Das Schielen kann angeboren sein und als Folge des Einflusses verschiedener Faktoren auftreten. Und obwohl manche den Strabismus nur als ästhetisches Problem betrachten, kann diese Pathologie tatsächlich die Bildung vieler unangenehmer Konsequenzen hervorrufen. Es ist sehr wichtig, dass der Patient die Krankheit nicht nur rechtzeitig diagnostiziert, sondern auch so schnell wie möglich mit der Lösung dieses Problems beginnt. Squint-Chirurgie ist eine radikale und effektive Methode.
Das Schielen wird diagnostiziert, wenn Abweichungen in der Parallelität der Augenachse auftreten. Häufig hat der Patient nur ein Auge. In einigen Fällen ist die Abweichung symmetrisch. Es gibt verschiedene Arten von Strabismus, und es gibt mehrere Möglichkeiten, das Problem zu lösen: Tragen einer speziellen Brille, Ausschalten eines Augenorgans, Operation.
Wichtig: Die meisten Spezialisten neigen dazu, sicherzustellen, dass die Operation in extremen Fällen durchgeführt wird. Zunächst empfiehlt es sich, konservative Methoden zur Strabismuskorrektur auszuprobieren.
Was droht Strabismus? Kompletter Sehverlust des Augenorgans, das Abnormalitäten aufweist. In diesem Fall hört das Gehirn auf, volumetrische Bilder zu empfangen, und die Bilder stimmen nicht überein. Das Nervensystem blockiert allmählich die Daten, die dem defekten Augenorgan entnommen wurden. Sein Muskeltonus beginnt sich zu verlieren. Die Funktion des Auges verschlechtert sich mit der Zeit, und in 50% der Fälle entwickelt sich Amblyopie.
Schielen kann erworben oder angeboren sein. Die Bildung eines jeden von ihnen hat seine eigenen Ursachen. Z.B.
Diese Art von Strabismus entwickelt sich meistens bei Kindern, bevor sie sechs Monate alt werden. Eine wesentliche Rolle spielen in diesem Fall die bestehenden Krankheiten, die eine solche Nebenwirkung hervorrufen. Es gibt jedoch häufige Episoden der Entwicklung von Strabismus und in der Alterskategorie. Die häufigsten Ursachen für erworbenen Strabismus:
Wichtig: Wenn das Kind eine Neigung zum Schielen hatte, kann sich die Pathologie nach einer Diphtherie oder Grippe als Komplikation manifestieren.
Strabismus kann sich bei Kindern im Vorschulalter nach starken Schrecken sowie infolge eines psychologischen Traumas entwickeln. Diese Ursachen für die Entwicklung der Pathologie wurden auch bei älteren Patienten erfasst. Obwohl in seltenen Fällen.
In der Praxis ist der angeborene Strabismus sehr selten. Seltener kann es in seiner reinen Form, dh unmittelbar bei der Geburt des Babys, gefunden werden. Die Manifestation der Pathologie in den ersten sechs Lebensmonaten eines Kindes wird als infantil eingestuft. Häufiger wird das Neugeborene im imaginären Strabismus beobachtet. Kleinkinder dieses Alters sind nicht in der Lage, ihre Augen genau zu fokussieren, und dies vermittelt den Eindruck, dass das Kind eine Pathologie entwickelt.
Interessant: Imaginärer Strabismus kann bei Erwachsenen beobachtet werden, wenn sich eine Person in schwerer Intoxikation befindet.
Infantiler Strabismus wird häufig mit genetischen Störungen gebildet und in der Zeit, in der sich der Fötus noch im Mutterleib befindet. Dies kann durch solche Krankheiten verursacht werden: Zerebralparese, Crouzon- oder Down-Syndrom und erbliche Veranlagung. Bei Vererbung weist auch einer der Verwandten des Babys ähnliche Abweichungen auf.
Gefährdete Kinder sind Mütter, deren Mütter während der Schwangerschaft an Infektionskrankheiten erkrankt sind, Drogen genommen haben oder Drogen ohne die Ernennung von Spezialisten.
Die Operation zur Beseitigung von Strabismus bezieht sich auf radikale Methoden zur Lösung des Problems. Unmittelbar nach der Diagnose wird der Spezialist konservativere, gutartigere Behandlungsmethoden anbieten. Dies können spezielle Gläser sein. Ihre Aufgabe ist es, beide Augenorgane auf einen Punkt zu fokussieren. Im Laufe der Zeit entwickeln sich die Muskeln des geschädigten Auges. Die Pathologie wird allmählich korrigiert.
Wenn der Patient ein Organ abmäht, kann ein Verfahren zum "Ausschalten des Augenorgans" vorgeschlagen werden. Zu diesem Zweck wird dem gesunden Auge ein spezieller Verband angelegt. So beginnt das Gehirn, das Bild nur vom erkrankten Organ zu erhalten. Die Muskeln entwickeln sich allmählich und die Pathologie wird korrigiert.
Der Betrieb wird in fortgeschrittenen Fällen empfohlen. Es kann nicht die vollständige Wiederherstellung verlorener Sehkraft garantieren, ermöglicht jedoch eine symmetrischere Beziehung zwischen den Augenorganen. Häufig stimmen junge Leute der Operation zu, für die es sehr wichtig ist, keine Mängel äußerlich zu haben.
Eine Operation wird empfohlen, wenn:
Wichtig: Die Operation darf nur dann kontraindiziert werden, wenn der Patient über einzelne Merkmale verfügt, die zuvor mit seinem Spezialisten verhandelt wurden.
Es gibt einige Altersbeschränkungen. Beispielsweise wird das optimale Alter für eine Operation für ein Kind auf 4 bis 5 Jahre geschätzt. Jüngere Patienten können dies ablehnen. Die Ausnahme ist die angeborene Form des Strabismus, die in 2-3 Jahren korrigiert wird. Es wird einfach erklärt. Nach der Operation muss sich der Patient an ein spezielles Regime halten und spezielle Übungen durchführen. Kinder unter 4 Jahren können dies nicht bewusst und unabhängig tun. Erhöhen Sie signifikant die Chance, dass die Pathologie zurückkehrt.
Die chirurgische Korrektur des Strabismus wird durch verschiedene Arten von Operationen durchgeführt. Manchmal wählt ein Spezialist eine optimale Option für eine gegebene Situation aus, aber häufiger werden während der Operation mehrere Typen miteinander kombiniert. Lesen Sie mehr über jede Ansicht.
Alle ausgewählten Operationen zur Korrektur des Strabismus werden gemäß den Grundprinzipien ausgeführt. Die Korrektur muss schrittweise erfolgen. Die Operation wird nur an einer Augenorgel durchgeführt. Im zweiten wird das Verfahren einige Monate später wiederholt (ungefähr 3–6). Mit einem kleinen Mähwinkel kann der Chirurg entscheiden, beide Augen gleichzeitig zu korrigieren. Dies ist jedoch häufiger die Ausnahme.
Wenn der Patient einen schweren Strabismus hat, wird die Operation in mehreren Schritten durchgeführt. Tatsache ist, dass es nicht wünschenswert ist, eine Operation an mehr als zwei Muskeln gleichzeitig durchzuführen.
Die Dehnung oder Verkürzung des Muskels muss zwingend von allen Seiten gleichmäßig erfolgen. Wenn zum Beispiel der rechte Muskel in seiner Größe reduziert wird, muss er auf der linken Seite unbedingt zunehmen. Gleichzeitig sind die Ausmaße von Exzision und Vergrößerung notwendigerweise identisch.
Unter Beachtung aller wesentlichen Prinzipien des chirurgischen Eingriffs versucht der Spezialist, die Verbindung zwischen dem Augapfel und dem operierten Muskel so weit wie möglich zu halten.
Bei erwachsenen Patienten wird die Korrektur in örtlicher Betäubung durchgeführt. Am Ende wird der Verband am Patienten angelegt. Sie können nach ein paar Stunden nach Hause gehen. Allgemeinanästhesie wird immer für Kinder (jeden Alters) verwendet. Es ist zwingend, dass das Kind für einen Tag im Krankenhaus liegt, Fälle mit längerem Krankenhausaufenthalt sind jedoch nicht ausgeschlossen.
Diejenigen, die die Möglichkeit haben, die Pathologie in ausländischen Kliniken zu korrigieren, sollten auf deutsche und israelische Spezialisten achten. Ihre Herangehensweise an eine solche Korrektur ist radikaler. Fast alle Arten von Pathologien werden in einem Schritt korrigiert. Ein weiteres Plus ist die Möglichkeit der Operation für Babys bis zu einem Jahr.
Obwohl die Operation zur Korrektur des Strabismus an einem Tag durchgeführt wird und der Patient sofort nach Hause entlassen wird, bedeutet dies nicht, dass es keine Rehabilitationsphase gibt. Um das binokulare Sehvermögen schnell wiederherzustellen, müssen Sie einige Zeit den Empfehlungen des Arztes folgen und spezielle Augenübungen durchführen.
Am ersten Tag nach der Operation wird das Augenorgan verletzt, leicht rot und entzündet. Dies ist ein natürlicher Zustand. Auch kurzfristiger Sehverlust möglich. Während dieser Zeit muss jede Bewegung kontrolliert werden, da alle Versuche, das Auge zu berühren, nur mit einem wachsenden Schmerzsyndrom enden können.
Wichtig: Die Wiederherstellung der Gewebe des Augenorgans und des binokularen Sehens erfolgt nach einem Monat. Die meisten Patienten sehen die ganze Zeit ein doppeltes Bild. Wenn nach dieser Zeit die Sehkraft nicht wiederhergestellt ist, müssen Sie einen Augenarzt kontaktieren.
Bei Kindern verringert sich die Anpassungszeit erheblich. Die Hauptsache ist, die von einem Spezialisten verordneten Übungen durchzuführen und einen Augenarzt aufzusuchen.
Zur aktiven Erholung kann ein Spezialist die Verwendung spezieller Korrekturbrillen empfehlen, sowie von Zeit zu Zeit ein gesundes Auge abdecken. Dadurch wird das operierte Organ belastet. Muskeln werden schneller entwickelt und finden die gewünschte Geschwindigkeit.
Die häufigste Komplikation, die in der medizinischen Praxis nach einer Operation zur Beseitigung von Strabismus auftritt, ist die Hyperkorrektur. Es entsteht bei übermäßiger Verlängerung oder Vernähung der Muskeln des Augenorgans. Die Hauptgründe für diesen unerwünschten Effekt:
Vor kurzem haben Experten den besten Weg gefunden, um das Risiko derartiger Komplikationen zu minimieren. In zunehmendem Maße werden Operationen durchgeführt, bei denen nicht geschnitten, sondern die Falten der Muskeln vernäht werden. In diesem Fall wird die Naht reguliert und der unerwünschte Effekt kann auf minimal invasive Weise korrigiert werden.
Bildung einer groben Narbe an der Stelle, an der der Muskel abgeschnitten wird, und anschließendes Nähen. Diese Operationsmethode beraubt die Muskelbeweglichkeit und Elastizität des Muskelgewebes, die teilweise durch faserige Muskeln ersetzt werden. Derzeit besteht die einzige Alternative darin, die ausgeschnittene Fläche zu verkleinern.
Das Schielen der Zeit kehrt zurück (wiederholt sich). Diese Komplikation tritt meistens auf das Verschulden des Patienten selbst zurück, der die Einhaltung aller Regeln in der postoperativen Phase vernachlässigt. Bei Kindern kann es zu einem Rückfall kommen, da die Belastung des Augenorgans stark ansteigt. Zum Beispiel wurde im Alter von fünf oder sechs Jahren eine Strabismus-Korrektur durchgeführt, und bereits nach einigen Monaten begann das Kind mit dem Schulbesuch.
Die schwerwiegendste, aber sehr seltene Komplikation ist eine Schädigung während der Operation des Vagusnervs, die für das Funktionieren der Lunge, des Magen-Darm-Trakts und der Herzmuskeln verantwortlich ist.
Grundsätzlich sind viele negative Rückmeldungen von Eltern zu hören, die sich für den Betrieb ihrer Nachkommen in häuslichen Kliniken entschieden haben. Sie begründen ihre Unzufriedenheit mit den folgenden Anmerkungen.
Die meisten Eltern haben nur ein vorübergehend positives Ergebnis. Sobald das Schuljahr beginnt und das Kind zur Schule geht, fällt die Vision wieder und das Schielen kehrt zurück. Dies erklärt sich durch eine erhöhte Belastung der Augen. Viele Kinder lehnen es ab, in der Schule eine spezielle Korrekturbrille zu tragen. Um über Klassenkameraden nicht zu lachen, entfernen sie sie heimlich von ihren Erwachsenen und verstecken sie. Weniger Zeit wird für spezielle Übungen verwendet. Alle diese negativen Faktoren führen dazu, dass junge Menschen beschließen, die Operation erst nach dem Schulabschluss zu wiederholen.
Wichtig: Je älter der Patient ist, desto weniger erfolgreich ist die Strabismuskorrektur.
Die Kosten einer Operation zur Korrektur des Strabismus in verschiedenen Kliniken sind unterschiedlich. Handelt es sich beispielsweise um eine öffentliche Einrichtung und ein minderjähriges Kind, kann die Operation kostenlos durchgeführt werden. Die kostenlose Behandlung wird für Erwachsene angeboten, jedoch nur für diejenigen, die über eine OMS-Richtlinie verfügen. Es ist erwähnenswert, dass einige Privatkliniken auch obligatorisch krankenversichert sind. Die Operation selbst ist kostenlos, möglicherweise benötigen Sie jedoch zusätzliche Dienstleistungen, die bezahlt werden müssen.
Bei anderen Privatkliniken kann der Preis hier bis zu 20.000 Tausend Rubel variieren. Der Preis variiert je nach Verfügbarkeit der modernen Ausrüstung in der Einrichtung, der Professionalität des Arztes, der Komplexität der Operation selbst usw.
Patienten, die in eine deutsche oder israelische Klinik gehen wollen, müssen sich auf rund 7 Tausend Euro verlassen. Es gibt aber auch eine Nuance. Die Kontaktaufnahme mit einer ausländischen Klinik über einen Intermediär erhöht sich (etwa zweimal).
Die Operation zur Korrektur von Strabismus (Strabismus) ist eine radikale und effektive Methode zur Beseitigung dieses Defekts. Diese Manipulation wird in fortgeschrittenen Fällen empfohlen. In weniger schweren Situationen wird versucht, den Strabismus mithilfe sanfter Methoden zu korrigieren. Chirurgische Eingriffe garantieren keine vollständige Wiederherstellung des verlorenen Sehvermögens, ermöglichen jedoch eine symmetrischere Beziehung zwischen den Sehorganen. Es gibt verschiedene Operationsmethoden. Die Wahl einer bestimmten Sache hängt von der Schwere und der Art der Verletzung ab.
Das günstigste Alter für chirurgische Eingriffe, die auf die Korrektur des Sehvermögens bei Kindern abzielen, ist 4-6 Jahre, bei angeborener Pathologie kann sie jedoch früher durchgeführt werden - bei 2-3 Jahren. Im Zeitraum von 4 bis 6 Jahren kann der Strabismuswinkel am besten bestimmt werden.
Die Indikationen für die Operation bei Strabismus sind:
Es ist nicht immer ein Eingriff ausreichend, um den Strabismus zu korrigieren, in manchen Fällen ist eine ganze Reihe von Operationen erforderlich.
Die richtige Vorbereitung ist nicht weniger wichtig als die Operation selbst. Dies beinhaltet die Normalisierung des physischen und psychologischen Zustands des Patienten (was besonders für Kinder wichtig ist). Führen Sie zunächst eine Befragung des Patienten durch, um vorhandene Abnormalitäten zu ermitteln. Vor der geplanten Operation müssen auch Maßnahmen zur Rehabilitation der HNO-Organe und der Mundhöhle durchgeführt werden.
Die ophthalmische Zubereitung ist die wichtigste Phase der präoperativen Phase. Je nach Form des Strabismus sind solche Maßnahmen erforderlich:
Die Vorbereitung der Operation kann 3 bis 6 Monate dauern.
Alle Arten sind in zwei Hauptgruppen unterteilt:
Die erste Gruppe von chirurgischen Eingriffen, die mit Strabismus durchgeführt werden, umfasst:
Zu den Techniken, die die Wirkung der Muskeln verbessern, gehört ein Eingriff, bei dem der Muskel durch partielle Resektion und dessen Einfassung an der anatomischen Verankerungsstelle verkürzt wird.
Eine andere Operationsmethode besteht darin, den Muskel mit nicht resorbierbaren Fäden direkt zur Sklera zu säumen.
Wenn nur ein Auge mäht, wird die Operation daran ausgeführt. Wenn eine Verletzung in beiden Sehorganen sofort beobachtet wird, wird der Eingriff an jedem von ihnen durchgeführt.
Selbst wenn ein signifikanter Strabismuswinkel bei einem Kind oder Erwachsenen beobachtet wird, wird nicht empfohlen, gleichzeitig auf mehr als zwei Muskeln zu wirken. Wenn nach dem Eingriff der Winkel mit Strabismus ausgeprägt bleibt, wird eine erneute Behandlung durchgeführt, jedoch nicht früher als in 6-8 Monaten.
Normalerweise sind bei einer Augenoperation mit einem Schnittwinkel alle 6 Okulomotorikmuskeln betroffen, die das Auge in seiner natürlichen Position halten.
Um die besten Ergebnisse einer chirurgischen Therapie zu erzielen, müssen Sie die folgenden Schlüsselprinzipien einhalten:
In ausländischen Kliniken sind sie auf eine radikalere Lösung des Problems vorbereitet: In medizinischen Einrichtungen in Deutschland und Israel wird das Sehen sofort in einer Operation korrigiert, auch wenn das Schielen auf beide Augen zutrifft. Auch in diesen Ländern werden Kinder im Alter von einem Jahr operiert.
Acht Stunden vor Beginn der Operation. Wenn sie für den Morgen angesetzt ist, kann der Abend vorher leicht Abendessen sein. Ein Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. Im Allgemeinen dauert es 30 bis 40 Minuten.
Im Allgemeinen wird die Korrektur wie folgt durchgeführt:
Wenn der Abweichungswinkel bei Kindern unter 5 Jahren mehr als 45 Grad beträgt, wird die Operation in 2-3 Stufen durchgeführt. Reduzieren Sie zunächst den Strabismuswinkel.
Ein Krankenhausaufenthalt ist normalerweise nicht erforderlich, und der Patient kann am selben Tag nach Hause zurückkehren.
Es gibt einen anderen Weg, um Strabismus zu korrigieren. Dies ist eine modernere Methode, bei der es sich um High-Tech-Chirurgie handelt. In diesem Fall wird das Schielen mithilfe von mathematischen Modellen und Radiowellenoperationen korrigiert.
Nach einer Operation zur Korrektur von Strabismus benötigt ein Erwachsener oder ein Kind eine Erholungsphase. Es dauert etwa einen Monat, während es bei Kindern einfacher und schneller ist. Während dieser Zeit müssen die folgenden Empfehlungen beachtet werden:
Bei Erwachsenen tritt Doppelsehen auf.
Nach der Korrektur können folgende Komplikationen auftreten:
In diesem Video erfahren Sie, wie Sie den Strabismus korrigieren können.
Häufig führt die Operation bei Strabismus nicht sofort zum normalen Sehen. Viele würden zustimmen, dass es schade ist, das mähen junge hübsche Mädchen oder Kinder anzusehen. Ohne diesen Schönheitsfehler wäre alles in Ordnung. Außerdem empfehlen Augenärzte, bevor Sie unter das Messer gehen, konservative Methoden der Strabismusbehandlung auszuprobieren.
Das Schielen ist eine Pathologie, bei der ein, beide oder beide rechten und linken Augen bei einem geraden Blick von der normalen Position abweichen. Wenn eine Person ein Objekt betrachtet, sind die Informationen, die von jedem Auge empfangen werden, geringfügig unterschiedlich, aber der visuelle Analysator in der kortikalen Region des Gehirns vereint alles. Wenn Strabismus Bilder sehr unterschiedlich sind, ignoriert das Gehirn den Rahmen mit einem blinzelnden Auge. Die anhaltende Existenz von Strabismus führt zu Amblyopie - einer reversiblen Funktionsabnahme des Sehvermögens, wenn ein Auge fast (oder vollständig) nicht am Sehprozess beteiligt ist.
Schielen kann angeboren oder erworben sein. Neugeborene wirken oft schwimmend oder blinzelnd, besonders nach schweren Lieferungen. Die Behandlung durch einen Neurologen kann die Manifestationen eines Geburtstraumas beseitigen oder lindern. Ein anderer Grund kann eine abnormale Entwicklung oder eine falsche Befestigung der Augenmuskeln sein (siehe Abbildung 1).
Erworbener Strabismus ergibt sich aus:
Infektionskrankheiten: Influenza, Masern, Scharlach, Diphtherie usw.; somatische Krankheiten; Verletzungen; ein scharfer Tropfen in der Sicht eines Auges; Myopie, Hyperopie, hoher und mäßiger Astigmatismus; Stress oder Angst; Parese oder Lähmung; Erkrankungen des Zentralnervensystems.
eine spezielle Brille tragen; eine Reihe von Übungen für die Augen; einen Verband tragen, der ein Auge bedeckt; Strabismusoperation.
Irregulärer Strabismus, wenn manchmal das rechte oder linke Auge gemäht wird, wird versucht, durch Tragen eines Verbandes korrigiert zu werden. Häufig hilft eine langfristige Verwendung von speziell entwickelten Gläsern. Übungen zur Stärkung der Konzentrationsfähigkeit werden für fast alle Patienten mit Strabismus empfohlen. Wenn alle diese Methoden die Sicht nicht korrigiert haben, führen Sie eine Operation durch, um den Strabismus zu korrigieren. Diese Art der Operation wird sowohl im Säuglingsalter als auch im Erwachsenenalter durchgeführt.
Bei Kindern und Erwachsenen gibt es folgende Arten von Strabismus:
horizontal - konvergierend und divergierend relativ zur Nase; vertikal; eine Kombination von zwei Arten.
Ärzte stehen häufiger einem konvergenten Schielen gegenüber als abweichende. Neben konvergierendem Strabismus kann der Patient Weitsichtigkeit haben. Kurzsichtige Menschen haben in der Regel unterschiedliche Blickwinkel.
Während der Operation können durchgeführt werden:
Betrieb der Verstärkungsart; eine schwächende Sicht zu betreiben.
Bei einer schwächenden Operation werden die Augenmuskeln etwas weiter von der Hornhaut transplantiert, wodurch der Augapfel in die entgegengesetzte Richtung abgelenkt wird.
Während der Verstärkungsoperation wird ein kleines Stück der Augenmuskeln entfernt, was zu dessen Verkürzung führt. Dann wird dieser Muskel an derselben Stelle genäht. Die chirurgische Korrektur des Strabismus beinhaltet die Verkürzung und Schwächung der gewünschten Muskeln, wodurch das Gleichgewicht des Augapfels wiederhergestellt wird. Die Operation wird an einem oder beiden Augen durchgeführt. Der Mikrochirurg bestimmt die Art der Operation, wenn sich der Patient völlig entspannt auf dem Operationstisch befindet.
In einigen Kliniken wird die Operation nur in Lokalanästhesie für Erwachsene durchgeführt. In anderen Fällen wird für alle Patienten eine Vollnarkose durchgeführt. Je nach Alter, Gesundheitszustand und anderen Faktoren wird eine Maske (Larynx), eine Endotrachealanästhesie mit Muskelrelaxanzien oder eine alternative Art der Anästhesie durchgeführt.
Es ist wichtig, dass der Augapfel während der Operation stationär ist und kein Tonus in den Muskeln vorhanden ist, da der Chirurg einen speziellen Test durchführt: Er bewertet den Grad der Einschränkung der Augenbewegungen und bewegt ihn in verschiedene Richtungen.
Ein Erwachsener kann nach der Operation noch am selben Tag nach Hause gehen. Das Kind braucht auch einen vorherigen Krankenhausaufenthalt. Meistens sind Mütter mit Kindern im Krankenhaus, die Entlassung erfolgt am Tag nach der Operation. Die Erholungsphase dauert ungefähr 14 Tage. Nach der Entlassung verlängert der Patient den Krankenstand oder das Attest in seiner Klinik.
Es wird darauf hingewiesen, dass in 10-15% der Fälle der Strabismus bis zum Ende nicht beseitigt wird und möglicherweise erneut operiert werden muss. Chirurgische Eingriffe mit einstellbaren Nähten helfen, die Ausfallrate zu reduzieren. Nach dem Aufwachen des Patienten überprüft der Arzt nach einiger Zeit den Zustand der Augen in örtlicher Betäubung. Bei Abweichungen werden die Knoten der Nähte etwas gestrafft und erst dann vollständig fixiert. Alle Arten von Operationen werden mit vollständig resorbierbarem Nahtmaterial durchgeführt.
Bei Erwachsenen, die lange mit Schielen gelebt haben, haben sie nach der Operation manchmal Doppelbilder, da das Gehirn die Angewohnheit verloren hat, das binokulare Bild wahrzunehmen. Wenn der Arzt vor der Operation eine hohe Wahrscheinlichkeit des Doppeltsehens festgestellt hat, erfolgt die Korrektur des Strabismus in zwei Stufen, so dass sich das Gehirn allmählich anpassen kann.
Einige Tage vor der Operation müssen Sie Blutuntersuchungen durchführen, ein EKG durchführen und mit einigen Spezialisten sprechen. 8 Stunden vor der Operation kann nicht gegessen werden. Wenn sie für den Morgen angesetzt ist, können Sie speisen, und wenn am Nachmittag ein leichtes Frühstück serviert wird. Das Kind mit der Mutter wird vor der Operation einige Tage im Krankenhaus untergebracht. Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Operation selbst dauert 30 bis 40 Minuten, dann wird der Patient aus der Narkose genommen und auf die Station gebracht. Die ganze Zeit auf dem Auge ist ein Verband. Nachdem sich der operierte Patient vollständig aus der Narkose zurückgezogen hat, wird er am Nachmittag von einem Chirurgen untersucht. Er öffnet den Verband, prüft das Auge, vergräbt spezielle Tropfen und schließt ihn wieder. Erwachsene dürfen dann mit detaillierten Empfehlungen nach Hause gehen: Welche Medikamente müssen sie einnehmen, wie sie das Auge begraben sollen und wann sie zu einer zweiten Inspektion kommen. Die Augenklappe bleibt bis zum nächsten Morgen. Eine Woche später müssen Sie zur Untersuchung kommen, bei der der Arzt die Heilungsgeschwindigkeit und den Zustand des Auges beurteilt. Die abschließende Beurteilung der Position der Augen erfolgt in 2-3 Monaten.
Einige Wochen nach der Operation werden spezielle entzündungshemmende Tropfen und (falls erforderlich) Antihistaminika verwendet. Das Auge wird rot und geschwollen. Manchmal haftet das Auge am nächsten Morgen durch angesammelten Eiter. Keine Angst, es wird mit warmem Wasser oder steriler Kochsalzlösung gewaschen. An einigen Tagen werden die Augen sehr wässrig und wund sein, und es scheint auch, dass sich Flecken im Auge befinden. Die Stiche lösen sich nach 6 Wochen von selbst auf.
Innerhalb eines Monats nach der Operation muss das Auge sorgfältig geschützt werden. Sie können nicht schwimmen, in staubigen Gegenden sein und Sport treiben. Kinder, die sechs Monate in der Schule sind, sind vom Sportunterricht ausgenommen.
Einen Monat nach der Operation müssen Sie sich einer Behandlung unterziehen. Um die Fähigkeit des Fernglases wiederherzustellen, das richtige Bild zu sehen und zu erkennen, müssen Sie sich im medizinischen Zentrum einer speziellen Hardware-Behandlung unterziehen. In einigen Kliniken gibt es einen komplexen "Amblikor", der von Experten des Instituts für Gehirn entwickelt wurde. Die Behandlung auf diesem Gerät ist ein Computervideo-Training. Es hilft, die Fähigkeit zu überwinden, die Sicht eines Auges zu unterdrücken. Während des Betrachtens einer Karikatur oder eines Films entfernt der Patient kontinuierlich das EEG der visuellen Kortex- und Augenfunktionsmessungen. Wenn eine Person mit zwei Augen sieht, wird der Film fortgesetzt, und wenn nur einer, dann bleibt er stehen. So lernt das Gehirn, das Bild von beiden Augen wahrzunehmen.
Quelle: Schieloperation
Die Hauptaufgabe eines jeden operativen Eingriffs bei Strabismus sollte als Wiederherstellung des richtigen Gleichgewichts zwischen den für die Bewegung des Augapfels verantwortlichen Augenmuskeln betrachtet werden.
Bei der Durchführung einer Verstärkungsoperation wird der Augenmuskel verkürzt durch:
Bildung einer speziellen Falte anstelle der Sehne (Tenorrhaphie); Bewegen Sie den Ort der Befestigung des Muskels an den Augapfel (Anteposition).
Eine schwächende Strabismuskorrektur zielt darauf ab, übermäßige Anspannung abzubauen und die Augenmuskeln zu schwächen, indem:
Veränderungen in seiner Anhaftungsstelle am Augapfel (Rezession); seine Kapazität (Kunststoff); die Unwirksamkeit einer nichtoperativen Behandlung, die für lange Zeit durchgeführt wurde; sehr starker Strabismus; nicht-modaler Strabismus.
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Jede dieser Perioden hat große Bedeutung für das günstige Ergebnis der Operation.
Tatsächlich beinhaltet die Operation die Durchführung von High-Tech-Manipulationen eines kompetenten Augenarztes, um das richtige Gleichgewicht zwischen den Augenmuskeln des Patienten aufzulösen, um die Symmetrie bei der Platzierung der Augen wieder zu beleben. Die Operation wird mit Schmerzmitteln durchgeführt.
Die postoperative Genesung kann bei verschiedenen Patienten eine andere Zeitspanne sein. Es beinhaltet die strikte Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes zur Beseitigung von:
Augensekrete; Doppelbild usw.
Es ist wichtig zu verstehen, dass zur Beseitigung des Strabismus eine Operation zu einem vom Arzt festgelegten Zeitpunkt durchgeführt werden muss. Sie können es nicht verschieben, weil Das Sehvermögen kann erheblich reduziert werden. Wir können die Kraft der Ereignisse nicht zulassen, was für ihr Ergebnis schlecht ist. In einigen Fällen erfordert die Operation mehrere notwendige Schritte.
Nach der operativen Entfernung des Strabismus können verschiedene Komplikationen auftreten. Um diese zu beseitigen, ist eine zusätzliche Augenbehandlung oder eine zweite Operation erforderlich. Die Hauptkomplikationen dieser Art sollten berücksichtigt werden:
übermäßige Sichtkorrektur;
Das ultimative Ziel von Strabismusoperationen ist die Wiederherstellung der symmetrischen (oder möglichst symmetrischen) Position der Augen. Solche Operationen können je nach Situation sowohl im Erwachsenenalter als auch bei Kindern durchgeführt werden.
Im Allgemeinen gibt es zwei Arten von Operationen mit Strabismus. Die erste Art von Operationen zielt darauf ab, die übermäßig angespannten Okulomotormuskeln zu schwächen. Ein Beispiel für solche Operationen ist die Rezession (Kreuzung des Muskels an der Befestigungsstelle und Bewegung derart, dass seine Wirkung geschwächt wird), partielle Myotomie (teilweises Herausschneiden eines Teils der Muskelfasern), Muskelkunststoff (zum Zweck der Verlängerung). Die zweite Art von Operationen zielt darauf ab, die Wirkung eines geschwächten Augenmuskels zu verbessern. Ein Beispiel für Operationen des zweiten Typs ist die Resektion (Entfernung des Bereiches des geschwächten Muskels in der Nähe der Befestigungsstelle, gefolgt von der Fixierung des verkürzten Muskels), Tenorrhie (Verkürzung des Muskels durch Bilden einer Falte in der Muskelsehnenzone), Anteposition (Bewegen der Muskelfixationsstelle zur Verstärkung der Wirkung).
Während einer Strabismuskorrekturoperation wird häufig eine Kombination der oben genannten Operationstypen (Rezession + Resektion) verwendet. Wenn nach der Durchführung eines chirurgischen Eingriffs ein Reststrabismus auftritt, der nicht durch die Selbstkorrektur ausgeglichen wird, kann eine zweite Operation erforderlich sein, die normalerweise nach 6 bis 8 Monaten durchgeführt wird.
Um bei der Operation die größtmögliche Effizienz zur Korrektur des Strabismus zu erreichen, müssen einige grundlegende Prinzipien beachtet werden.
1. Eine übermäßige Beschleunigung des operativen Prozesses der Strabismuskorrektur führt oft zu unbefriedigenden Ergebnissen. Daher sollten alle Manipulationen in Dosierungen (falls erforderlich in mehreren Schritten) durchgeführt werden.
2. Falls erforderlich, sollte die Schwächung oder Stärkung der einzelnen Muskeldosierung gleichmäßig verteilt werden.
3. Während der Operation an einem bestimmten Muskel muss die Verbindung zum Augapfel erhalten bleiben.
Spezialisten für Augenkliniken für Kinder entwickelten eine moderne High-Tech-Radiowellenchirurgie mit den Prinzipien der mathematischen Modellierung.
Die Vorteile der High-Tech-Augenchirurgie:
Heute ist die Strabismusoperation eine der beliebtesten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Für diese Art der Sehbehinderung ist charakteristisch, wenn ein oder beide Augen bei geradeausblickendem Blick abgewiesen werden. Wenn die Augen symmetrisch angeordnet sind, fällt das Bild des Objekts vor einer Person genau in die Mitte jedes Auges. Daher wird das Bild kombiniert und wir sehen dreidimensionale Objekte.
Wenn die Augen nicht auf einen Punkt schauen, verdoppelt sich das Bild, und das Gehirn muss die vom schielenden Auge übertragenen Informationen filtern. Wenn wir nicht rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, kann sich durch Amblyopie ein praktisch vollständiger Funktionsverlust des Auges entwickeln, der nicht an der Konstruktion visueller Bilder beteiligt ist.
Strabismus, wie Ärzte im Erwachsenenalter die Krankheit nennen, kann die verbleibende Manifestation von Sehstörungen sein, die in der Kindheit aufgetreten sind, sie wird aber auch als erworben angesehen. Oft können Ärzte nicht genau feststellen, was die Entstehung der Krankheit verursacht hat. Es können sowohl erworbene als auch angeborene Merkmale des Körpers sein:
Strabismus kann angeboren erworben werden. Auch durch anhaltendes und nicht permanentes Schielen gekennzeichnet, das periodisch erscheint oder mit der Zeit vollständig verschwindet. Es gibt zwei Arten dieser Krankheit.
Mit freundlichem Strabismus, wie man dem Namen entnehmen kann, leiden beide Augen unter einer Krankheit. Sie mähen abwechselnd ungefähr den gleichen Bereich. Die Hauptursache für diese Pathologie des Sehens ist Ametropie.
Hauptmerkmale:
In der Regel hat eine Person mit freundlichem Schielen andere Sehstörungen: Myopie oder Hyperopie, Astigmatismus.
Die zweite Art von Pathologie ist paralytischer Strabismus. Der Hauptunterschied dieser Art von Sehbehinderung besteht darin, dass sich das schielende Auge nicht oder nur begrenzt in Richtung des betroffenen Muskels bewegt. Das Bild beginnt sich zu verdoppeln, und die Person verliert die Fähigkeit, in Volumen zu sehen. Beschwerden tragen zu Nervenschäden, Fehlfunktionen der Augenmuskulatur, Tumoren und Verletzungen bei.
Die Anzeichen dieser Art von Pathologie sind:
Alle Altersklassen sind anfällig für paralytischen Strabismus: Sie können sich in jedem Alter entwickeln.
Darüber hinaus gibt es konvergenten und divergenten (exotropen) Strabismus sowie vertikale. Im ersten Fall weicht das schielende Auge zur Nase hin ab. Konvergenter Strabismus wird bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen diagnostiziert und verschwindet im Laufe der Reifung oft vollständig. Die Pathologie entwickelt sich in der Regel vor dem Hintergrund der Hyperopie.
Unterschiedlicher Strabismus bei Erwachsenen ist dadurch gekennzeichnet, dass das Auge zum Tempel hin abweicht. Pathologie tritt auf, wenn angeborene oder erworbene Kurzsichtigkeit. Bei einer Vertikalen wird ein Auge relativ zum Gesunden nach oben oder unten gerichtet.
Kann man Strabismus korrigieren? Die Antwort lautet ja. Strabismus kann geheilt werden. Verwenden Sie dazu spezielle Prismenbrillen oder greifen Sie zu chirurgischen Eingriffen. Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit wird nur in diesem Auge ein gutes Sehvermögen erhalten, das das Bild an das Gehirn weiterleitet. Das Mähen des Auges im Laufe der Zeit beginnt schlechter zu sehen, da das Gehirn seine visuellen Funktionen unterdrückt, um ein stabiles und klares Bild zu erhalten. Daher ist es äußerst wichtig, sofort mit der Behandlung von Strabismus bei Erwachsenen zu beginnen, sobald die ersten Anzeichen der Erkrankung wahrgenommen werden.
Um das Ergebnis zu erreichen, können sie sowohl individuelle Methoden als auch Verfahren anwenden:
Die Operation mit Strabismus wird aus ästhetischen Gründen durchgeführt, um die symmetrische Anordnung der Augen wiederherzustellen. Aber die Operation selbst ohne komplexe Behandlung kann die Sehkraft nicht wiederherstellen. Der Chirurg entscheidet über die Methode, das Problem direkt während der Operation zu beseitigen. Die Bestimmung des Operationsweges kann nur auf der Position der Augenmuskeln eines bestimmten Patienten basieren. In einigen Fällen werden beide Augen gleichzeitig operiert. Das Hauptziel der Operation ist es, den schiefen Augenmuskel in die gewünschte Position und in den gewünschten Ton zu bringen.
Nach der operativen Korrektur müssen keine unbequemen Prismenbrillen getragen werden. Dies ist einer der Hauptgründe, warum ein Augenarzt einen Patienten zu einem Chirurgen schickt. Die Operation zur Korrektur von Strabismus kann die Lebensqualität verbessern, die Einschränkung aufgrund der negativen Wahrnehmung von Strabismus aufheben und einen guten emotionalen Zustand wiederherstellen. Die Kosten für die Operation werden jeweils einzeln berechnet.
Eine Operation am Auge bringt immer gewisse Risiken mit sich. Bei der Beseitigung von Strabismus durch die operative Methode ist die negative Folge, die häufiger als andere auftritt, eine Duplizierung des Bildes. Normalerweise vergeht es nach einer Weile, aber es gibt Zeiten, in denen die doppelte Sicht bleibt. Schwerwiegendere Risiken sind verminderte Sehqualität, Netzhautablösung, Infektionen und Probleme durch Anästhesie. Zum Glück sind all diese Komplikationen extrem selten.
Ein wichtiger Faktor ist der allgemeine Gesundheitszustand. Je besser sich der Patient fühlt, desto besser wird die Operation und das Auge erholt sich schneller. Machen Sie sich auf keinen Fall Sorgen. Der moderne Entwicklungsstand der Medizin, die Ausstattung mit hoher Qualität und die Professionalität der Ärzte lassen die Wahrscheinlichkeit einer negativen Entwicklung der Entwicklung gegen Null gehen.
Bei der Mehrzahl der Patienten wird nach der Operation eine deutliche Verbesserung des Sehvermögens diagnostiziert. Es kommt vor, dass eine vollständige Korrektur des Strabismus nicht sofort erfolgt und der Körper nach einer erfolgreichen Operation lange Zeit braucht, um sich zu erholen. In einigen Fällen kann eine zweite Operation erforderlich sein. Restverdopplungen, die nach chirurgischen Eingriffen auftreten, werden normalerweise mit einer Prismenbrille beseitigt.
In den ersten Tagen nach der Operation kann der Patient Unwohlsein und Kopfschmerzen, Schmerzen in der Anspannung der Augenmuskeln und das Gefühl der Anwesenheit eines Fremdkörpers im Auge verspüren. In diesem Fall verschreibt der Arzt Schmerzmittel. Nach einigen Tagen verschwinden die unangenehmen Symptome und der Patient kann wieder aktiv werden. Schwere Lasten sollten jedoch noch einige Wochen vermieden werden.
Wird nach der Operation ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein? Dies hängt vom Allgemeinzustand des Patienten und den Empfehlungen seines behandelnden Arztes ab. Die meisten Operationen werden ambulant durchgeführt und der operierte Patient geht nach einigen Tagen wieder in den Normalzustand über.
Die postoperative Genesung dauert im Durchschnitt etwa eine Woche. Neben der Rehabilitation kann jedoch auch eine Hardware-Behandlung erforderlich sein, um maximale Ergebnisse und eine spürbare Verbesserung der Sehqualität zu erzielen. Das Sehvermögen wird über einen längeren Zeitraum wiederhergestellt. Hilft bei dieser Ladung für die Augen und therapeutischen Verfahren.
Squint-Operationen stehen für Patienten jeden Alters zur Verfügung. Wie viel kostet die Operation, erfahren Sie durch eine persönliche Beratung bei einem Augenarzt. Durchschnittspreise - von 15.000 Rubel bis 30.000 Rubel pro Auge. Dies ist eine großartige Möglichkeit, Symptome zu reduzieren, die ästhetischen Wirkungen von Strabismus zu korrigieren und einfach die Lebensqualität zu verbessern. Die chirurgische Behandlung von Strabismus gilt heute als ein wirksamer und sicherer Weg zur Wiederherstellung des Sehvermögens. Es ist möglich, ein Schielen ohne ärztliche Untersuchung und die anschließende lange Genesung zu korrigieren.
Das Schielen kann angeboren sein und als Folge des Einflusses verschiedener Faktoren auftreten. Und obwohl manche den Strabismus nur als ästhetisches Problem betrachten, kann diese Pathologie tatsächlich die Bildung vieler unangenehmer Konsequenzen hervorrufen. Es ist sehr wichtig, dass der Patient die Krankheit nicht nur rechtzeitig diagnostiziert, sondern auch so schnell wie möglich mit der Lösung dieses Problems beginnt. Squint-Chirurgie ist eine radikale und effektive Methode.
Das Schielen wird diagnostiziert, wenn Abweichungen in der Parallelität der Augenachse auftreten. Häufig hat der Patient nur ein Auge. In einigen Fällen ist die Abweichung symmetrisch. Es gibt verschiedene Arten von Strabismus, und es gibt mehrere Möglichkeiten, das Problem zu lösen: Tragen einer speziellen Brille, Ausschalten eines Augenorgans, Operation.
Wichtig: Die meisten Spezialisten neigen dazu, sicherzustellen, dass die Operation in extremen Fällen durchgeführt wird. Zunächst empfiehlt es sich, konservative Methoden zur Strabismuskorrektur auszuprobieren.
Was droht Strabismus? Kompletter Sehverlust des Augenorgans, das Abnormalitäten aufweist. In diesem Fall hört das Gehirn auf, volumetrische Bilder zu empfangen, und die Bilder stimmen nicht überein. Das Nervensystem blockiert allmählich die Daten, die dem defekten Augenorgan entnommen wurden. Sein Muskeltonus beginnt sich zu verlieren. Die Funktion des Auges verschlechtert sich mit der Zeit, und in 50% der Fälle entwickelt sich Amblyopie.
Schielen kann erworben oder angeboren sein. Die Bildung eines jeden von ihnen hat seine eigenen Ursachen. Z.B.
Diese Art von Strabismus entwickelt sich meistens bei Kindern, bevor sie sechs Monate alt werden. Eine wesentliche Rolle spielen in diesem Fall die bestehenden Krankheiten, die eine solche Nebenwirkung hervorrufen. Es gibt jedoch häufige Episoden der Entwicklung von Strabismus und in der Alterskategorie. Die häufigsten Ursachen für erworbenen Strabismus:
Wichtig: Wenn das Kind eine Neigung zum Schielen hatte, kann sich die Pathologie nach einer Diphtherie oder Grippe als Komplikation manifestieren.
Strabismus kann sich bei Kindern im Vorschulalter nach starken Schrecken sowie infolge eines psychologischen Traumas entwickeln. Diese Ursachen für die Entwicklung der Pathologie wurden auch bei älteren Patienten erfasst. Obwohl in seltenen Fällen.
In der Praxis ist der angeborene Strabismus sehr selten. Seltener kann es in seiner reinen Form, dh unmittelbar bei der Geburt des Babys, gefunden werden. Die Manifestation der Pathologie in den ersten sechs Lebensmonaten eines Kindes wird als infantil eingestuft. Häufiger wird das Neugeborene im imaginären Strabismus beobachtet. Kleinkinder dieses Alters sind nicht in der Lage, ihre Augen genau zu fokussieren, und dies vermittelt den Eindruck, dass das Kind eine Pathologie entwickelt.
Interessant: Imaginärer Strabismus kann bei Erwachsenen beobachtet werden, wenn sich eine Person in schwerer Intoxikation befindet.
Infantiler Strabismus wird häufig mit genetischen Störungen gebildet und in der Zeit, in der sich der Fötus noch im Mutterleib befindet. Dies kann durch solche Krankheiten verursacht werden: Zerebralparese, Crouzon- oder Down-Syndrom und erbliche Veranlagung. Bei Vererbung weist auch einer der Verwandten des Babys ähnliche Abweichungen auf.
Gefährdete Kinder sind Mütter, deren Mütter während der Schwangerschaft an Infektionskrankheiten erkrankt sind, Drogen genommen haben oder Drogen ohne die Ernennung von Spezialisten.
Die Operation zur Beseitigung von Strabismus bezieht sich auf radikale Methoden zur Lösung des Problems. Unmittelbar nach der Diagnose wird der Spezialist konservativere, gutartigere Behandlungsmethoden anbieten. Dies können spezielle Gläser sein. Ihre Aufgabe ist es, beide Augenorgane auf einen Punkt zu fokussieren. Im Laufe der Zeit entwickeln sich die Muskeln des geschädigten Auges. Die Pathologie wird allmählich korrigiert.
Wenn der Patient ein Organ abmäht, kann ein Verfahren zum "Ausschalten des Augenorgans" vorgeschlagen werden. Zu diesem Zweck wird dem gesunden Auge ein spezieller Verband angelegt. So beginnt das Gehirn, das Bild nur vom erkrankten Organ zu erhalten. Die Muskeln entwickeln sich allmählich und die Pathologie wird korrigiert.
Der Betrieb wird in fortgeschrittenen Fällen empfohlen. Es kann nicht die vollständige Wiederherstellung verlorener Sehkraft garantieren, ermöglicht jedoch eine symmetrischere Beziehung zwischen den Augenorganen. Häufig stimmen junge Leute der Operation zu, für die es sehr wichtig ist, keine Mängel äußerlich zu haben.
Eine Operation wird empfohlen, wenn:
Wichtig: Die Operation darf nur dann kontraindiziert werden, wenn der Patient über einzelne Merkmale verfügt, die zuvor mit seinem Spezialisten verhandelt wurden.
Es gibt einige Altersbeschränkungen. Beispielsweise wird das optimale Alter für eine Operation für ein Kind auf 4 bis 5 Jahre geschätzt. Jüngere Patienten können dies ablehnen. Die Ausnahme ist die angeborene Form des Strabismus, die in 2-3 Jahren korrigiert wird. Es wird einfach erklärt. Nach der Operation muss sich der Patient an ein spezielles Regime halten und spezielle Übungen durchführen. Kinder unter 4 Jahren können dies nicht bewusst und unabhängig tun. Erhöhen Sie signifikant die Chance, dass die Pathologie zurückkehrt.
Die chirurgische Korrektur des Strabismus wird durch verschiedene Arten von Operationen durchgeführt. Manchmal wählt ein Spezialist eine optimale Option für eine gegebene Situation aus, aber häufiger werden während der Operation mehrere Typen miteinander kombiniert. Lesen Sie mehr über jede Ansicht.
Alle ausgewählten Operationen zur Korrektur des Strabismus werden gemäß den Grundprinzipien ausgeführt. Die Korrektur muss schrittweise erfolgen. Die Operation wird nur an einer Augenorgel durchgeführt. Im zweiten wird das Verfahren einige Monate später wiederholt (ungefähr 3–6). Mit einem kleinen Mähwinkel kann der Chirurg entscheiden, beide Augen gleichzeitig zu korrigieren. Dies ist jedoch häufiger die Ausnahme.
Wenn der Patient einen schweren Strabismus hat, wird die Operation in mehreren Schritten durchgeführt. Tatsache ist, dass es nicht wünschenswert ist, eine Operation an mehr als zwei Muskeln gleichzeitig durchzuführen.
Die Dehnung oder Verkürzung des Muskels muss zwingend von allen Seiten gleichmäßig erfolgen. Wenn zum Beispiel der rechte Muskel in seiner Größe reduziert wird, muss er auf der linken Seite unbedingt zunehmen. Gleichzeitig sind die Ausmaße von Exzision und Vergrößerung notwendigerweise identisch.
Unter Beachtung aller wesentlichen Prinzipien des chirurgischen Eingriffs versucht der Spezialist, die Verbindung zwischen dem Augapfel und dem operierten Muskel so weit wie möglich zu halten.
Bei erwachsenen Patienten wird die Korrektur in örtlicher Betäubung durchgeführt. Am Ende wird der Verband am Patienten angelegt. Sie können nach ein paar Stunden nach Hause gehen. Allgemeinanästhesie wird immer für Kinder (jeden Alters) verwendet. Es ist zwingend, dass das Kind für einen Tag im Krankenhaus liegt, Fälle mit längerem Krankenhausaufenthalt sind jedoch nicht ausgeschlossen.
Diejenigen, die die Möglichkeit haben, die Pathologie in ausländischen Kliniken zu korrigieren, sollten auf deutsche und israelische Spezialisten achten. Ihre Herangehensweise an eine solche Korrektur ist radikaler. Fast alle Arten von Pathologien werden in einem Schritt korrigiert. Ein weiteres Plus ist die Möglichkeit der Operation für Babys bis zu einem Jahr.
Obwohl die Operation zur Korrektur des Strabismus an einem Tag durchgeführt wird und der Patient sofort nach Hause entlassen wird, bedeutet dies nicht, dass es keine Rehabilitationsphase gibt. Um das binokulare Sehvermögen schnell wiederherzustellen, müssen Sie einige Zeit den Empfehlungen des Arztes folgen und spezielle Augenübungen durchführen.
Am ersten Tag nach der Operation wird das Augenorgan verletzt, leicht rot und entzündet. Dies ist ein natürlicher Zustand. Auch kurzfristiger Sehverlust möglich. Während dieser Zeit muss jede Bewegung kontrolliert werden, da alle Versuche, das Auge zu berühren, nur mit einem wachsenden Schmerzsyndrom enden können.
Wichtig: Die Wiederherstellung der Gewebe des Augenorgans und des binokularen Sehens erfolgt nach einem Monat. Die meisten Patienten sehen die ganze Zeit ein doppeltes Bild. Wenn nach dieser Zeit die Sehkraft nicht wiederhergestellt ist, müssen Sie einen Augenarzt kontaktieren.
Bei Kindern verringert sich die Anpassungszeit erheblich. Die Hauptsache ist, die von einem Spezialisten verordneten Übungen durchzuführen und einen Augenarzt aufzusuchen.
Zur aktiven Erholung kann ein Spezialist die Verwendung spezieller Korrekturbrillen empfehlen, sowie von Zeit zu Zeit ein gesundes Auge abdecken. Dadurch wird das operierte Organ belastet. Muskeln werden schneller entwickelt und finden die gewünschte Geschwindigkeit.
Die häufigste Komplikation, die in der medizinischen Praxis nach einer Operation zur Beseitigung von Strabismus auftritt, ist die Hyperkorrektur. Es entsteht bei übermäßiger Verlängerung oder Vernähung der Muskeln des Augenorgans. Die Hauptgründe für diesen unerwünschten Effekt:
Vor kurzem haben Experten den besten Weg gefunden, um das Risiko derartiger Komplikationen zu minimieren. In zunehmendem Maße werden Operationen durchgeführt, bei denen nicht geschnitten, sondern die Falten der Muskeln vernäht werden. In diesem Fall wird die Naht reguliert und der unerwünschte Effekt kann auf minimal invasive Weise korrigiert werden.
Bildung einer groben Narbe an der Stelle, an der der Muskel abgeschnitten wird, und anschließendes Nähen. Diese Operationsmethode beraubt die Muskelbeweglichkeit und Elastizität des Muskelgewebes, die teilweise durch faserige Muskeln ersetzt werden. Derzeit besteht die einzige Alternative darin, die ausgeschnittene Fläche zu verkleinern.
Das Schielen der Zeit kehrt zurück (wiederholt sich). Diese Komplikation tritt meistens auf das Verschulden des Patienten selbst zurück, der die Einhaltung aller Regeln in der postoperativen Phase vernachlässigt. Bei Kindern kann es zu einem Rückfall kommen, da die Belastung des Augenorgans stark ansteigt. Zum Beispiel wurde im Alter von fünf oder sechs Jahren eine Strabismus-Korrektur durchgeführt, und bereits nach einigen Monaten begann das Kind mit dem Schulbesuch.
Die schwerwiegendste, aber sehr seltene Komplikation ist eine Schädigung während der Operation des Vagusnervs, die für das Funktionieren der Lunge, des Magen-Darm-Trakts und der Herzmuskeln verantwortlich ist.
Grundsätzlich sind viele negative Rückmeldungen von Eltern zu hören, die sich für den Betrieb ihrer Nachkommen in häuslichen Kliniken entschieden haben. Sie begründen ihre Unzufriedenheit mit den folgenden Anmerkungen.
Die meisten Eltern haben nur ein vorübergehend positives Ergebnis. Sobald das Schuljahr beginnt und das Kind zur Schule geht, fällt die Vision wieder und das Schielen kehrt zurück. Dies erklärt sich durch eine erhöhte Belastung der Augen. Viele Kinder lehnen es ab, in der Schule eine spezielle Korrekturbrille zu tragen. Um über Klassenkameraden nicht zu lachen, entfernen sie sie heimlich von ihren Erwachsenen und verstecken sie. Weniger Zeit wird für spezielle Übungen verwendet. Alle diese negativen Faktoren führen dazu, dass junge Menschen beschließen, die Operation erst nach dem Schulabschluss zu wiederholen.
Wichtig: Je älter der Patient ist, desto weniger erfolgreich ist die Strabismuskorrektur.
Die Kosten einer Operation zur Korrektur des Strabismus in verschiedenen Kliniken sind unterschiedlich. Handelt es sich beispielsweise um eine öffentliche Einrichtung und ein minderjähriges Kind, kann die Operation kostenlos durchgeführt werden. Die kostenlose Behandlung wird für Erwachsene angeboten, jedoch nur für diejenigen, die über eine OMS-Richtlinie verfügen. Es ist erwähnenswert, dass einige Privatkliniken auch obligatorisch krankenversichert sind. Die Operation selbst ist kostenlos, möglicherweise benötigen Sie jedoch zusätzliche Dienstleistungen, die bezahlt werden müssen.
Bei anderen Privatkliniken kann der Preis hier bis zu 20.000 Tausend Rubel variieren. Der Preis variiert je nach Verfügbarkeit der modernen Ausrüstung in der Einrichtung, der Professionalität des Arztes, der Komplexität der Operation selbst usw.
Patienten, die in eine deutsche oder israelische Klinik gehen wollen, müssen sich auf rund 7 Tausend Euro verlassen. Es gibt aber auch eine Nuance. Die Kontaktaufnahme mit einer ausländischen Klinik über einen Intermediär erhöht sich (etwa zweimal).
Linsen Acuvue 40%, 729 Stimmen
729 Stimmen - 40% aller Stimmen
Objektive Air Optix 18%, 340 Stimmen
340 Stimmen - 18% aller Stimmen
Optima-Linsen 15%, 278 Stimmen
278 Stimmen - 15% aller Stimmen
Objektive Pure Vision 13%, 244 Stimmen
244 Stimmen - 13% aller Stimmen
Objektive Biofinity 7%, 133 Stimmen
133 Stimmen - 7% aller Stimmen
Objektive Biotrue 4%, 74 Stimmen
74 Stimmen - 4% aller Stimmen
Clariti Linsen 2%, 43 Stimmen
43 Stimmen - 2% aller Stimmen
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Pädiatrischer Strabismus ist eine Verletzung der Parallelität der Sehachsen der Augen, die aus pathologischen Prozessen resultiert, die die Augenmuskeln beeinflussen. Die Behandlung von Strabismus bei Kindern in Israel wird in der Klinik für pädiatrische Ophthalmologie der Schneider-Klinik mit modernsten Geräten unter Verwendung moderner Technologien durchgeführt. Unsere Spezialisten schaffen es, selbst die schwierigsten Fälle zu korrigieren, wenn ein Auge nach vorne schaut, das andere nach innen oder nach außen gedreht wird, manchmal nach oben oder unten.
Die sechs Muskeln, die das Auge drehen, befinden sich außerhalb des Augapfels unter der Konjunktiva, d. H. Schleimhaut des Auges. Während der Operation verdrängen die Chirurgen der Abteilung für Pädiatrische Ophthalmologie der Schneider-Klinik diesen Muskel von der Befestigungsstelle und erhöhen oder schwächen das Verlangen danach. Normalerweise ist es zur Korrektur des Strabismus notwendig, an mindestens zwei Muskeln zu operieren. Manchmal sind die Muskeln des schielenden Auges eingestellt, manchmal auch beides.
Kinderoperationen werden nur in Vollnarkose durchgeführt. Die Entscheidung, eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie für Erwachsene zu wählen, liegt im Ermessen des Chirurgen, aber auch die Wünsche des Patienten werden berücksichtigt.
Brauche ich nach der Operation eine Brille?
Einige Arten von Strabismus bei Kindern werden mit einer Brille korrigiert, andere nur durch chirurgische Eingriffe und manchmal werden beide Methoden benötigt. Es ist wichtig zu verstehen, dass die chirurgische Behandlung von Strabismus bei Kindern in Israel keine Alternative zur Brille ist. Es korrigiert das Schielen, das mit Hilfe einer Brille nicht geheilt werden konnte. Daher müssen Sie auch nach einer Operation in den meisten Fällen weiterhin eine Brille tragen.
Ist es notwendig, ein Auge mit einem Verband zu bedecken?
Vor einer Operation ist es manchmal notwendig, ein Auge mit einer Augenklappe abzudecken, um das andere Auge zu stärken und nicht zu faul werden zu lassen. Eine gute Sehschärfe in beiden Augen erhöht die Erfolgschancen der operativen Korrektur des Strabismus. Manchmal ist es notwendig, nach der Operation noch eine Augenklappe zu tragen, um die Ergebnisse zu verbessern.
Moderne Operationsmethoden haben einen sehr hohen Wirkungsgrad. Ein voller Erfolg kann jedoch nicht garantiert werden. In einigen Fällen bleibt nach einer Operation ein Strabismus in Prozent erhalten, der jedoch nicht die funktionellen Eigenschaften des Auges verletzt und kein kosmetischer Defekt ist. Wiederholungsoperationen können für Patienten angezeigt sein, bei denen der Strabismuswinkel nur teilweise korrigiert wurde.
Da die Operation an der Außenseite des Auges durchgeführt wird, besteht in den meisten Fällen keine Gefahr einer Sehbehinderung. Wenn die Muskeln auf die Sklera (das Weiß des Auges) gelegt werden, wird die Naht in einer bestimmten Tiefe des Auges platziert. Manchmal kann sich nach einer Operation eine Infektion entwickeln, dann wird in den meisten Fällen eine einfache und effektive Behandlung von Kindern in Israel mit Augentropfen durchgeführt. Nur in seltenen Fällen kann eine solche Infektion eine visuelle Gefahr darstellen. Manchmal kann die operierte Person auch Doppelbilder sehen, aber nach kurzer Zeit vergeht sie. Wenn keine Besserung eintritt, ist eine zusätzliche Behandlung erforderlich.
Dies sind natürliche Phänomene und brauchen keine Angst vor ihnen zu haben. Wenn der Patient Angst vor Schmerzen hat, sollten Sie ein Anästhetikum nehmen, zum Beispiel Paracetamol. Hervorhebung über den Wimpern, die mit einem Wattestäbchen, das in warmes Wasser getaucht wurde, oder einer Serviette für die Augen gereinigt wurde. Die Verdoppelung in den Augen ist vorbei, wenn sich die Augenmuskeln an die neue Position für sie gewöhnen.
Vergessen Sie nicht, seine Augen mit Tropfen zu begraben, die bei der Entlassung gemäß den Empfehlungen des Arztes abgegeben werden. Die Dauer der Instillation beträgt ca. 3-4 Wochen nach der Operation.
Was kann nach der Operation gemacht werden?
Was kann man nach der Operation nicht machen?
Wann zum Arzt gehen?
Eine der seltenen Komplikationen nach der operativen Behandlung von Strabismus bei Kindern in Israel ist die Infektion des Auges. Wenn die Augen rot und sehr schmerzhaft sind, mit eitrigem Ausfluss und Schwellungen der Augenlider, und wenn die Sehschärfe deutlich abnimmt, wenden Sie sich sofort an die nächstgelegene Notaufnahme. In der Klinik für pädiatrische Ophthalmologie der Schneider-Klinik treten solche Komplikationen jedoch fast nie auf.
http://lechenie-glaza.ru/chto-nel-zya-delat-posle-operacii-na-kosoglazie.html