikamenten in den medizinischen Komplex zu erhöhen. Diese Möglichkeit wurde erstmals 1967 von Professor E. Avetisov zur Kenntnis genommen, der die Brom-Koffein-Mischung bei der Behandlung von dysbinokularer Amblyopie verwendete, die kortikale Erregungs- und Hemmungsprozesse beeinflusst.

Um die Wirksamkeit der pleoptischen Behandlung zu erhöhen, verwenden Augenärzte derzeit Arzneimittelpräparate, die die Hämodynamik, metabolische, trophische und Neurotransmissionsprozesse in der Netzhaut, dem Sehnerv und den darüber liegenden Strukturen des visuellen Analysators verbessern. Es gibt Berichte über positive Ergebnisse der Anwendung bei der komplexen pleoptischen Behandlung von Nootropika: Piracetam, Nootropil, Instenon; Instenon in Kombination mit Avetin; Visabalance; mildronata und picamilon; Fezama; Medikament Nakoma.

Der Komplex der pleoptischen Behandlung sollte auch ein Unterkunftstraining umfassen. Bei Amblyopie ist die Akkommodationsfähigkeit in der Regel reduziert, und ihre Stärkung führt zu einer Erhöhung der unkorrigierten Sehschärfe.

Klinische Beobachtungen vieler Augenärzte haben gezeigt, dass die besten Ergebnisse bei der pleoptischen Behandlung von Amblyopie durch die komplexe Anwendung verschiedener Methoden mit unterschiedlicher Stimulation erzielt werden.

Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass jede der Methoden eine Seite des pathologischen Prozesses beeinflusst, und die komplexe Anwendung verschiedener Methoden einen vielseitigen Einfluss auf den visuellen Analysator ausübt und einen höheren Effekt der Enthemmung und Stimulierung der Funktionen des amblyopischen Auges bewirkt, was sich in der Wiederherstellung der zentralen Fixierung und der Sehschärfe zeigt.

Das angegebene Material weist darauf hin, dass die moderne Pleoptica ein bedeutendes Arsenal verschiedener Methoden zur Stimulierung der Behandlung von Amblyopie aufweist. Ihre komplexe Anwendung ermöglicht die Verbesserung und Normalisierung der Sehfunktionen bei der Mehrzahl der Patienten.

Die Okklusionsmethode, die das Auge vor allem bei kleinen Kindern als die einfachste und zugänglichste betrachtet, hat in der modernen Pleoptik nicht an Bedeutung verloren. Gegenwärtig wurde diese Methode dank des von V. I. Serdyuchenko vorgeschlagenen durchscheinenden Verschlusses verbessert, wodurch der Patient das beste Auge teilweise einsetzen kann. Bei unvollständiger Okklusion werden auch spezielle Okklusionsfolien verwendet, mit deren Hilfe man die Sehschärfe des besten Auges um den erforderlichen Betrag reduzieren und bei Bedarf ersetzen kann.

Das Problem der pleoptischen Behandlung der Amblyopie kann jedoch nicht als gelöst betrachtet werden. Für eine Reihe von Patienten mit früh erworbener schwerer Amblyopie ist die Beseitigung derzeit keine leichte Aufgabe, sie erfordert viel Aufwand und Zeit und endet nicht immer mit einem optimalen Ergebnis. In diesem Zusammenhang ist die Früherkennung der amblyogenen Pathologie und die Prävention von Amblyopie von großer Bedeutung. Die Suche und Entwicklung neuer, fortschrittlicherer und wirksamer Methoden zur pleoptischen Behandlung von Amblyopie wird fortgesetzt.

http://zrenue.com/detskaja-oftalmologija/77-pleoptika-lechenie-ambliopii.html
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