logo

INDIKATIONEN:
- Atrophie des Sehnervs verschiedener Herkunft;
- degenerative Läsionen der Netzhaut;
- Asthenopie
- Spasmen der Unterkunft;
- myopie (myopie),
- Hyperopie (Hyperopie),
- Amblyopie (träge Augen);
- Presbyopie;
- Strabismus;
- Ptosis;
- als Prophylaxe für Sehstörungen bei Personen, die unter visueller Stressbelastung arbeiten, sowie bei Schulkindern der ersten Studienjahre

EFFIZIENZ:
Laut verschiedenen Autoren wird ein positives Ergebnis des ersten Verlaufs der Elektrostimulation in 26 bis 98% der Fälle beobachtet, abhängig vom Grad der Schädigung der Sehfunktionen und dauert sechs Monate bis zwei Jahre. Zusammenfassend aus den Literaturdaten ist es möglich, eine Reihe von Pathologien zu identifizieren, bei denen die Elektrostimulation mit einer einzigen Behandlung am effektivsten ist:
bei partieller Atrophie des Sehnervs nach traumatischer Hirnverletzung, glaukomatöser Ätiologie und toxischen Läsionen des Sehnervs - ein positiver Effekt bei 75%;
Amblyopie (Lazy Eye) der Kindheit - 60-81%;
mit angeborener partieller und postneuritischer Atrophie des Sehnervs - 79%.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung in Prozent schwierig zu vergleichen und nicht ausreichend aussagekräftig ist, da die Autoren unterschiedliche Kriterien zur Verbesserung der Sehfunktionen verwenden. In einigen Fällen, wenn die Sehschärfe nach der ersten Behandlung unverändert bleibt, erweitern sich die Gesichtsfelder und / oder verbessern sich elektrophysiologische Indikatoren, was in den meisten Arbeiten als positives Stimulationsergebnis angesehen wird.

Der Visusanstieg nach der Elektrostimulation hängt vom anfänglichen Visus ab: Beim anfänglichen Visus in Hundertsteln eines Visus liegt der Anstieg nach dem ersten Gang in der Regel in Hundertsteln (0,01-0,02); Wenn die Sehschärfe 0,1 oder höher ist, wird der Anstieg ebenfalls in den Zehnteln liegen (0,1-0,3). Gleichzeitig zeigen einige Patienten (etwa 1% der Fälle) nach einmaliger Anwendung einer elektrischen Stimulation einen deutlichen abrupten Visusanstieg.

Bei anfänglich schwachem Sehvermögen mit Sehnervenatrophie - Finger zählen und niedriger - ist der Visusanstieg unbedeutend (0,001-0,005) und beträgt:
Der erste elektrische Stimulationsverlauf führt nur in 28,4% der Fälle zu einem positiven Ergebnis.
der zweite Kurs ist bereits bei 34,7% effektiv;
der dritte - in 40,2%, der vierte - in 41,9%;
der fünfte liegt bei 72,2%.

Fünf oder mehr elektrische Stimulationsverläufe ermöglichen es, die visuellen Fähigkeiten dieser Patienten in 50,4% der Fälle auf das Niveau des objektiven Sehens (Hundertstel und Zehntel gemäß der Sivtsev-Tabelle) zu erhöhen, dh die Hälfte der fast blinden Menschen erhält die Möglichkeit der Orientierung und Selbstpflege.

Die Dynamik visueller Funktionen nach wiederholten Kursen ist wellenartig. Vor jedem nächsten Behandlungszyklus (nach sechs Monaten) nimmt der erzielte Effekt leicht ab, jedoch nicht auf das Ausgangsniveau. Die Kriterien für die Begrenzung des Einsatzes der elektrischen Stimulation sind die folgenden Anzeichen: Aufhören von Visusschwankungen vor und nach und das Intervall zwischen den Kursen sowie konstante Visusschwankungen im gleichen Bereich.

EINLEITUNG.

Das Gerät und die Methode wurden in die Arbeit des Helmholtz-Forschungsinstituts für Hygiene, des Augenmikrochirurgiezentrums, des Forschungsinstituts für Augenkrankheiten der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, der Abteilung für Augenkrankheiten der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität, der Burdenko-Klinik und fast aller großen Augenkliniken in Russland (insgesamt mehr als 150 Städte) eingeführt (Protokoll N9 vom 11.10.99.) Das Gerät ist in Privatkliniken der USA, Mexikos, Brasiliens, Chinas, Indiens und der ehemaligen Länder der sozialistischen Gemeinschaft tätig. Seit über 10 Jahren wird es im Zentrum für Sehkorrektur (Syktyvkar) eingesetzt.

http://zrenie.ds11.ru/page45743/

Elektrostimulation für die Augenbehandlung

Bei der Physiotherapie werden physikalische Faktoren wie elektrischer Strom, magnetische Wellen, Licht, Wärme, Ultraschall und Laser verwendet, um den menschlichen Körper zu beeinflussen und ihn bei der Bekämpfung der Krankheit zu unterstützen. In diesem Fall können Ärzte die minimale Belastung des Körpers begrenzen und ein anständiges Ergebnis erzielen.

In der Ophthalmologie wird die Elektrostimulation des Sehnervs an ein Kind häufig zur Verbesserung des Auges eingesetzt. Es basiert auf der Wirkung gepulsten elektrischen Stroms auf Muskeln und Nerven, was sich auch positiv auf die Netzhaut und die lokalen Blutgefäße auswirkt. Somit hat das Verfahren eine komplexe Wirkung, die sich günstig auf die Gesundheit der Patienten auswirkt. Das Verfahren ermöglicht es, die Übertragung von Nervenimpulsen auf den visuellen Kortex durch deren weitere Anpassung, Verteilung und Verarbeitung zu erhöhen.

Was passiert unter Stromeinfluss?

Während der elektrischen Stimulation des Sehnervs wirkt eine Reihe von Impulsen auf die Gewebe der Augenhöhle, die die rhythmische Kontraktion der Muskeln und die Erregung der Nervenfasern stimulieren. Bei regelmäßiger Wiederholung des Verfahrens wird die neuromuskuläre Übertragung verbessert. Dadurch reagieren Muskeln genauer und schneller auf Impulse, die vom Gehirn kommen. Die Hauptwirkung ist auf die Ziliarmuskeln gerichtet, die an den Fokussierungsprozessen des Sehens beteiligt sind und deren Schärfe gewährleisten.

Auf diese Weise können Sie die freundliche Arbeit der Muskeln und Augenbewegungen wiederherstellen, die bei der Behandlung von Strabismus wichtig ist. Die Verwendung von elektrischem Strom wirkt sich auch günstig auf die Blutgefäße aus, normalisiert ihren Tonus und beseitigt den Spasmus. Es verbessert die Durchblutung der Netzhaut und die Arbeit des Sehorgans. Darüber hinaus trägt es zu einer besseren Zirkulation des Kammerwassers und zur Normalisierung des Augeninnendrucks bei, was bei der Behandlung des Glaukoms wichtig ist.

Die Rückkopplungsaktivität der Netzhaut und des visuellen Kortex des Zentralnervensystems nimmt ebenfalls zu, die Anzahl der aktiven Nervenfasern, die an diesem Austausch beteiligt sind, nimmt zu, wodurch das Gehirn eine große Signalverarbeitung durchführen kann. Augenärzte berücksichtigen dies bei der Verschreibung eines Eingriffs. Es gibt auch eine Optimierung der Arbeit des sensorischen Teils des Auges, nämlich der Stäbchen und Zapfen, die spezifische Photorezeptoren der Netzhaut sind.

In der Großhirnrinde, die für die Verarbeitung der visuellen Signale verantwortlich ist, steigt die Anzahl der aktiven Zellen, was zu einer aktiveren Datenverarbeitung beiträgt und neue Anregungsherde erscheinen. Die Verwendung von elektrischem Strom wirkt sich günstig auf den Zellstoffwechsel aus und aktiviert Regenerationsprozesse, was zu einer Verbesserung der Membranfunktion, der Proteinsynthese und des Kollagens führt.

Dadurch werden die bestehenden Verbindungen zwischen dem visuellen Kortex und den mittleren Sehzentren und direkt mit den Augen reorganisiert, was die Effizienz des Gesamtsystems erhöht.

Es gibt eine Theorie, nach der an bestimmten aktiven Punkten ein Effekt auftritt, der die Aktivierung von Reflexbögen stimuliert, die die Zentren der Sichtregulierung beeinflussen. In diesem Fall ähnelt die Wirkung der elektrischen Stimulation der Augenmuskeln der Akupunktur.

Hinweise für die Ernennung des Verfahrens sind:

  • Hypermetropie
  • Mit gekreuzten Augen
  • Verdünnung des visuellen Teils der Netzhaut.
  • Atrophische Prozesse in den Sehnerven.
  • Ptosis Jahrhundert.
  • Amblyopie
  • Asthenopie
  • Kurzsichtigkeit
  • Presbyopie.

Ein wichtiger Vorteil des Verfahrens ist seine Sicherheit - es kann sowohl Erwachsenen als auch Kindern verschrieben werden. Wenn es erforderlich ist, Kurzsichtigkeit zu verhindern, kann die Behandlung in bestimmten Abständen mehrmals im Jahr wiederholt werden.

Verfahren Verfahren

Die Elektrostimulation der Augen für Kinder ist ein relativ einfaches und sicheres Verfahren. Die ersten Sitzungen sollten jedoch im Krankenhaus unter Aufsicht von qualifiziertem medizinischem Personal durchgeführt werden. Zur Behandlung wird ein Instrument verwendet, das einen elektrischen Strom mit den erforderlichen Eigenschaften erzeugt. Die Elektrostimulation der Augen erfordert eine obligatorische Voruntersuchung, bei der die notwendigen Parameter für das nachfolgende Verfahren bestimmt werden.

Dann setzt das medizinische Personal den Patienten in einen speziellen Stuhl und befestigt eine der Elektroden an seinem Arm, während die andere gebeten wird, ein geschlossenes Auge auf den äußeren Rand des Augenlids zu legen. Schalten Sie danach das Gerät ein und beginnen Sie mit dem Vorgang. Es ist notwendig, dass sich der Patient in einem ruhigen, entspannten Zustand befindet, so dass vor der Physiotherapie empfohlen werden kann, eine kleine Reihe von Übungen für die Augen durchzuführen. Die beste Option - regelmäßige, zu Hause durchgeführte Physiotherapie.

Wenn die Behandlung dem Kind verschrieben wird, müssen Sie sehr vorsichtig und vorsichtig sein, da es möglicherweise Angst hat. Daher ist es notwendig, den Ablauf des Verfahrens detailliert zu erklären und sicherzustellen, dass er richtig versteht, was zu tun ist und keine Angst hat. Viel hängt vom Alter des Kindes ab, daher ist es wünschenswert, dass seine Eltern bei den ersten Sitzungen anwesend sind, was als zusätzlicher beruhigender Faktor dient.

Das Verfahren dauert je nach eingestellten Parametern 10 bis 20 Minuten und verursacht keine Schmerzen oder andere unangenehme Gefühle. Es ist absolut sicher und verursacht keine Nebenwirkungen. Ein Kurs dauert in der Regel 7 bis 10 Tage, bei Bedarf können jedoch längere Behandlungspläne verwendet werden.

Elektrostimulation der Augen bei Kindern führt zu folgenden Ergebnissen:

  • Verbesserung der peripheren Sicht durch Stimulation der Sehzone der Netzhaut.
  • Stabilisierung des Augeninnendrucks (aufgrund der Aktivierung des Blutkreislaufs im Becken von Orbitalgefäßen).
  • Normalisierung des Muskeltonus, der die Bewegungen des Augapfels steuert.
  • Erweiterung der Unterkunftsreserve.
  • Erhöhen Sie die Sehschärfe und Klarheit.

Gegenanzeigen für die Elektropuls-Behandlung

Vor der Verschreibung einer physiotherapeutischen Behandlung müssen die Bedingungen, die als Kontraindikation für den beabsichtigten Gebrauch dienen können, rechtzeitig erkannt werden. Unter keinen Umständen darf eine transkutane elektrische Stimulation des Sehnervs bei Patienten durchgeführt werden, die an Epilepsie leiden oder an ähnlichen, obskuren Ereignissen in der Anamnese leiden, da das Verfahren einen Anfall auslösen und den Zustand des Patienten verschlimmern kann. Übertroffene Schlaganfälle oder intraokulare Hämatome sind ebenfalls Kontraindikationen.

Sie verschreiben Schwangere und stillende Mütter, Patienten mit bösartigen Geschwülsten, Infektionsprozesse des Auges, insbesondere in der aktiven Phase, nicht stimulierend. Es wird auch nicht empfohlen, die Augenelektrostimulation zu Hause und ohne Erlaubnis des behandelnden Arztes durchzuführen.

Fazit

Elektrische Stimulation wird in der Augenheilkunde häufig eingesetzt. Mit dieser Methode können Sie direkt an vielen Teilen der Seharbeitsregulierung arbeiten, so dass sie bei vielen Erkrankungen zum Einsatz kommt. Eine sehr effektive Kombination von Physiotherapie mit medikamentöser oder chirurgischer Behandlung.

Es gibt Hinweise auf die Möglichkeit der Elektrostimulation zu prophylaktischen Zwecken. Da die Technik ziemlich sicher ist und keine invasiven Eingriffe erfordert, wird sie häufig verwendet, um Kindern zu helfen, die Schwierigkeiten haben, andere Verfahren oder Manipulationen zu tolerieren.

http://phisioterapia.ru/vidy/elektrostimulyatsiya/dlya-glaz-u-detej/

Elektrostimulation des Sehnervs

Krankheitsentwicklungsmechanismus

In seiner Struktur ähnelt der Sehnerv einem Telefondraht, der mit einem Ende mit der Netzhaut des Auges und mit dem anderen Ende mit dem visuellen Analysator des Gehirns verbunden ist. Die endgültige Decodierung der gesamten Videoinformation findet nämlich tatsächlich im visuellen Analysator statt.

Der Sehnerv, diese Art von "Draht" mit einem Durchmesser von etwa zwei Millimetern, besteht aus über einer Million Übertragungsfasern und ist als eine Art Isolation mit einer Hülle bedeckt. Darüber hinaus ist jede der Fasern für einen bestimmten Abschnitt des übertragenen Bildes verantwortlich.

Bei einem Absterben eines Teils der Fasern oder wenn sie aus einem anderen Grund nicht mehr funktionieren, fallen die entsprechenden Bruchstücke aus dem Blickfeld und bilden die sogenannten "Blindzonen". Um dann alle umgebenden Objekte sehen zu können, muss man nach dem rechten Winkel suchen, um die Ansicht zu übersetzen.

Ziemlich viel Unbehagen Unbehagen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Sehnervs:

  • Viele Patienten klagen über Schmerzen, die auftreten, wenn sie ihre Augen bewegen,
  • Beachten Sie eine starke Abnahme des Sichtfelds.

Manchmal ändert sich die Farbwahrnehmung.

Die grundlegende Grundlage des Verfahrens ist die Informationseinstellung durch die Nerven und die Stimulation von Muskelkontraktionen. Dank eines speziellen Elektrostimulators werden Impulse erzeugt, die Informationen über das Sehorgan übertragen.

Das Gerät verfügt über eine Reihe von Parametern, die die Funktionalität des gesamten Vision-Systems messen. Mit Hilfe der elektrischen Stimulation wird die Wiederherstellung von fehlerhaft funktionierenden Verbindungen erreicht, die tatsächlich Augen und Gehirn dazu bringen, alles, was in Sicht ist, richtig zu erkennen.

Die Ursachen dieser Krankheit

Optische Neuropathie ist keine separate Krankheit, sondern eine mögliche Folge vieler Pathologien.

Es gibt folgende Gruppen von Gründen:

  • Glaukom (eine Erkrankung des Sehsystems, begleitet von erhöhtem Augeninnendruck und Atrophie des Sehnervs)
  • Retinale Pigmentdystrophie
  • Ischämie (fehlende Durchblutung des Sehnervs)
  • Neuritis (Entzündung im Sehnerv)
  • Wirkung von Toxinen (Alkohol, Nikotin, Methanol, Schwermetalle)
  • Kurzsichtigkeit (hoch)
  • Tumoren des Nervens oder der umgebenden Gewebe
  • Traumatische Hirnverletzung
  • Meningitis
  • Erbliche Gründe.

Atrophie des Sehnervs: eine Form der Pathologie

Abhängig von den Ursachen der Erkrankung und dem Zeitpunkt der Überweisung an einen Augenarzt kann die Atrophie des Sehnervs zum Zeitpunkt des Beginns der Behandlung sein:

  • Erblich oder nicht erblich (erworben)
  • Teilweise oder vollständig (mangelnde Sicht)
  • Primär oder Sekundär
  • Aufstieg (Schädigung der Zellen der Netzhaut) und Abstieg (Beschädigung der Fasern des Sehnervs)
  • Einseitig oder beidseitig (d. H. Mit einer Läsion in einem oder beiden Augen)
  • Stationär oder progressiv (bestimmt während einer dynamischen Beobachtung durch einen Augenarzt).

Atrophie des Sehnervs kann zu Folgendem führen:

  • Augenkrankheiten (Gefäßerkrankungen der Netzhaut und des Sehnervs, retinale Pigmentdystrophie, Neuritis usw.).
  • Glaukom;
  • Gefäßerkrankungen, durch die die Ernährung der Nervenfasern gestört wird - Atherosklerose, Bluthochdruck, Gefäßkrämpfe.
  • Toxische Wirkungen (meistens - Alkoholersatz (Methylalkohol), Nikotin, Drogen, Chinin).
  • Erkrankungen des Gehirns (z. B. Entzündungen des Gehirns und Meningees (Meningitis, Arachnoiditis, Gehirnabszesse, Multiple Sklerose), Schädeltrauma, Tumore), die den Sehnerv betreffen.
  • Infektions- und Viruserkrankungen, einschließlich Influenza, akute Infektionen der Atemwege.

Die Ursache dieser Erkrankung sind Entzündungen, Kompressionen, Schwellungen, Vergiftungen, Gewebeschäden oder Degenerationen von Nervenfasern oder Blutgefäßen. Alle diese Pathologien sind krankheitsbedingt.

  • Erkrankungen des Gehirns;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Nervensystems;
  • Vergiftung;
  • Avitaminose;
  • Infektionskrankheiten;
  • starke Blutung - starke Blutung aus großen Gefäßen;
  • Meningitis

Im Verlauf der Krankheitsentwicklung werden die Nervenfasern allmählich zerstört. Gleichzeitig werden sie durch Glioznuyu und Bindegewebe ersetzt. Dann werden die Gefäße, die für die Blutversorgung des Sehnervs verantwortlich sind, blockiert. Beim Menschen nimmt die Sehschärfe ab und die Sehnervscheibe wird blass.

Folgende Ursachen führen zu Optikusatrophie:

  • Glaukom;
  • Andere Augenerkrankungen - retinale Pigmentdystrophie, retinale Gefäßerkrankungen, Neuritis, Sehnervengefäßerkrankungen usw.;
  • Die Wirkung von Toxinen auf den Körper - Alkoholsurrogate (zum Beispiel Methylalkohol), Chinin, Drogen oder Nikotin;
  • Erkrankung der Gehirngefäße, da eine Fehlfunktion der Nervenfasern vorliegt - Gefäßspasmus, Bluthochdruck, Atherosklerose;
  • Virus- und Infektionskrankheiten, wie akute Infektionen der Atemwege, Influenza usw.;
  • Solche entzündlichen Erkrankungen des Gehirns und der Hirnhäute betreffen den Sehnerv wie Arachnoiditis, Meningitis, Multiple Sklerose, Hirnabszesse, Tumore und Kopfverletzungen.

Ätiologie der Krankheit

Die Ursachen der Optikusatrophie beruhen auf den verheerenden Auswirkungen einer Reihe von Krankheiten, Verletzungen und toxischen Vergiftungen. An erster Stelle der Ätiologie stehen Erkrankungen des Zentralnervensystems (ua aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung).

Fast ein Viertel aller Fälle der Erkrankung sind auf Gefäßkrankheiten und allgemeine Intoxikationen zurückzuführen. Der dritte unter den wichtigsten Ursachen sind Krankheiten, die mit dem Augapfel assoziiert sind, und dann Erbkrankheiten und abnorme Entwicklung des Schädels.

Atherosklerose und Hypertonie sind die prominentesten Erkrankungen der vaskulären Natur, die zu Schäden an den Netz- und Nervengefäßen führen, die Hämodynamik beeinträchtigen und die Bildung eines abnormalen Blutkreislaufs eines akuten oder chronischen Typs verursachen.

Die Ursache der Erkrankung sind häufig toxische Vergiftungen, insbesondere Tabak-, Alkohol- und Drogenvergiftung, die giftige Wirkung von Methylalkohol, Chinin, Chlorophos, Sulfonaminen und anderen toxischen Substanzen.

Die fortschreitende Form der Krankheit wird durch die Pathologie des Augapfels verursacht: retinale Pigmentdystrophie, Neuritis, Uveitis, Glaukom, Kontusion, Gehirnerkrankungen (Meningitis, Arachnoiditis, Sklerose, Abszesse), Infektionsläsionen (Grippe, ARD).

Die Atrophie des Sehnervs bei Kindern ist meistens ein angeborener Typ, der sowohl erblich bedingt ist als auch von den Krankheiten der Mutter während der Schwangerschaft oder Schädigungen des Schädels während der Geburt verursacht wird.

Die Pathologie bei Kindern kann aufgrund einer ungeeigneten Entwicklung des Fötus im Mutterleib auftreten. Atrophie manifestiert sich manchmal bereits im Säuglingsalter als Folge von Vergiftungen und Entzündungsreaktionen. Es ist wichtig, die Pathologie unmittelbar nach der Geburt zu bestimmen, für die der Apgar-Score verwendet wird.

Einstufung und Symptome

Atrophie kann abhängig von der Art der Ursache der Erkrankung angeboren oder erworben sein. Der angeborene Typ wird durch genetisch erbliche Krankheiten verursacht (am häufigsten tritt die Leber'sche Krankheit auf).

Diese Varietät wird durch einen autosomal-dominanten, autosomal-rezessiven oder mitochondrialen Mechanismus entwickelt. Die erworbene Pathologie wird durch den Einfluss von inneren und äußeren Faktoren bestimmt und manifestiert sich nach der Geburt.

Die Haupttypen der erworbenen Krankheit sind primäre und sekundäre Atrophie sowie glaukomatöse Form. Die primäre Sichtweise beruht auf der Kompression peripherer Neuronen im Sehnerv.

Sie ist gekennzeichnet durch Klarheit und Blässe der Bandscheibe, Verengung der Gefäße in der Netzhaut und Bildung von Aushöhlungen. Der sekundäre Typ manifestiert sich als Folge stagnierender und entzündlicher Prozesse. Im Gegensatz zum primären Typ sind die Grenzen der Bandscheibe verschwommen.

Je nach Schwere der Läsion wird eine vollständige und partielle Atrophie des Sehnervs unterschieden. Bei der Vollversion sind alle Fasern betroffen, was zu unwiederbringlicher Blindheit führen kann. Bei teilweiser (anfänglicher) Atrophie wird ein Teil der Fasern zerstört, der Rest funktioniert weiterhin und kann bei rechtzeitiger Behandlung eingespart werden.

Darüber hinaus kann die Krankheit einseitig oder beidseitig sein (dh beide Augen abdecken).

Der Entwicklungsprozess ist durch zwei Formen der Krankheit gekennzeichnet: vollständig und progressiv.

In der ausgefüllten Form beschränkte sich die Zerstörung auf eine klar definierte Zone und stoppte in ihrer Entwicklung.

Die fortschreitende Vielfalt ist besonders gefährlich, da der destruktive Prozess nach und nach mehr und mehr neue Fasern abdeckt und zum Übergang des Teiltyps der Krankheit in die volle Form beiträgt.

Die Atrophie des Sehnervs ist vollständig oder teilweise. In voller Form geht die Funktion des Nervs vollständig verloren, und bei einem Menschen entwickelt sich Blindheit. Das Symptom dieser Form sind graue, blasse, verdünnte, flache Scheiben der Sehnerven, die sich im Fundus befinden. Darüber hinaus kommt es zu einer Verengung der Gefäße im Augenboden.

Bei partieller Atrophie des Sehnervs sind Sehstörungen weniger schwerwiegend. Es zeichnet sich durch eine Beeinträchtigung der Farbwahrnehmung, eine Verengung der Gesichtsfelder in unterschiedlichem Maße und eine verminderte Sehschärfe aus, die nicht mit Hilfe von Linsen, Brillen und Operationen korrigiert werden kann. Der destruktive Prozess beeinflusst nur einen Teil des Nervs und pausiert dann.

Es gibt eine primäre und sekundäre Form der Krankheit.

In der Primärform werden die visuellen Funktionen der Augen schnell reduziert. Diese Atrophie ist durch konzentrische Verengung der Gesichtsfelder gekennzeichnet, insbesondere auf grüne und rote Farbnuancen, eine ständige Abnahme der Sehkraft beider Augen.

Symptome der Optikusatrophie in der Sekundärform - Erweiterung der Blutgefäße, verschwommene Bandscheibengrenzen, Wölbung des zentralen Teils.

Mit der erblichen Natur der Krankheit nimmt der Sehschärfe des Patienten allmählich ab, er spürt Schmerzen, wenn er seine Augen bewegt.

Vor dem Hintergrund starker Blutungen (Magen-Darm- oder Uterusblutungen) ist das Atrophie-Symptom der Verlust der unteren Hälfte des Gesichtsfeldes und die plötzliche Verengung der Netzhautgefäße.

Durchführung des Verfahrens bei Kindern

Die Magnetostimulation des Sehorgans wird häufig Kindern mit Myopie, Amblyopie, Strabismus und anderen Pathologien zugeordnet. Die Merkmale dieses Verfahrens bei Kindern umfassen: magnetische Strahlung mit verminderter Leistung, Durchführung kurzer Kurse.

In der kinderärztlichen Augenheilkunde wirkt sich die Anwendung dieser Methode besonders positiv aus. Dies liegt an den hohen Anpassungsfähigkeiten des Körpers von Kindern sowie an einer schnelleren und stärkeren Reaktion auf die Magnetstimulation, die sich in verbesserter Heilung und Sehschärfe manifestiert.

In Ermangelung einer erblichen Veranlagung ist es sehr schwierig, diese Krankheit bei jungen Kindern zu diagnostizieren. Dies liegt an dem verborgenen Verlauf der Krankheit, dem Fehlen charakteristischer Anzeichen. Am häufigsten wird Atrophie bei Kindern während einer Routineuntersuchung im Alter von zwei Monaten von einem Augenarzt festgestellt.

Die Fähigkeit, die Augen eines Kindes zu fixieren, charakterisiert die Sehschärfe. Darüber hinaus wird sein Blickfeld durch die Fähigkeit bestimmt, den Blick auf sich bewegende Objekte zu halten. Zusätzlich untersucht der Arzt die Reaktion des Gehirns des Babys auf visuelle Reize.

Die Behandlung bei Kindern beginnt mit der Ernennung von Vasodilatatoren. Um die Stoffwechselprozesse des Gehirns zu verbessern, verwenden Sie bei Bedarf Nootropika. Bei der pädiatrischen Therapie dieser Krankheit ist der Einsatz von Hardware-Behandlungsmethoden wie Licht, Laser, magnetische und elektrische Effekte wirksam.

Unmittelbar vor dem Eingriff ist es äußerst wichtig, die Person richtig zu diagnostizieren und zusätzlich die Methoden der Physiotherapie zu wählen. Als nächstes müssen Sie das Kind vorbereiten und auch psychologisch.

Unabhängig von der Intensität der Erkrankung ist der positive Effekt der Elektrostimulation der Augen bei Kindern schnell spürbar. Die Qualität der Therapie hängt jedoch vor allem auch von der Korrektheit der Ausführung des individuellen Plans und darüber hinaus von der Regelmäßigkeit des Besuchs des Kindes im Physiotherapieraum ab. Im Allgemeinen trägt eine solche Hardware-Behandlung von Kindern in der Regel dazu bei, die folgenden Ergebnisse zu erzielen:

  • Erhöhung der Sehschärfe von Kindern.
  • Erhöhen Sie die allgemeine Gesundheit der Augen und reduzieren Sie die Ermüdung.
  • Verbesserung der Blutversorgung und zusätzlich der Blutzirkulation in den Geweben des Augenorgans.
  • Blockierung der weiteren Entwicklung von Augenkrankheiten bei einem Kind.

Daher erfordern Augenkrankheiten bei Kindern dringend eine genaue Aufmerksamkeit und die Umsetzung aller vom Kinderarzt und Augenarzt vorgeschriebenen Anweisungen. Schließlich ist es für Mütter und Väter wichtig, sich daran zu erinnern, dass Defekte, die in einem frühen Alter entstanden sind, die Gesundheit eines Kindes bereits im Erwachsenenalter ernsthaft beeinträchtigen können.

Symptome der Krankheit

Atrophiesymptome manifestieren sich in Form verschiedener Störungen der Sehfunktion. Der Grad ihrer Manifestation hängt vom Ausmaß der Schädigung und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Eine vollständige Atrophie führt zu erheblichen Beeinträchtigungen bis zum vollständigen Verlust des Sehvermögens.

Die fortschreitende Form äußert sich zunächst in kleinen Abweichungen mit einer allmählichen Zunahme der Schwere der Symptome. Das wichtigste Zeichen der Atrophie ist das Blanchieren seiner Scheibe. Die partielle Form der Erkrankung kann folgende Anzeichen für eine Beeinträchtigung der Sehfunktion verursachen: Verengung des Gesichtsfeldes und Verlust des seitlichen Sehvermögens, abnormale Farbwahrnehmung und das Verschwinden bestimmter Nuancen, das Auftreten dunkler Flecken, Fliegen und Schleier in den Augen, das Auftreten eines Tunneleffekts (Gefühl durch einen Tubus).

Eine Atrophie des Sehnervs zu vermuten ist selbst für den aufmerksamsten Patienten nicht einfach. Zu den Symptomen zählen: verminderte Sehschärfe (nicht durch Brille und Kontaktlinsen korrigiert), Verengung der Gesichtsfelder (Verschwinden der seitlichen Sicht), Farbstörung, Kopfschmerzen. Bei Atrophie des Sehnervs zeichnet sich die Unfähigkeit aus, das Sehvermögen mit Brille oder Linsen zu verbessern.

Die wichtigsten Anzeichen für eine Optikusatrophie sind Veränderungen der Gesichtsfeldgrenze und der Zustand des Sehnervenkopfes (Blässe, Form- und Klarheitsänderungen, Ödem).

Diagnose der Krankheit

Beim Auftreten der ersten Anzeichen einer Atrophie muss der Augenarzt angesprochen werden. Um die Krankheit zu diagnostizieren, führt der Arzt folgende Untersuchungen durch: Untersuchung des Fundus durch die Pupille, die sich mit Hilfe bestimmter Medikamente ausdehnt;

Sehschärfekontrolle; Durchführung sphärischer Perimetrie (Gesichtsfeldbewertung); Farbwahrnehmung prüfen; Computerperimetrie zur Identifizierung des betroffenen Bereichs; Video-Phthalmographie; Kraniographie (Röntgenaufnahme des türkischen Sattels im Schädel); berechnete und Magnetresonanztomographie; wenn nötig - Laserdopplersonographie.

Das Vorhandensein von Blanchierungszonen der Bandscheibe weist auf eine Atrophie des Nervs hin: mit klaren Grenzen - der primären Form, mit unscharfen Konturen - dem sekundären Typ. Signifikante Atrophie wird durch eine signifikante Erhöhung der elektrischen Empfindlichkeitsschwelle angezeigt (bis zu 300 μA bei einer Rate von etwa 50 μA).

Bei Verdacht auf eine Atrophie des Sehnervs ist eine gezielte ophthalmologische Untersuchung erforderlich. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise einen Neurologen oder einen Neurochirurgen konsultieren.

Die Untersuchung durch einen Augenarzt beinhaltet:

  • Untersuchung des Fundus durch den Schüler, fortgeschrittene Spezialtropfen;
  • Untersuchung der Sehschärfe;
  • Definieren der Grenzen des Gesichtsfeldes (Sphärperimetrie)
  • Auswertung der Farbwahrnehmung;
  • Computerperimetrie Diese Methode identifiziert, welcher Teil des Nervs gelitten hat;
  • Video-Phthalmographie. Damit können Sie die Art des Schadens am Sehnerv beurteilen.
  • Kraniographie (Röntgen des Schädels) mit obligatorischem Sichtbild des türkischen Sattelbereichs;
  • Computertomographie und magnetische Kernresonanz des Gehirns klären die Ursache der Sehnervenerkrankung;
  • in einigen Fällen - Laserdopplersonographie.

Bisher gibt es keine Methoden, die diese Krankheit schnell und ein für alle Mal beseitigen. Die Aufgabe des Arztes ist es, so viele Nervenfasern wie möglich zu "revitalisieren". Zu diesem Zweck wird eine direkte Stimulation des Sehnervs verwendet - magnetische Wechselfelder, elektrischer Strom und Laser. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto besser sind die Ergebnisse der Behandlung.

Magnetostimulation - ein Effekt auf den Sehnerv durch ein alternierendes Magnetfeld, das die Blutversorgung des Gewebes verbessert, die Stoffwechselprozesse in ihnen aktiviert und die Heilung beschleunigt. Und wenn die Krankheit nicht läuft, genügen 10-15 Sitzungen, um die Sehkraft zu verbessern.

Bei der Elektrostimulation werden elektrische Impulse bestimmter Parameter verwendet. Die Elektrode wird mit einer speziellen Nadel in den Augapfel des Sehnervs eingeführt, die andere wird auf der Haut befestigt. Elektrostimulationssitzungen werden zwei Wochen lang durchgeführt.

Diese Methoden werden mit traditionellen Therapien kombiniert - Vasodilatatoren, Tonika-Präparaten, Vitaminen der Gruppe B, Bluttransfusionen oder Blutersatzflüssigkeiten. Sie können auf eine Operation zurückgreifen. Ziel ist es, die Abgabe von Medikamenten direkt an das Nervengewebe zu organisieren.

Laut den Unterlagen der Zeitschrift "Family Doctor" (N6) vom Juni 2000

Der Patient wird bei Verdacht auf eine Atrophie des Sehnervs zu einer vollständigen augenärztlichen Untersuchung geschickt, und es sind Konsultationen mit einem Neurologen und einem Neurochirurgen erforderlich.

Die augenärztliche Untersuchung umfasst:

  • Sehschärfe überprüfen;
  • Untersuchen Sie durch den Schüler fortgeschrittene Spezialtropfen den Fundus;
  • Die Kugelperimetrie wird ausgeführt - die Grenzen des Gesichtsfeldes werden definiert;
  • Die Farbwahrnehmung wird bewertet.
  • Computerperimetrie wird durchgeführt, mit deren Hilfe der betroffene Bereich des Nervs erkannt wird;
  • Es wird eine Videoophthalmographie durchgeführt, um die Art der Nervenschädigung zu beurteilen;
  • Es wird eine Röntgenaufnahme des Schädels (Kraniographie) angefertigt, wobei ein Bereich des türkischen Sattels mit einem Sichtbild ausgewählt wird;
  • Angabe der Ursache der Erkrankung des Sehnervs mit Hilfe der magnetischen Kernresonanz des Gehirns und der Computertomographie;
  • In einigen Fällen wird ein Dopplerlaser ausgeführt.

Es ist erwähnenswert, dass die Ergebnisse der Behandlung davon abhängen, wie richtig und rechtzeitig die Diagnose gestellt wurde.

Behandlung der Atrophie des Sehnervs

Vollständig zerstörte Nervenfasern können nicht wiederhergestellt werden.

In dieser Hinsicht muss die Krankheit so früh wie möglich behandelt werden, bis die Zerstörung eine Phase erreicht hat, nach der keine ganzen Fasern zurückbleiben. Effektive Behandlung umfasst medikamentöse Therapie, Physiotherapie und spezielle ophthalmologische Verfahren, chirurgische Methoden.

Medikamente zur Behandlung Die symptomatische und systemische Therapie ermöglicht eine umfassende Behandlung und die Ernennung der folgenden Medikamente:

  1. Zur Gefäßerweiterung: Amylnitrit, Complamin, Stugeron, Nicotinsäure.
  2. Zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen: Immunstimulanzien, Enzyme, Aminosäuren.
  3. Zur Normalisierung der Blutversorgung: Trental, no-shpa, Aminophyllin, Papaverin.
  4. Antikoagulanzien: Tiklid, Heparin.
  5. Um den pathologischen Prozess zu stoppen: preductal.
  6. Entzündungshemmende Medikamente: Hormone.
  7. Normalisierung des Zentralnervensystems: Nootropil, Emoxipin, Cavinton.
  8. Osmotherapie: ATP, Natriumchloridlösung (10%) mit Glukose, Ascorutin.
  9. Gewebepräparate: Produkte auf Aloe-Basis, PhiBS.

Konservative Therapie. Die konservative Therapie der Optikusatrophie sieht den obligatorischen Einsatz der Physiotherapie vor. Elektrische, magnetische und Laser-Stimulationen des Sehnervs, Ultraschalltherapie, Sauerstofftherapie und Akupunktur sind weit verbreitet.

Die Magnetostimulation ermöglicht die Exposition gegenüber Nervenfasern mit einem magnetischen Wechselfeld, das die Blutversorgung des Gewebes normalisiert und Stoffwechselvorgänge stoppt und die Atrophie stoppt. Für die Behandlung sind 12-13 Sitzungen ausreichend.

Die elektrische Stimulation basiert auf der Lieferung von elektrischen Impulsen einer bestimmten Größe. Eine Elektrode der Nadel wird unter Umgehung des Augapfels in den Bereich des Sehnervs eingeführt und die andere wird auf der Haut platziert. Elektrostimulationskurs - 13-15 Tage.

Chirurgische Eingriffe werden in schweren Fällen der Krankheit durchgeführt und umfassen Maßnahmen zur Resektion von Läsionen, die eine Kompression verursachen; zeitliche Arterienverstopfung; Implantation spezieller biologischer Komponenten und Stimulanzien.

Bei dieser Hardwarebehandlung werden Niederspannungsstoßströme mit verschiedenen Impulsformen verwendet. Sie erregen die notwendigen Zellen und Fasern der Netzhaut und des Sehnervs und zwingen sie, zu arbeiten.

Gleichzeitig wird in der Großhirnrinde in dem Bereich, der für das Sehen verantwortlich ist, ein örtlicher Bereich mit erhöhter Erregbarkeit gebildet, aufgrund dessen ein stetiges Feedback vorhanden ist, das dazu beiträgt, die Funktion der Netzhaut zu etablieren und folglich die Sicht des Patienten zu verbessern.

Die perkutane Methode der Elektrostimulation des Sehnervs ist aufgrund ihrer Einfachheit und Zugänglichkeit die effektivste und gebräuchlichste Methode, da sie keine Nebenwirkungen und Komplikationen verursacht.

Die Wirkung des Verfahrens besteht darin, die Sehschärfe zu verbessern, den Augeninnendruck zu stabilisieren, den Tonus der Augenmuskeln zu erhöhen und vieles mehr. Trotz seiner Zugänglichkeit ist die elektrische Stimulation des Auges für Krebspatienten, Patienten mit erhöhtem intrakranialem Druck, Postinfarkt und Schlaganfall sowie während der Schwangerschaft und eines nicht kompensierten Glaukoms kontraindiziert.

Ein umfassendes Verfahren, gekoppelt mit der Einführung von Vitaminen und Gefäßpräparaten in den Körper des Patienten, wirkt sich positiv aus, wenn es 10 Tage lang systematisch durchgeführt wird und sich 2-4 Mal pro Jahr wiederholt.


Bei der Behandlung der Optikusatrophie werden verschiedene Methoden verwendet: Medikamente, Apparaturen und Operationen.

Erfordert in der Regel einen integrierten Ansatz. Es ist notwendig, die Ursache der Pathologie zu beseitigen und den Tod der optischen Fasern so weit wie möglich zu verlangsamen.

Die Behandlung der Optikusatrophie im Apparat hilft in Kombination mit verschriebenen Medikamenten, Vitaminen und guter Ernährung.

Die Hauptmethoden der Hardware-Behandlung:

  • Magnetostimulation ist die Wirkung auf den Sehnerv durch ein magnetisches Wechselfeld. Das Verfahren verbessert die Durchblutung, trägt zur Sauerstoffsättigung des Nervensystems bei und aktiviert Stoffwechselprozesse.
  • Elektrostimulation - Versorgung des Auges mit elektrischen Impulsen durch die Elektrode. Das Funktionsprinzip ähnelt der Magnetstimulation.
  • Die Laserstimulation ist ein berührungsloses Verfahren, bei dem der Nerv mit einem speziellen Emitter durch das Augengewebe stimuliert wird.
  • Ultraschalltherapie - Exposition in den Problembereich durch Ultraschall. Die Technik stimuliert die Durchblutung und Stoffwechselprozesse des Sehnervs, erhöht die Permeabilität der Hämatophthalmus-Barriere und die Sorptionseigenschaften des Augengewebes. Es hat jedoch Einschränkungen, die nicht für alle Fälle von Atrophie geeignet sind.
  • Bei der Elektrophorese von Wirkstoffen handelt es sich um die Auswirkung einer geringen Stärke mit geringer Stärke in Verbindung mit Medikamenten auf das Augengewebe. Das Verfahren zielt auch darauf ab, die Durchblutung und Stoffwechselprozesse zu verbessern.
  • Sauerstofftherapie - Sauerstoffversorgung des Gewebes des Sehnervs zur Erhöhung des Stoffwechsels.

Um die Ursachen der Optikusatrophie und die Auswahl der optimalen Behandlung zu ermitteln, ist es erforderlich, eine vollständige diagnostische Untersuchung in der Augenklinik von Dr. Belikova durchzuführen. Die Erfahrung zeigt, dass gut ausgewählte Medikamente und Sitzungen zur Hardware-Behandlung dem Patienten helfen, seine Sehkraft ohne chirurgischen Eingriff aufrechtzuerhalten und wenn möglich zu verbessern, um die Ursachen der Krankheit zu beseitigen.

Schließen Sie die Augen nicht vor den Beschwerden der Sehorgane - wenden Sie sich sofort an einen Augenarzt! Ein rechtzeitiger Arztbesuch und regelmäßige (einmal im Jahr, falls keine anderen Empfehlungen Ihres behandelnden Arztes vorliegen) Vorsorgeuntersuchungen - die Garantie für die Gesundheit Ihrer Augen.

CIM-Spezialisten haben spezielle Programme zur Augenbehandlung von Kindern und Erwachsenen entwickelt und erfolgreich angewendet. Die Verfahren werden auf modernsten Geräten (einschließlich der Geräte Spekl M, VizotronicM und Monobinoscope) unter Verwendung von Wirkstoffkombinationen durchgeführt und können Erwachsenen und jungen Patienten verabreicht werden.

Nach Durchführung der erforderlichen Diagnosestudien wird für jeden Patienten ein individuelles Schema der Hardwarebehandlung ausgewählt, das dann an die aktuellen Ergebnisse angepasst wird. Die Verfahren werden von hochqualifizierten Spezialisten kontrolliert, verursachen keine Beschwerden und erfordern keine Einschränkungen der üblichen Lebensweise.

Die Kosten für die Hardwarebehandlung der Augen bei Erwachsenen und Kindern werden von der in der Therapie verwendeten Methode, der Anzahl der Verfahren usw. bestimmt. und wird in der Regel vom behandelnden Augenarzt bestimmt, basierend auf dem Alter des Patienten, den Merkmalen der Krankheit usw. Klicken Sie hier, um die Preise für die Hardware-Stimulation der Netzhaut im CIM auf verschiedenen Geräten anzuzeigen.

Die Frage nach der Möglichkeit einer operativen Behandlung sollte bei verschiedenen Formen der Kompression von MN betrachtet werden.

Der Hauptgrund für die Operation ist die Notwendigkeit, die Kompression von EF mit Knochenfragmenten der Wände des Optikkanals, anteriorer schräge Prozesse und Orbitalwände zu beseitigen, insbesondere in Fällen von progressiver und verzögerter Sehstörung.

Es liegen jedoch nur wenige gesicherte Beobachtungen mit dieser Art von Kompression gemäß der Literatur vor, und trotz der Tatsache, dass die Extraktion des knochenmarkkomprimierenden Knochens bei einigen Patienten mit der Wiederherstellung des Sehvermögens einhergeht, werden häufig irreversible, nicht wiederherstellbare Schädigungen des Gehirns festgestellt.

Je nach Indikation werden andere chirurgische Eingriffe noch seltener durchgeführt: Drainage des Hämatoms der MN-Scheide, subperiostales und retrobulbäres Hämatom der Augenhöhle, Fenestration der Scheiden des MN.

In Anbetracht dessen, dass im Falle einer Kompression von EF am häufigsten der intrakanalikuläre Teil darunter leidet und Ödem und Ischämie wichtige sekundäre pathogenetische Schadensfaktoren sind, wird die Dekompression von ZN im Sichtkanal auch ohne Röntgenzeichen (einschließlich CT-Zeichen) verwendet Verengung seines Lumens.

Die Ausbreitung des Ödems auf den intra-kanalikulären Teil des MN kann tatsächlich die Entwicklung eines "Tunnelsyndroms" mit einem Anstieg des Gewebedrucks im Kanal und einer Abnahme der Gewebeperfusion verursachen, was die posttraumatische Ischämie verschlimmert.

Dies kann zu begrenzten Gelegenheiten für die Wiederherstellung des Sehvermögens führen, da anfangs morphologisch konservierte Sehfasern an dem pathologischen Prozess beteiligt sind. Theoretisch wäre in diesen Fällen die Öffnung des optischen Kanals, die den freien Raum für den geschwollenen Nerv ermöglicht, nützlich.

Dauer der Operation und Prognose

Corticosteroide, Mannitol und vasoaktive Medikamente wurden zur konservativen Therapie bei MN- und Chiasmaschäden eingesetzt.

Die Verwendung von Kortikosteroiden zur Behandlung von Hirn- und Rückenmarksverletzungen beruhte auf ihrer Wirksamkeit bei der Behandlung von Ödemen bei einem Gehirntumor sowie in experimentellen Modellen für ein Hirntrauma.

Eine in mehreren Studien durchgeführte Analyse der Anwendung von Kortikosteroiden bei TBI zeigte, dass ihre Wirkung bei der Verringerung der intrakraniellen Hypertonie und bei der Verbesserung der Ergebnisse bei Patienten mit schwerer TBI nicht ausreichte. Derzeit wird empfohlen, Kortikosteroide in diesen Fällen gemäß dem internationalen Protokoll für die Behandlung von Patienten mit schwerer TBI nicht anzuwenden.

Eine US-amerikanische Studie (NASC1S 1), in der keine Placebo-Kontrollen angewendet wurden, konnte den positiven Effekt der Verwendung hoher Methylprednisolon-Dosen bei akuten Rückenmarksverletzungen nicht nachweisen.

Es gibt allen Grund zu der Annahme, dass der MN-Schaden eine wirklich dringende Bedingung ist. Es ist bekannt, dass bei Patienten mit akuten Rückenmarksverletzungen die Behandlung mit Megposen von Methylprednisolon innerhalb von 8 Stunden nach der Verletzung eingeleitet werden muss, um eine klinisch signifikante Wirkung zu erzielen.

Es erscheint ziemlich vernünftig, dass das Zeitintervall auch ein bedeutender Moment für die Möglichkeit einer erfolgreichen Behandlung vieler Fälle von MN-Schaden ist, und es kann ähnlich sein (8 Stunden) oder in die eine oder andere Richtung etwas abweichen.

Hinsichtlich des Zeitpunkts der Operation muss betont werden, dass unter Chirurgen immer die Ansicht vertreten wurde, dass es notwendig ist, Dekompressionsoperationen in der frühen Zeit nach einer Verletzung durchzuführen. Einige Chirurgen empfehlen den chirurgischen Eingriff so früh wie möglich, in den ersten Stunden und Tagen nach der Verletzung, insbesondere bei sofortigem vollständigem Sehverlust.

Trotz der Meinung einiger Autoren, dass 48 Stunden nach dem Moment der Verletzung die Erfolgschancen der Operation signifikant verringert sind, haben L. Levin et al. Die Abhängigkeit der Behandlungsergebnisse vom Zeitpunkt der Operation nicht innerhalb von 6 Tagen nach dem Moment der Verletzung gezeigt.

Die gefährlichsten Komplikationen der ZK-Dekompression sind mit einem Carotis interna-Schaden verbunden. Axarotis interna liegt anatomisch in der Nähe von MN und kann in 4% der Fälle keine Knochenbedeckung in der medialen Wand der Sinus sinus aufweisen (83).

Während der extrakranialen Dekompression ZN ist eine direkte Beschädigung der Arterie durch ungenügende visuelle Überwachung einer elektrischen Bohrmaschine oder eines anderen chirurgischen Instruments möglich. A.carotis interna kann außerdem durch scharfe Kanten des Knochens beschädigt werden, die während der Operation verschoben werden, was typisch für eine zerkleinerte Fraktur des Hauptknochens ist.

Ein Bruch der Arterie führt zu sofortigen starken Blutungen, wodurch es sehr schwierig wird, Strukturen in der Operationswunde sichtbar zu machen. Der Ruptur a.carotis interna ist eine schwerwiegende Komplikation mit hoher Mortalität, die mit der Unfähigkeit zusammenhängt, Blutungen und intrazerebrale vaskuläre Komplikationen aufgrund von Hypoperfusion und direkter extravaskulärer Dissektion des sich ausbreitenden Hämatoms zu stoppen.

Die Handlungen des Chirurgen bei dieser Komplikation sind sofortige Tamponade der Hauptsinus, Isolation und Ligation von a.carotis interna am Hals und möglicherweise endovaskuläre Tamponade im Bereich des a.carotis interna perforierten Bereichs, wenn ein dringendes neuroradiologisches Team im Krankenhaus vorhanden ist.

Zu weiteren potenziellen Komplikationen zählen Schäden am MN selbst, entweder direkt thermisch (durch Wärme, die während des Betriebs eines Schnellbohrers erzeugt wird) oder durch Ischämie, die durch eine beeinträchtigte Blutversorgung in den Pial- oder Orbitalarterien hervorgerufen wird.

1. Schwerer Allgemeinzustand des Patienten

2. Schwerer Schaden am Augapfel

3. Frontschaden

4. Karotis-cavernöse Anastomose. Das Auftreten von nicht-progressiven Symptomen einer Chiasmaschädigung ist kein Indikator für eine Operation.

Um vor einigen Jahren einen einheitlichen Ansatz für die Behandlung von Patienten mit MN-Verletzungen zu entwickeln, wurde im Rahmen des nationalen Programms in den Vereinigten Staaten das Internationale Komitee für Optic Nerve Trauma Study (IONTS) gegründet.

Unter seiner Schirmherrschaft wurden kontrollierte, prospektive klinische nicht randomisierte Studien durchgeführt, um die Ergebnisse der Behandlung indirekter ZN-Läsionen mit Corticosteroiden mit den Ergebnissen der Dekompression des Nervs im Sehkanal innerhalb von 7 Tagen nach dem Moment der Verletzung zu vergleichen.

Die erhaltenen Ergebnisse und Literaturdaten erlaubten den Forschern nicht, die Evidenzbasis der Zulassung der Corticosteroidtherapie oder der operativen Dekompression von MN als Standard für die Behandlung von traumatischen MN-Verletzungen zuzuführen.

Derzeit muss die Frage der Wahl einer wartenden, konservativen, chirurgischen oder kombinierten Taktik im Einzelfall individuell entschieden werden.

Kombinierte Anwendung von Kortikosteroiden und Dekompression des Sehnervs

Nicht alle Augenarztpatienten können die Sehqualität mit Hilfe eines elektrischen Stroms mit geringer Leistung verbessern, und die Einschränkungen gelten für die folgenden Diagnosen:

  • Epilepsie;
  • Laktationszeiten und Schwangerschaft
  • bösartige Tumoren des Körpers;
  • Augenkrankheiten ansteckender Natur;
  • akuter Entzündungsprozess des optischen Systems;
  • Gefahr von Gehirnblutungen.

Bei solchen Krankheitsbildern wählt der Arzt eine andere, schonendere Methode aus, die ein weiches, aber stabiles Ergebnis liefert, z. B. Laserkorrektur, Infrarotsichtkorrektur und Vakuummassage für die schnellste Korrektur der Sicht.

Wenn dem Patienten eine elektrische Stimulation zur Korrektur des Sehvermögens verschrieben wird, wird der Preis des Problems einzeln besprochen. Die endgültigen Kosten hängen von der Diagnose, den Symptomen, den Merkmalen des betroffenen Organismus, dem Alter des Patienten und den finanziellen Möglichkeiten ab.

Augen nach dem Eingriff erfordern Ruhe und maximale Entspannung, daher ist es wichtig, Sehbelastungen zu vermeiden, grundlegende Übungen zur Stärkung der Muskeln durchzuführen und natürlich positiv zu denken.

Der Einfluss des gepulsten elektrischen Stroms auf die motorischen Muskeln des Auges und der Augenlidmuskeln führt zu einer allmählichen Verbesserung der neuromuskulären Übertragung. Dies trägt zur Normalisierung des Muskeltonus bei und verbessert deren Funktion: freundliche Augenbewegungen (bei Strabismus), Lidstraffung (bei Ptosis) usw.

Die Wirkung der elektrischen Stimulation auf den Sinnesapparat des Sehorgans (Retina, Sehnerv) trägt dazu bei, die Anzahl der funktionellen Verbindungen mit dem Gehirn zu erhöhen und eine große umgekehrte Afferentation (Verbindung) zu schaffen.

Die Indikationen zur Durchführung der Augenstimulation sind: dystrophische Veränderungen der Netzhaut und / oder des Sehnervs, Amblyopie, Myopie, Pathologien der Augenmuskeln (Parese, Lähmung).

http://euromedkarelia.ru/glaza/elektrostimulyatsiya-zritelnogo-nerva/

Was ist Elektrostimulation des Sehnervs?

Vision ist eines der wichtigsten Mittel, um die umgebende Welt in ihrer ganzen Attraktivität wahrzunehmen. Mit Hilfe von Vision schätzen wir die Größe und Form von Objekten, unterscheiden Farben, bestimmen die Entfernung, die Beleuchtungsstärke und vieles mehr. Vision gibt uns die Möglichkeit, die wahre Schönheit unserer Lieben zu sehen, den blühenden Garten und das schöne Gesicht Ihres Kindes zu bewundern. Die Verringerung des Schweregrads und vor allem die Erblindung werden als Tragödie empfunden, da eine Person einen erheblichen Teil der Informationsquellen verliert. Eine moderne, aber bereits etablierte und bewährte Methode - die Elektrostimulation des Sehnervs - hilft, Sehstörungen zu bewältigen und für Menschen, die die Hoffnung auf ein normales Leben verloren haben, sogar deutlich zu verbessern.

Prinzipien der Elektrostimulation

Das Gehirn nimmt Informationen über die Welt mit Hilfe des Auges und seiner Bestandteile wahr. Die Datenquelle über die Welt ist Licht, das auf die Netzhaut des Auges trifft und Informationen über Objekte, Raum und Farben übermittelt. Bilder auf der Netzhaut werden in codierte Impulse umgewandelt, eine Art Chiffre, die nur für spezielle Rezeptoren im Nervengewebe des Gehirns verständlich ist. Sie werden durch den Sehnerv in den Bereich der Großhirnrinde übertragen, der für die visuelle Wahrnehmung verantwortlich ist. Hier werden die Daten entschlüsselt und das Gehirn erhält umfassende Informationen darüber, was die Person um ihn herum gesehen hat. Es ist möglich, die Größe der Objekte und deren Entfernung, das Licht- und Schattenspiel, die Helligkeit und Farbtiefe, die Sättigung des Lichts und vieles mehr zu schätzen.

Mit abnehmender Sicht geht die Funktion des gesamten Systems verloren. Bei Erkrankungen oder Verletzungen der Sehorgane treten Probleme auf:

  • Undeutliches Bild auf der Netzhaut (Myopie, Hyperopie, Spasmen der Unterkunft).
  • Überanstrengung der Sehorgane mit zu hoher Belastung.
  • Schädigung der Netzhaut und des Sehnervs im Zusammenhang mit einer Krankheit oder Verletzung.

Bei solchen Verstößen „scheitert“ das ganze System - die Netzhaut nimmt ein unscharfes, verschwommenes und deformiertes Bild wahr und überträgt es bereits verzerrt, die Impulse sind auch falsch und das Gehirn erhält ein fehlerhaftes Bild. Je länger diese Situation andauert, desto unruhiger wird das System der Übertragung und Wahrnehmung von Informationen. Durch Elektrostimulation des Sehnervs sollen diese Störungen korrigiert werden.

Was erlaubt die Elektrostimulation?

Bei dieser Technik wird ein spezielles Gerät verwendet - ein Elektrostimulator. Sie können Impulse, die visuelle Informationen übertragen, qualitativ erstellen und simulieren. Es ist in der Lage, Impulse in acht verschiedenen Parametern einzustellen und mit deren Hilfe die Funktionalität des gesamten visuellen Systems zu messen. Elektrostimulation des Sehnervs hilft dabei, unterbrochene Verbindungen wiederherzustellen, und Augen und Gehirn werden so trainiert, dass sie die Welt um sie herum sehen. Der Prozess beginnt mit dem Training und der Regeneration der kleinsten Impulse, die noch gewonnen werden können. Dadurch werden die visuellen Funktionen auf eine natürliche Weise wiederhergestellt, die den Gesundheitszustand des Patienten zulässt.

Die elektrische Stimulation ist in unterschiedlichem Maße bei Kurzsichtigkeit wirksam, einschließlich progressiver, Akkommodationskrämpfe, Amblyopie, Hyperopie, Astigmatismus und vielen anderen Läsionen des visuellen Systems.

http://spina-info.ru/elektrostimulyaciya-zritelnogo-nerva/

Elektrostimulation des Auges

Die Elektrostimulation des Auges ist ein wirksames physiotherapeutisches Verfahren zur Wiederherstellung des Sehvermögens mit Hilfe elektrischer Wirkungen auf Nerven- und Muskelgewebe. Dies ist eine moderne Technik, die während des therapeutischen und prophylaktischen Verlaufs keine Beschwerden verursacht. In der medizinischen Praxis wird die elektrische Stimulation seit fast 30 Jahren erfolgreich eingesetzt.

In Anbetracht der Tatsache, dass das menschliche Auge gut auf Lichtstrahlung reagiert, greifen Spezialisten aktiv zu einer solchen physiotherapeutischen Methode, um die normale Funktion des Sehsystems wieder herzustellen.

Mit Hilfe des Stromeinflusses wird die Übertragung von Impulsen entlang der Nervenenden an die muskulösen nach und nach stabilisiert. Am Ende der Therapie mit Hilfe der Elektrostimulation wird bei Patienten eine Abnahme des Tonus der Augenmuskeln und eine Verbesserung der Gesundheit beobachtet.

Wie funktioniert die Methode?

Elektro- und Fotostimulation

Unter Druck auf die Augenmuskulatur beginnt sich die Übertragung von Nerven- und Muskelimpulsen zu verbessern. Dadurch kann ein normaler Muskeltonus erreicht werden. Die Auswirkungen auf den Sehnerv und die Netzhaut erhöhen die Anzahl der strukturellen Verbindungen im Gehirn und bilden eine starke und dauerhafte Rückwirkung. Die Anzahl der Neuronen, die sich auf verschiedenen Schichten des visuellen Systems "eingefroren" befinden, verringert sich. Nervenenden erwachen, ein Erregungsfokus wird im Hinterkopfkortex erzeugt.

Unter dem Einfluss eines leichten elektrischen Stroms beginnt der Stoffwechsel besser zu arbeiten, was zur Wiederaufnahme des Prozesses der Wiederherstellung von Zellen des Sehsystems führt.

Die elektrische Stimulation hilft, den Stoffwechsel zu beschleunigen und Neuronen zu aktivieren, wodurch die Übertragung von Informationen von den Sehorganen in das Gehirn qualitativer wird.

Auch in den Zellen werden die Bindungen zwischen Kollagen und Protein aktiviert, der Zellstoffwechsel verbessert sich, was den Transport von Elementen durch sie beschleunigt, ihre Ernährung wird stabilisiert. Parallel dazu beginnt die lokale und systemische Zirkulation, die sich auch positiv auf die Ernährung des Augengewebes auswirkt.

Erstens wirkt sich die elektrische Stimulation auf die Funktion des Ziliarmuskels aus, der für die Bildfokussierung auf die Netzhaut sowie für den allgemeinen Zustand der Stäbchen und Zapfen verantwortlich ist. Veränderungen werden in der Funktionsweise der Neuronen des Systems der Sehorgane beobachtet. Auf der Ebene der inneren Auskleidung des Auges handelt es sich dabei um das Aufwachen funktional heruntergedrückter Komponenten, die Wiederaufnahme des Nährstoffaustauschs. Auf der Ebene der Nervenenden steigt die Permeabilität des Nervengewebes.

Wie funktioniert die Elektrostimulation?

Elektrostimulation ignoriert subkortikale Zentren nicht. Wenn wir die Ansichten der meisten Experten untersuchen, können wir über die mangelnde Abhängigkeit zwischen dem Ergebnis der Stimulation, der Art der Erkrankung der Sehorgane und der direkten Abhängigkeit der Ergebnisse vom anfänglichen Sehzustand sprechen. Diese Meinungen deuten darauf hin, dass bei verschiedenen Arten von Störungen der Sehorgane ein "universeller" Plan zur Verbesserung der Arbeit der Sehabteilungen und der allgemeinen Elemente des Fortschreitens von Erkrankungen der Sehorgane vorhanden ist, deren Einfluss vom anfänglichen Stimulationsergebnis abhängt.

Unter den möglichen Mechanismen der Elektrostimulation kann eine Reorganisation der Funktionsweise der Sehorgane identifiziert werden, die darauf abzielt, die Wirksamkeit der Verbindung von Neuronen zu verbessern und einen Zustand zu etablieren, der dem ophthalmologischen Standard innewohnt.

Die elektrische Stimulation hilft, den Stoffwechsel zu beschleunigen und Neuronen zu aktivieren, wodurch die Übertragung von Informationen von den Sehorganen in das Gehirn qualitativer wird.

Eine andere Theorie ist die Reflexotherapie. Ihr Kern liegt in der Wirkung auf das Sehsystem durch die biologisch aktiven Punkte, die in der Akupunktur verwendet werden. Während der experimentellen Elektrostimulation aktiver Punkte in einem Modus, der nicht zum Auftreten von Phosphene beiträgt, wurde eine Chance gefunden, die Funktion der Sehorgane bei Patienten mit retinaler Pathologie zu verbessern.

Darüber hinaus wird die Wahrscheinlichkeit einer Beeinträchtigung des Sehvermögens durch Normalisierung der somatischen Position infolge der Aktivierung der Iris, bei der laut Vertretern der Iridologie eine Projektion menschlicher Organe ist, nicht widerlegt.

Hinweise für das Verfahren

Wenn es Beweise gibt, kann die Elektrostimulation sowohl Erwachsenen als auch Kindern vorgeschrieben werden. Bei möglichen Augenerkrankungen ist das Ergebnis der Stimulation nicht dasselbe und hängt von zwei Hauptfaktoren ab: der Alterskategorie des Patienten und der Dauer der Pathologie.

Beachten Sie! Kinder bis zum Alter von acht Jahren erhalten eine Elektrostimulation unter der Bedingung, dass das Kind psychologisch für eine Behandlung bereit ist (das Problem wird individuell mit den Eltern besprochen).

Elektrostimulation sollte mit kleinen Kindern mit äußerster Vorsicht und nur mit Zustimmung der Eltern durchgeführt werden.

Krankheiten, bei denen die Wirksamkeit der Durchführung der elektrischen Stimulation bestätigt wird:

  • Myopie;
  • trügerische Kurzsichtigkeit - Versagen der Augenmuskeln, was zu ungenauer Sicht auf Dinge führt, die sich in unterschiedlichen Augenabständen befinden;
  • unzureichende Ernährung der Optikfasern;
  • Asthenopie - Augenermüdung oder -beschwerden, die aufgrund der Arbeit der Organe des Sehsystems schnell auftreten;
  • Presbyopie (Alter Hyperopie). Veränderungen der Augenbrechung, die mit zunehmendem Alter auftreten, können im Alter von 45 Jahren beobachtet werden. Sie manifestieren sich in Form von Schwierigkeiten, während sie in kleine Objekte in der Nähe blicken und den Text des Kleingedruckten lesen.
  • Amblyopie - Sehstörungen, die mit Hilfe von Linsen und Brillen nicht verändert werden können;
  • Präventivmaßnahmen für Menschen, die regelmäßig an einer Arbeit leiden, die Augenbelastung erfordert;
  • regelmäßige Augenbelastung bei längerer Arbeit am Computer. Dies kann bei 55-80% der Menschen beobachtet werden, die viel Zeit am PC verbringen. Die Sichtgenauigkeit nimmt ab, das Auftreten von "Nebel" in den Augen, die Schwächung der Fähigkeit, Dinge aus verschiedenen Entfernungen zu sehen, ein Aufspalten von Gegenständen, Schmerzen beim Bewegen der Pupillen, brennende und trockene Augen, Blinzeln bei hellem Licht, das Auftreten falscher Myopie;
  • degenerativer Netzhautschaden;

Periphere chorioretinale retinale Dystrophie (PCRD)

  • Strabismus;
  • Auslassung der Augenlider;
  • Retinitis pigmentosa ist eine Erbkrankheit der Netzhaut. Es manifestiert sich durch eine ungleichmäßige Freisetzung von Pigmenten auf dem Umfang der Netzhaut, eine Abnahme des Gesichtsfeldes und Genauigkeit des Sehens, eine Abnahme des Sehens in der Dämmerungszeit;
  • angeborene Erkrankung der Elemente des visuellen Systems;
  • Katarakt

Es gibt viele Hinweise für das ES-Auge.

Gegenanzeigen

Elektrostimulation ist möglicherweise nicht jedermanns Sache. Es gibt Kontraindikationen, die der Spezialist zum Zeitpunkt der Umfrage ermitteln muss. In der Regel sprechen wir von bestimmten Krankheiten oder Zuständen:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Epilepsie;
  • bösartige Tumoren;
  • Blutungsgefahr im Gehirn;
  • entzündliche und / oder Infektionskrankheiten, die das Auge oder den gesamten Organismus betreffen.

Die Schwangerschaft ist eine der Hauptkontraindikationen für ein solches Verfahren.

Wenn einer der oben genannten Punkte aufgedeckt wird, wird der Augenarzt einen anderen Behandlungsplan vorschreiben. Gegenanzeigen können auch vorübergehend oder regelmäßig sein.

Die Wirksamkeit des Verfahrens:

Elektrische Stimulation verbessert die Sicht

Wie wird Augenreizung verordnet?

Um Indikationen für die Therapie zu identifizieren, muss man sich für einen Arztbesuch anmelden.

Die elektrische Stimulation wird nach den Ergebnissen der ärztlichen Untersuchung und ohne Gegenanzeigen, die das Verfahren hat, zugeordnet. In der Regel wird eine Vor-Echobiometrie durchgeführt.

Wie ist elektrische Stimulation?

Während des Verfahrens wird ein spezielles Gerät verwendet - ein mikroprozessoroptischer ophthalmologischer Elektrostimulator.

Beachten Sie! Um individuelle Merkmale zu identifizieren, die während des Vorgangs der elektrischen Stimulation bei einem bestimmten Patienten berücksichtigt werden müssen, ist eine vorherige Inspektion erforderlich.

Wenn die Eigenschaften jedes Patienten, mit dem der Schrittmacher zu bewältigen ist, bestimmt werden, sollte einer seiner Sensoren am Arm des Patienten und der andere am Augenlid angebracht werden.

Der gesamte Stimulationsprozess dauert nicht länger als 15 Minuten. Der Patient spürt keine Schmerzen und Beschwerden, er kann nur ein flackerndes Licht beobachten. Das Verfahren sollte täglich für jedes Auge separat durchgeführt werden. Am häufigsten verwenden Ärzte die Elektrostimulatoren Fosfen und Fosfen-M.

Elektrostimulatoren "Fosfen" und "Fosfen M"

Normale Behandlungsdauer

Der Verlauf der Elektrostimulation dauert 1 bis 2 Wochen. Diese Periode ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, einen bestimmten Trägheitszustand im Gehirn zu bilden - stabil - in der Lage, die Vitalaktivität der Nervengewebezellen aufrechtzuerhalten, die an der Richtung, Übertragung und Wahrnehmung von Impulsen des Sehorgans beteiligt sind, ohne die Hilfe eines Stimulans. Auch ohne angemessene Pflege des visuellen Systems des Patienten bildet sich eine „Stabilitätsreserve“ für ca. 6 Monate. Die Einführung regelmäßiger Verfahren zur Elektrostimulation trägt nicht nur zur Wiederauffüllung der Reserve bei, sondern verbessert auch erheblich die Ergebnisse des ersten Kurses.

Die Behandlung dauert in der Regel ein bis zwei Wochen.

Wirksamkeit der Elektrostimulation

In Anbetracht der Beobachtungen verschiedener Augenärzte kann festgestellt werden, dass positive Veränderungen nach dem ersten Stimulationsverlauf bei 30 bis 95% der Patienten gefunden werden und angesichts der Komplexität der Krankheit der Sehorgane 6 bis 24 Monate andauern können.

Es gibt eine Reihe von Beschwerden, bei denen ES für eine einmalige Behandlung erforderlich ist:

  • unvollständige Atrophie des Sehsystems nach Schädigung der Schädelteilung aufgrund toxischer Läsionen des Sichtkanals. Ein positives Ergebnis wird in 70% der Fälle erzielt;
  • Amblyopie bei Kindern. Die gewünschte Wirkung wird in 65-80% der Fälle erreicht;
  • angeborene partielle und postneuritische Atrophie. Ergebnis bei 80% der Patienten.

Die Ergebnisse des Verfahrens können je nach Ausgangszustand des Sehorgans variieren.

Die Verbesserung der Sehgenauigkeit nach Stimulation beeinflusst den primären Sehzustand. Wenn die Sehschärfe anfänglich bei 0,1 liegt, wird eine Zunahme von 0,1 bis 0,2 beobachtet. In sehr seltenen Fällen (1% der Patienten) ist eine deutliche Verbesserung des Sehvermögens nach einem einzigen Eingriff spürbar.

Wichtiger primärer Sehzustand

Bei anfänglich schlechter visueller Leistung ist die Steigerung der visuellen Genauigkeit mit 0,001-0,004 kaum wahrnehmbar. Mit solchen Indikatoren:

  • Die erste Stimulation wirkt sich nur in 30% der Fälle positiv aus.
  • der zweite Kurs von ES ist in 37% wirksam;
  • der dritte ist bei 45% der Patienten wirksam;
  • der vierte hat bei 48% der Patienten ein positives Ergebnis;
  • der fünfte gibt in 75% der Fälle gute Ergebnisse.

Die Dynamik der Qualität der Funktionen des visuellen Systems nach mehreren Behandlungskursen hat einen wellenartigen Charakter.

Ein effektiveres Ergebnis kann sich nach mehreren ES-Kursen ergeben

In der folgenden Tabelle werden die Ergebnisse der Behandlung verschiedener Augenpathologien mit Elektrostimulation erläutert.

http://linzopedia.ru/elektrostimulyaciya-glaz.html
Up