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Bei allen Augenpathologien nehmen Augenliderkrankungen eine der führenden Positionen ein. Sie führen selten zum Verlust des Sehvermögens, verursachen jedoch im Alltag viele Unannehmlichkeiten. Daher ist die Diagnose und Behandlung dieser Krankheiten ein aktuelles Problem der modernen Medizin.

Die Augenlider bestehen aus mit Haut und Schleimhäuten bedeckten Knorpelplatten. In ihrer Dicke befinden sich Nerven, Muskeln, Blut und Lymphgefäße. An den Rändern der Augenlider befinden sich viele Drüsen, die verstopft und entzündet werden können. Dies führt wiederum zu Schmerzen, Schwellungen und Rötungen. Die häufige Entwicklung entzündlicher Erkrankungen der Augenlider ist zum Teil auf ihre anatomische Struktur zurückzuführen.

Entzündungskrankheiten

Entzündliche Läsionen der Augenlider entstehen durch das Eindringen von Krankheitserregern in ihr Gewebe. Am häufigsten sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Diabetes und chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts krank. Erkrankungen der Augenlider werden konservativ (mit Medikamenten) oder zeitnah behandelt.

Blepharitis

Blepharitis ist eine akute oder chronische Entzündung der Augenlider, die durch pathogene Bakterien, Pilze oder Zecken verursacht wird. Die Krankheit wird von Juckreiz und Beschwerden im Augenbereich begleitet. Gleichzeitig werden die Ränder der Augenlider rot oder werden mit Wunden bedeckt, und eitrige Krusten setzen sich auf den Wimpern ab. Blepharitis tritt häufiger bei Menschen mit Weitsichtigkeit und Astigmatismus auf, die sich weigern, eine Brille zu tragen.

Arten von Blepharitis:

Zur Behandlung der Blepharitis werden Augentropfen und Salben mit Antibiotika verwendet (Tobrex, Floksal, Normaks). Darüber hinaus können Ärzte Corticosteroide (Hydrocortison-Salbe, Tobradex) verschreiben. Diese Medikamente haben eine starke entzündungshemmende Wirkung und beschleunigen die Genesung.

Demodekose

Eine der häufigsten Erkrankungen der Augenlider beim Menschen. Es hat einen chronischen Verlauf und milde Symptome, weshalb es sehr schwer diagnostiziert wird. Zur Bestätigung der Diagnose ist eine Laborbestätigung von 3-4 Wimpern erforderlich, die von einem Kranken erhalten wurden. Demodekose wird mit speziellen Anti-Zecken-Medikamenten behandelt: Stop Demodex, Glycodem.

Jahrhundert Abszess

Es ist eine lokale Ansammlung von Eiter in der Dicke eines Jahrhunderts. Manifestiert von starken Schmerzen und starken Schwellungen im Augenbereich. Die Haut ist sehr rot und heiß. Als das Gefühl eine dichte, schmerzhafte Formation in der Dicke des Jahrhunderts offenbarte.

Zur Behandlung eines Abszesses werden systemische Antibiotika und Desensibilisierungsmittel verwendet. Legen Sie die vorgeschriebene trockene Hitze und Desinfektionsmittel ab. Bei Schwankungen wird ein Abszess operativ geöffnet.

Gerste

Gerste wird als akute Entzündung des Haarfollikels der Wimpern oder einer der Drüsen bezeichnet, die sich in der Dicke des unteren oder oberen Augenlids befinden. Manifestiert von starken Schmerzen, Schwellungen und Beschwerden im Augenbereich. Im Gegensatz zum Abszess liegt die Gerste am Rande des Jahrhunderts und wird ohne fremde Hilfe geöffnet.

In den ersten 2-3 Tagen kann das Fortschreiten der Krankheit mit trockener Hitze, 70% Ethanol und Antibiotika gestoppt werden. Bei rechtzeitiger Behandlung kann die Gerste ohne Öffnen vollständig verschwinden. Mehr über Gerste →

Halyazion

Halyazion ist eine schmerzlose, dichte Formation in der Dicke des Jahrhunderts, die durch Verstopfung der Talgdrüsen gebildet wird. Im Gegensatz zu Gerste hat die Krankheit einen chronischen Verlauf. Bei Chalazion treten keine Schwellungen, Schmerzen und Rötungen der Haut auf.

In der Anfangsphase wird die Krankheit mit trockener Hitze, Massage und Augentropfen mit Kortikosteroiden (Maxidex, Pharmadex, Dexamethason) behandelt. Mit der Ineffektivität der konservativen Therapie deuten injizierende Steroide an. Gleichzeitig wird eine kleine Menge Diprospam in den Hohlraum des Chalazions eingeführt. Wenn das Medikament nicht hilft, führen Sie einen chirurgischen Eingriff durch.

Physiologische und anatomische Erkrankungen

Diese Krankheiten sind angeboren und erworben. Die Hauptursachen für ihre Entwicklung sind abnormale Augenbildung in der vorgeburtlichen Periode und neurologische Störungen. Die meisten physiologischen und anatomischen Erkrankungen der Augenlider werden operativ behandelt.

Kolobom

Das Kolobom ist eine partielle Aufspaltung des Augenlids, die durch eine fehlerhafte Entwicklung des Sehorgans gebildet wird. Die Krankheit betrifft meistens das obere Augenlid. Äußerlich sieht das Kolobom aus wie ein Loch am äußersten Rand des Jahrhunderts.

Ankyloblefaron

Ankyloblefaron ist eine Fusion zwischen Jahrhunderten, die angeboren oder erworben sein kann. Pathologie kann nach Verletzungen, chemischen oder thermischen Verbrennungen auftreten. Es wird ausschließlich operativ behandelt.

Aus dem Griechischen übersetzt bedeutet Ptosis "Sturz". Die Krankheit ist durch ein pathologisches Auslassen des Oberlids gekennzeichnet. Je nach Schweregrad der Ptosis ist sie vollständig, teilweise und unvollständig.

Ursachen der Krankheit:

  • Schädigung des N. oculomotoris;
  • Schwächung der Muskeln;
  • neurologische Erkrankungen (Schlaganfälle, Enzephalitis).

Inversion des Jahrhunderts

Es kann sich aufgrund eines Krampfes des zirkulären Muskels des Auges, einer Vernarbung der Bindehaut oder eines Knorpels des Augenlids entwickeln. Wenn Sie die Wimpern drehen, reiben Sie am Augapfel, was zu Reizungen und Traumata führt. Dies verursacht eine Rötung des Auges und übermäßiges Zerreißen.

Jahrhundertwende

Bei einer Umkehrung bewegt sich das Augenlid vom Augapfel weg und beginnt zu sacken. Die Augenlücke wird nicht geschlossen, was zum Austrocknen der Bindehaut und der Hornhaut führt. Aus diesem Grund entwickeln Personen mit Eversionierungsalter häufig Konjunktivitis und Keratitis. Unbehandelt können Hornhauttrübung und anhaltender Sehverlust auftreten.

Trichiasis

Trichiasis ist ein abnormales Wachstum der Wimpern, das zu ihrer abnormalen Lokalisation führt. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit, nachdem sie an Trachom - Chlamydienaugenschäden gelitten hat. Trichiasis kann auch vor dem Hintergrund einer chronischen Blepharitis mit schwerem Verlauf auftreten. Es wird sofort behandelt oder durch Wimpern gezupft.

Es passiert einseitig und zweiseitig. Wenn sich Ödeme in den Geweben einer großen Menge interstitieller Flüssigkeit ansammeln, wird das Augenlid größer, und die Haut darauf sieht durchscheinend aus.

Ursachen der Schwellung:

  • Kontakt mit dem Allergen (Dermatitis, Urtikaria, Angioödem);
  • Insektenstiche;
  • Verletzungen;
  • die Verwendung großer Flüssigkeitsmengen;
  • Erkrankungen der Nieren, des Herzens oder der Schilddrüse.

Wenn Ödeme auftreten, ist es sehr wichtig, die Ursache herauszufinden. Bei einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung verschwindet die Schwellung ohne Folgen.

Loftoft

Diese Krankheit äußert sich in der Unfähigkeit, die Augenlider zu schließen und das Auge vollständig zu schließen. Die Ursache von Lagophthalmus kann eine Schädigung des N. oculomotorius oder eine Verletzung sein. In einigen Fällen wird die Krankheit durch angeborene Merkmale der Struktur der Augenlider verursacht. Wenn Lagophthalmus Augen trocken, gereizt und entzündet.

Blepharospasmus

Blepharospasmus ist eine unkontrollierte spastische Kontraktion des kreisförmigen Muskels des Auges. Die Krankheit kann sich durch leichte periodische Tics der Augenlider oder durch ihre anhaltende schmerzhafte Kontraktion manifestieren. Blepharospasmus ist ein typisches Symptom für Keratitis und Konjunktivitis - entzündliche Erkrankungen der Hornhaut und der Bindehaut.

Blepharochalasis

Manifestiert durch das Ausdünnen der Haut des Oberlids, das Absacken und die Bildung von Falten. Blepharochalasis entwickelt sich hauptsächlich bei älteren Menschen. Er sieht nicht nur unästhetisch aus, sondern verhindert auch, dass jemand normal sieht.

Augenliderkrankungen sind angeboren und erworben. Die ersten treten aufgrund einer abnormalen Entwicklung der Augen in der vorgeburtlichen Periode auf. Erworbene Krankheiten sind die Folge von Verletzungen, neurologischen Erkrankungen, entzündlichen Prozessen, Allergien oder dem Eindringen pathogener Mikroorganismen in das Augenlidgewebe.

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Augenkrankheit

Da die Augen das erste sind, worauf man bei der Kommunikation achtet, ist die Augenkrankheit immer sichtbar und zieht die Aufmerksamkeit auf sich. Dies ist zum einen unangenehm, da es einen kosmetischen Defekt aufweist, zum anderen können Sie jedoch schnell Erkrankungen der Augenlider erkennen.

Angeborene Anomalien

Die Bildung der Augenlider beginnt im sechsmonatigen Embryo und endet erst im Alter von zehn Jahren. Leider können einige von einer schwangeren Frau getragene Krankheiten oder genetisch bedingte Erkrankungen zu einem Defekt bei der Bildung dieser Hilfsstrukturen des Auges führen.

Kryptophthalmus in Kombination mit ablepharia ist eine Fehlbildung des Augapfels und die Aufteilung des Hauttransplantats darüber in die oberen und unteren Augenlider. In diesem Fall gibt es keine Wimpern und Augenbrauen, Drüsen, Knorpel und die innere Schicht der Bindehaut. Diese Krankheit zu heilen ist unmöglich. Zu kosmetischen Zwecken wird eine Operation durchgeführt, um die Augenlider zu trennen und die Palpebralspalte zu formen. Ein unterentwickelter Augapfel soll entfernt werden, da er zu einem Tumorbildungspunkt werden kann.

Kolobom - aus dem Lateinischen "Verletzung" - ein schmerzloser Defekt, der wie ein Schnitzwerk am Rande des Jahrhunderts aussieht. Es kann kaum wahrnehmbar sein und einen bedeutenden Teil des Jahrhunderts erfassen. Die Kerbe hat die Form eines Dreiecks, dessen Basis zur Ziliarkante gerichtet ist. Wenn ein großer Defekt von der Oberseite des Dreiecks zu den Hornhautsträngen der Natur des Bindegewebes führt, behindern sie die Bewegung des Auges.

In der Regel wird die Verletzung der Bildung von Sehorganen mit anderen ähnlichen Defekten kombiniert - einer Hasenlippe oder einem Wolfsmund. Aber häufig kann der Defekt bei einem Erwachsenen in den bereits ausgebildeten Augenlidern nach Trauma, Tumor, Operation auftreten. Wie bei einem Geburtsfehler gibt es an dieser Stelle keine Wimpern und Drüsen.

Ankyloblefaron ist eine Erkrankung der Augenlider, die durch eine vollständige oder teilweise Verschmelzung des oberen und unteren Augenrandes gekennzeichnet ist.

Die Pathologie kann angeboren sein und als Folge einer Gesichtsverbrennung oder einer Verletzung auftreten. Die chirurgische Trennung von Adhäsionen oder Narbengewebe führt zur Wiederherstellung der normalen Organanatomie.

Microblepharon zeichnet sich durch eine Abnahme der Augenlidgröße aus, mehr in vertikaler Richtung. Durch die Größe der Hautfalte kann der Augapfel nicht bedeckt werden. Wenn Sie die Augen schließen, ist ein Schlitz oder "Hasenauge" sichtbar. Die Behandlung erfolgt mit Augenlid-Kunststoffen.

Blepharophimose. Dies ist eine Abnahme der horizontalen Größe der Palpebralspalte aufgrund kurzer Augenlider oder ihrer Vereinigung an den äußeren Ecken. Dieser Zustand erzeugt Druck auf den Augapfel und stört seine Blutversorgung. Wenn eine Blepharophimose festgestellt wird, versuchen sie, eine Operation durchzuführen, um den Palpebralspalt so früh wie möglich zu verstärken.

Epicanthus Eine solche Erscheinung des Jahrhunderts kann kaum als Pathologie bezeichnet werden, da dies bei Menschen der Mongoloid-Rasse ein normaler Zustand ist, obwohl dies für Europäer ungewöhnlich ist. Der Epikantus sieht aus wie eine Hautfalte und bedeckt den Tränensack am inneren Augenwinkel. Sie kann aufgrund der großen Menge an subkutanem Fettgewebe zunehmen. Wenn diese Schicht dünner wird, kann der Epikantus mit zunehmendem Alter ebenfalls abnehmen.

Versatz der gewohnheitsmäßigen Position

So heißt die Position des Jahrhunderts, in der sie ohne freiwillige Beteiligung des Menschen ordiniert wird. Dies kann kaum sichtbar sein und den Augapfel deutlich überlappen. Das Phänomen der Blepharoptose kann sich aufgrund einer abnormalen Entwicklung oder eines Mangels an Muskeln entwickeln, wodurch das Augenlid angehoben werden soll oder Verletzungen der Nervenimpulse durch den N. oculomotor. Die neurogene Ptosis ist in der Regel eine erworbene Erkrankung und begleitet Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Schlaganfall).

Bei Verletzung der Innervation werden zusätzlich folgende Symptome beobachtet:

  • eingeschränkte Beweglichkeit des Auges;
  • divergenter Strabismus;
  • Falten auf der Stirn vom Versuch, die Auslassung des Jahrhunderts auszugleichen;
  • Blick mit hängendem Kopf.

Je nach Schwere der Ptosis gibt es drei Stadien:

  • das Augenlid oben bedeckt den dritten Teil der Pupille;
  • Überlappung ist 2/3;
  • Das obere Augenlid schließt die Pupille um 100%.

Die Lähmung des kreisförmigen Muskels des Auges beeinträchtigt die Beweglichkeit beider Augenlider, und der Augenschlitz wird aus der normalen Position verschoben. Also gibt es Lagophthalmus - Hasenauge.

Bei Ptosis-Erkrankungen kann das Auge nach und nach die Sehfunktion verlieren (Amblyopie entwickelt sich) und versucht, die Ptosis so schnell wie möglich zu beseitigen. Eine operative Behandlung ist jedoch erst ab dem Alter von drei Jahren möglich, wenn der Augenschlitz und die Augenlider bereits ausreichend geformt sind.

Entropium

Dies ist ein medizinischer Begriff für die Umkehrung des Augenlids in einer Weise, dass die Wimpern zum Augapfel gerichtet sind. Die Inversion ist normalerweise angeboren und wird entweder in einem kleinen Bereich oder entlang der gesamten Länge festgestellt. Wenn sich die Lidränder im Inneren stark verdrehen, kommt es zu starken Schmerzen durch Reizung der Hornhaut mit Wimpern. In der Zukunft ist es mit der Bildung von Geschwüren an der Oberfläche sowie mit Dystrophie und Keratitis behaftet. Eine solche Verletzung der normalen Struktur des Jahrhunderts kann angeboren sein oder eine Folge von Verbrennungen, Diphtherie und Trachom sein. Manchmal gibt es spastische Episoden.

Ektropium

Mit anderen Worten, es ist eine Umkehrung des Augenlids, bei der es keinen engen Kontakt mit der Konjunktiva des Augapfels mehr hat. Anatomisch ist die Umkehrung nur am unteren Augenlid möglich. Die Ursachen können vielfältig sein: entzündliche (Konjunktivitis), Krämpfe, Neuralgie des Gesichtsnervs, Altersatonie des Kreismuskels, übermäßiges Dehnen und Absacken der Haut, Narbenbildung. Nackte Bindehaut ist bei erhöhtem Infektions- und Entzündungsrisiko, verdickt sich mit der Zeit, Geschwüre treten an der Oberfläche auf.

Infektionskrankheiten

Die Entzündung der Augenlider geht fast immer mit Augenkrankheiten einher, da diese Gebilde durch eine gemeinsame Bindehaut miteinander verbunden sind, ein einziges Innervations- und Blutversorgungssystem aufweisen.

Das Augenlidgewebe kann sich jedoch isoliert von der Augenkrankheit beim Menschen entzünden.

Formation kochen

Häufig provozieren eitrige Entzündungen des Haarfollikels oder Talgdrüsen verschiedener Staphylokokkenarten. Auf dem Augenlid bildet sich im Bereich der Augenbrauen ein schmerzhafter Knoten voller eitriger Inhalte. Entzündungen bedecken das umgebende Gewebe, sie werden rot, schwellen an. Nach einiger Zeit erscheint eine eitrige Spitze auf dem Knoten. Es kann eine andere Farbe sein - von weiß bis gelbgrün. Eine Person spürt das Pulsieren um das Sieden, die lokale und allgemeine Körpertemperatur kann ansteigen, Kopfschmerzen und Schwäche können auftreten. Mit einem spontanen Durchbruch des Kochens verschwinden diese Symptome schnell, anstelle der früheren Abszesse werden Narben gebildet. Jahrhundert Furunkulose erfordert die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten, da es eine gefährliche Quelle für Bakterien und deren Toxine in der Nähe des Gehirns ist. Mit der Anhäufung mehrerer Geschwüre spricht man vom Karbunkel-Jahrhundert. Da ihre Heilung auch bei Vernarbung der nekrotischen Stellen auftritt, kann es zu einer Umkehrung oder Verkürzung der Augenlider kommen.

Gerste

Gordelum ähnelt einem Furunkel, ist aber in den Haarfollikeln der Wimpern und den Talgdrüsen neben ihnen lokalisiert und befindet sich daher am Rand des Augenlids. Es gibt auch eine innere Form der Krankheit, bei der die Meibom-Drüsen auf der inneren Oberfläche der Augenlider entzündet sind. In jedem Fall ist die Krankheit durch die Bildung eines eitrigen Kopfes gekennzeichnet, der von einer Hyperämiezone umgeben ist. Der Rand des Jahrhunderts ist geschwollen und schmerzhaft.

Da die Krankheit durch Bakterien (Staphylococcus aureus) verursacht wird, erfolgt die Behandlung mit Augenformen von Antibiotika - Tropfen oder Salben.

Abszeß

Dies ist der Name für das Schmelzen von Geweben mit eitrigen Krankheiten, während der Abszess klare Grenzen hat. Dieser volumetrische Infektionsprozess tritt auf, wenn eine Infektion durchdringender Wunden der Augenlider auftritt, die Ausbreitung der Infektion durch Furunkel oder Gerste, ein Empyem der Nebenhöhlen. Das Augenlid schwillt stark an, die Haut fühlt sich heiß an, die Formation ist dicht und schmerzhaft. Häufig erfasst die Schwellung die Umgebung, die nächsten Lymphknoten werden schmerzhaft. Ein Abszess kann beim spontanen Öffnen auftreten. Dies ist ein gefährlicher Zustand, da es zu einer Infektion des retrobulbären Raums und zu Sepsis des Gehirns kommen kann.

Phlegmon

Dies ist ein extremes Maß an eitriger Entzündung, die einen diffusen Charakter hat. Das Wachstum des Infektionsprozesses aus Furunkeln, Gerste, Insektenstichen und zerrissenen Wunden führt zu einem solchen Zustand.

Erysipelas

Diese Infektionskrankheit wird durch beta-hämolytische Streptococcus-Gruppe A verursacht, tritt jedoch vorwiegend an den Augenlidern auf.

Am Ort der Entzündung erscheint ein Jucken und Brennen, helle Rötung mit abgerissenen Rändern. Dieser Ort ist schmerzhaft, die Haut hier ist angespannt und heiß bei Berührung. Die Krankheit hinterlässt eine Pigmentierung, Desquamation und trockene, dichte Krusten. Aufgrund einer Lymphostase kann das Augenlid lange Zeit geschwollen sein. Der allgemeine Zustand ist gebrochen: Die Temperatur steigt, die Kopf- und Kopfschmerzen sind entzündet, die Lymphknoten sind entzündet. Komplikationen septischer Natur sind möglich - Ulzerationen, Abszesse und Nekrose auf der Haut. Die Infektion kann weiter gehen und zu Konjunktivitis, Keratitis, Optikusneuritis, Periostitis des Orbits und Entzündungen der Meningen führen.

Schindeln

Diese durch das Varicella-Zoster-Virus verursachte Erkrankung betrifft die Nerven- und Epithelzellen der Haut an jeder beliebigen Stelle im Körper. Bezüglich der Erkrankung der Augenlider interessieren wir uns für ophthalmischen Herpes zoster - eine Läsion des oberen Zweiges des Trigeminusnervs. Anfangs erscheinen rosa Flecken entlang des Verlaufs, dann Blasen, die nach dem Öffnen Krusten hinterlassen. Hautausschläge können sich auf den Augenlidern befinden, ihre sekundäre Infektion mit Bakterien oder Pilzen provozieren, Verformungen verursachen. Aber die größte Bedrohung ist natürlich versteckt. Innenschindeln sind gefährlich, weil sie Hornhaut, Netzhaut, postherpetische Neuralgie des Augenbewegungsapparates und Sehnerv beschädigt haben.

Molluscum contagiosum

Eine andere Viruserkrankung, die die Augenlidhaut betrifft. Charakteristisch ist die Bildung kleiner Knötchen, die sich leicht über die Haut erheben. Sie sind glatt, haben eine ähnliche Farbe wie die Hautfarbe oder etwas mehr Rosa. Wenn der Knoten "reift", erscheint eine kleine Vertiefung in der Mitte, und wenn er gedrückt wird, erscheint ein lockerer weißlicher Stab, der Wachs ähnelt. Diese Formationen sind schmerzlos und verschwinden innerhalb von sechs Monaten von selbst.

Infektion ist ein Kontakt, und die Krankheit, die in einem Jahrhundert entstanden ist, kann sich auf das andere ausbreiten, wenn sie gerieben oder zerkratzt wird. Unebenheiten können nicht beschädigt werden. Beim Weiden müssen Sie die Haut desinfizieren und Ihre Hände mit Wasser und Seife waschen. Wenn der Inhalt des Knotens plötzlich auf den Augapfel fällt, kann dies zu Keratitis oder Konjunktivitis führen.

Actinomykose

Eine Schädigung der Augenlider kann neben Bakterien und Viren einen strahlenden Pilz verursachen. Es ist in der Regel in der menschlichen Mundhöhle vorhanden und schädigt diese nicht, aber mit einem geschwächten Immunsystem können Actinomyceten der Entwicklung der Krankheit einen Anstoß geben. Es gibt nicht nur eine Pilzinfektion an den Augenlidern, sondern auch an anderen Hilfsstrukturen des Auges, insbesondere den Tränenkanälen. In einer feuchten Umgebung (im Augenwinkel) ist der Pilz besonders aktiv. Hier kann sich seine Kolonie bilden, die Gewebenekrose und Fistel hervorruft. Pilze schwächen lokale Schutzfaktoren, und bakterielle Infektionen gehen häufig mit Actinomykose einher.

Halyazion

So genannte Verhärtung, die durch proliferative Entzündung am Rand des Augenlids um Meiubendrüsen oder Knorpelskelett auftritt. Die Ursache dieser Bildung ist die Verstopfung der Drüse und die Verzögerung des Sekretions im Inneren.

Ein Drüsenverschluss ist vor dem Hintergrund von Hypothermie, Hygienestörungen, verminderter Immunität und erhöhter Sekretion dieser Drüsen möglich.

Unter ungünstigen Bedingungen kann das Chalazion gären, was Schmerzen, Schwellungen und lokalen Temperaturanstieg verursachen kann.

Blepharitis

Dieser Name kombiniert die Symptome, die mit einer infektiösen Entzündung des Augenlidrandes auftreten. Wenn Sie wissen, was diese Entzündung verursacht, unterscheiden Sie einfache, schuppige, ulzerative, eckige, Meybomium- und demodektische Blepharitis.

Mit einer einfachen Form verdickt sich der Rand des Jahrhunderts, sichtbare Schwellung und Rötung. Talgdrüsen und Knorpel sind entzündet, Juckreiz und Irritationen sind vorhanden.

Die schuppige Form hat ihren Namen von den gelblichen Platten, ähnlich den Schuppen, die sich auf der Haut bilden. Durch ihren Ausfluss wird rote, entzündete Haut freigelegt, sie ist sehr anfällig und bringt schmerzhaften Juckreiz. Zu den Symptomen gehören Lichtintoleranz, Wind- und Staubschmerzen.

Akute Schmerzen sind bei ulcerativer Blepharitis inhärent, da Ulzerationen an der Basis der Wimpern auftreten. Auf ihnen wachsen regelmäßig Krusten, die nach Entfernung Geschwüre wieder öffnen und Blut und Eiter austreten können. An den Stellen der Ulzerationen hören die Wimpern (Trichiasis) auf zu wachsen, eine Jahrhundertwende tritt auf. Infektionen mit der Bildung von Geschwüren können sich auf die Bindehaut ausbreiten.

Bestimmte Erreger verursachen besondere Arten von Blepharitis.

Diplobacillus Moraks-Axenfeld ist die Ursache von eckigen (eckigen) Entzündungen der Augenlider. Unter ihrem Einfluss ist die Haut im Augenwinkel mit Krusten und Rissen bedeckt, sie verursacht Schmerzen und Beschwerden. Die Krankheit kann sich in Keratitis über den Augen ausbreiten.

Flimmermilbenmilben verursachen Demodikose der Augenlider. Diese Mikroorganismen leben in den Haarfollikeln der Wimpern und ernähren sich von der Sekretion der Talgdrüsen. Wir können sagen, dass sie in einer bestimmten Menge in jeder Person vorhanden sind. Demodektische Blepharitis tritt mit einer starken Zunahme der Anzahl von Pathogenen und einer Immunsuppression auf. Eine Person spürt einen unerträglichen Juckreiz, Rötung und Schwellung der Augenlider, und seine Augen werden sehr müde. Zur Bekämpfung des Parasiten gibt es spezielle Medikamente, auch Antibiotika und Mittel, die das Immunsystem anregen.

Allergie

Die Augen sind anfällig für immunologische Reaktionen, die als allergische Konjunktivitis bezeichnet werden. Auslöser können Infektionserreger, Medikamente oder Chemikalien, Kosmetika, Staub, Pollen, Tierhaare, Lebensmittel sein.

Die Augenlider bei allergischer Konjunktivitis schwellen fast immer an. Der Frühling Katar hat ein besonders lebendiges Bild. Auf der Innenseite erhält die Bindehaut des Augenlids durch Hypertrophie der Papillen eine gigantische Größe, wenn sich die Augenlider im Auge schließen, erscheint ein Fremdkörpergefühl.

Die Niederlage der Augenlider durch die Art der hyperpapillären Konjunktivitis (mit einer Zunahme der Papillen) tritt auch bei langen Kontaktlinsen oder Augenprothesen auf. Die Konjunktiva reagiert heftig auf Proteinablagerungen, die sich auf optischen Geräten ansammeln.

Augenlidödeme können in Abwesenheit eines direkten Kontakts mit Allergenen auftreten, jedoch als Teil der allgemeinen Reaktion des Körpers, die sich durch Angioödem manifestiert.

Augenlider, Wangen, Nasenschleimhaut, Genitalorgane haben lockeres Unterhautgewebe, so dass sich an diesen Stellen diffuses Ödem bildet. Angioödeme der Augenlider werden als Reaktion auf die Wirkung eines Insektenstichs, Medikamenten und Nahrungsmitteln gebildet, auf die der Körper zuvor eine Sensibilisierung hatte. Das Ödem ist ausgeprägt, es kann den Augenschlitz vollständig blockieren. Hilfe ist die Verwendung von Antihistaminika, kalten Kompressen. Es ist notwendig, sich an die saisonale Natur einiger Allergien zu erinnern und, wenn möglich, eine Desensibilisierung im Voraus durchzuführen.

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Erkrankungen der oberen und unteren Augenlider: Ursachen, Symptome und Behandlung

Die Augenlider haben die Funktion, die Augenvorderseite vor den schädlichen Auswirkungen der Umwelt zu schützen, und sie tragen auch dazu bei, die Bindehaut und die Hornhaut gleichmäßig zu befeuchten. In den Jahrhunderten ist es üblich, zwei Schichten zu unterscheiden: die hautmuskuläre oberflächliche vordere Schicht, die aus Haut und Unterhautmuskel besteht, sowie die tiefe Rückenschicht des Bindehautknorpels, die aus Knorpel und Bindehaut besteht, hinter dem Deckknorpel. Die Grenze zwischen diesen beiden Schichten wird durch eine dünne graue Linie dargestellt, die am freien Rand des Augenlids zu sehen ist und sich vor einer Vielzahl von Ausgängen der Meybomian-Liddrüsen (Knorpeldrüsen) befindet.

Klinische Symptome einer Augenliderkrankung erfordern häufig eine Differenzialdiagnose. Schwellungen der Augenlider treten normalerweise auf, wenn eine Erkrankung des Auges oder des umgebenden Gewebes auftritt. Häufiger treten entzündliche Ödeme auf (mit Gerste, Konjunktivitis, Tränenzellabszess, Augenlidabszess, Iridozyklitis); Die Ursache für ein nicht entzündliches Ödem kann Herzkrankheiten und Nierenerkrankungen sein. In anderen Bereichen des Körpers treten häufig Ödeme auf.

Blutungen im Augenlid oder unter der Haut treten als Folge einer Augenlidverletzung oder einer Fraktur des Schädelbasisknochens auf. In diesem Fall ist die Blutung beidseitig, sie manifestiert sich in 12-36 Stunden ("Blutgläser"). Mit dem Eindringen von Luft unter die Haut der Augenlider entwickelt sich bei Verletzung der knöchernen Wände der Nasennebenhöhlen nach einer Verletzung ein Emphysem der Augenlider. Ein typisches Zeichen für ein Emphysem ist Palpation oder Krepitus der Augenlider. In der Regel wird die Luft innerhalb weniger Tage von selbst aufgenommen.

Zahlreiche und vielfältige Augenliderkrankungen werden durch entzündliche, atrophische und degenerative Prozesse, Erkrankungen des neuromuskulären Systems, Durchblutungsstörungen, Entwicklungsstörungen und Tumoren dargestellt. Die Krankheit kann die Haut, die Muskeln der Augenlider, den Knorpel und im Verlauf der Erkrankung das umgebende Gewebe betreffen.

Akute Infektionskrankheiten Jahrhundert

Phlegmon, Abszess des Jahrhunderts

Schleimhaut und Abszess des Augenlids - begrenzter (im Falle eines Abszesses) oder Ausbreitung (mit Phlegmonen) infiltrativ-eitriger Entzündungsprozess in den Geweben des Augenlids. Das Auftreten von Schleimhäuten und Abszess des Augenlids kann Gerste, Furunkel, entzündlicher Prozess der Nasennebenhöhlen, ulzerative Blepharitis, akute eitrige Meybomiitis und infizierte Wunden des Augenlids sein. Die Zellulitis und der Abszess des Augenlids können auch durch Metastasen entstehen, wenn verschiedene Infektionskrankheiten des Körpers auftreten. Deutliche Schwellung und Hyperämie der Haut des Jahrhunderts. Die Haut des Augenlids ist angespannt, sie kann eine gelbliche Tönung annehmen, Schmerzen entstehen, Schwankungen sind möglich.

Nach dem spontanen Öffnen des Abszesses oder dessen Dissektion mit einem chirurgischen Instrument und der Freisetzung von Eiter verschwinden die Entzündungserscheinungen schnell. Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung tritt die umgekehrte Entwicklung des Abszesses auf.

Behandlung Bakteriostatische und bakterizide Substanzen werden verschrieben: intramuskulär - Benzylpenicillin-Natriumsalz in einer Dosierung von 300.000 U 3-mal täglich, 4% Gentamicin-Lösung - 40 mg, Ceftazidim (Fortum) - 250 mg 2-mal pro Tag, Ampioks - 0,2 g, Netromycin - 200 mg zweimal / Tag; oral, Oxacillin-Natriumsalz 250 mg, Ampicillin 250 mg, Metacyclin 0,3 g, Furacilin 0,1 g, Augmentin 375 mg (1 Tablette); Bactrim (Biseptol) 2 mal täglich 2 Tabletten einnehmen; Sulfonamide - Sulfadimetoksin 1000 mg pro Tag (1-mal pro Tag 4-5 Tage), Etazol 500 mg jeweils, Sulfadimezin 0,5 g Lokale Anwendung: UHF-Therapie, trockene Hitze, die Einführung von Desinfektionsmitteln in die Konjunktiva. Im Falle einer Fluktuation folgt die Eröffnung einer Cellulitis oder eines Abszesses der Verwendung von Verbänden mit 10% iger Natriumchloridlösung.

Impetigo

Impetigo ist eine ansteckende pustulöse Erkrankung, die Staphylokokken oder Streptokokken verursacht. In den meisten Fällen breitet sich der Prozess von der Haut bis zu den Augenlidern aus.

Wenn Staphylokokken-Impetigo auf der Haut der Augenlider Geschwüre von Hirsegröße erscheinen, haben sie eine hyperämische Basis. Im zentralen Teil des Abszesses befindet sich ein Haar. Die Haut zwischen den Geschwüren hat normalerweise eine normale Farbe, subjektive Empfindungen fehlen in der Regel. In den meisten Fällen verschwinden Geschwüre nach 8 bis 9 Tagen und hinterlassen keine Narben.

Wenn streptopekokovym impetigo erscheinen kleine aufragende Blasen von der Größe eines Streichholzkopfes zu einer Erbse. Normalerweise wird diese Art von Impetigo bei Kindern beobachtet. Blasen sind nicht mit Haarfollikeln verbunden, ihr Inhalt ist oft transparent, in seltenen Fällen trüb oder blutig. Nach dem Trocknen bilden die Blasen eine Kruste. Nach 1-2 Wochen verschwinden die Krusten und an ihrer Stelle erscheinen rot-bläuliche Flecken. Streptokokken-Impetigo kann sich auf die Bulbus- und Tarsalkonjunktiva ausbreiten und das Aussehen von flachen, kleinen erosiven Blasen haben. Streptokokken- und Staphylokokken-Impetigo werden häufig gleichzeitig beobachtet.

Behandlung Die betroffenen Hautstellen werden mit 2% Salicyl- oder Kampferalkohol behandelt. Einzelne frische Blasen werden mit einer sterilen Zange geöffnet, eine Nadel oder eine Schere, der eitrige Inhalt wird mit steriler Gaze oder Watte entfernt und die Geschwüre werden mit einer Lösung von Furatsilina (1: 5000) oder einer 1% igen Lösung von Brillantgrün, 2% iger Jodalkohollösung, 1% iger Lösung von Methylenblaulösung abgewischt. 1% ige Lösung von Kaliumpermanganat. Es wird nicht empfohlen, mehrere Vesikel zu öffnen, sie werden 1-2 Mal pro Tag mit 1% Erythromycin, 2% Polymyxin, 0,5% Neomycin, 2% Mupirocin (Bactroban), 0,5% Gentamicin, 4% Geomitsinovoy, 1% Tetracyclin-Salbe oder behandelt 1-10% Synthomycin-Emulsion mit weiterer Anwendung eines sterilen Mullverbandes. Nachdem die Schalen entfernt wurden, verwenden Sie 1-2% gelbes Quecksilber oder 2-5% weiße Quecksilbersalbe.

Wenn Konjunktiva am pathologischen Prozess beteiligt ist, Instillation einer Lösung von Benzylpenicillin-Natriumsalz (10000-20000 IE pro 1 ml), 10-20% ige Lösung von Sulfapyridazin-Natrium (3-4 mal pro Tag), 20-30% ige Lösung von Sulfacyl-Natrium (3 -6 Nächte); Legen Sie für Augenlidsalben, die Antibiotika enthalten (1% Erythromycin, 1% Tetracyclin) zwei bis viermal pro Tag. Oral: Ototetrin 0,25 g, Ampicillin 0,25 g, Furatsilin 0,1 g, Oxacillin-Natriumsalz 0,25 g, 375 mg Augmentin zweimal täglich, Bakterium 2 Tabletten zweimal täglich, Maxakvin, Azithromycin 1-2 mal / Tag, Zinnat (Cefuroximaxetil) 125 mg zweimal täglich. Für die Dauer der Behandlung kann Ihr Gesicht nicht mit Wasser gewaschen werden.

Bei weitverbreitetem Impetigo und bei Rückfällen wird Penicillin intramuskulär 300.000 U 3-mal täglich injiziert (Gesamtdosis 4.000.000-5.000.000 IE), 0,2 g Ampioks, 200 mg Netromitsin 2-mal täglich, autochemotherapeutisches Fischöl wird verabreicht ; Vitamine A, B1, B2, C (oral oder durch Injektion); Es wird empfohlen, eine Diät mit Ausnahme von extraktiven Substanzen und Süßigkeiten einzuhalten.

Erysipel der Augenlidhaut

Die Ursache der Erkrankung sind häufig hämolytische Streptokokken, seltener Staphylokokken und andere Mikroorganismen. In den meisten Fällen breitet sich der Entzündungsprozess von angrenzenden Bereichen der Gesichtshaut aus. Der Fluss tritt in gangränöser oder erythematöser Form auf. Bei der Krankheit gibt es starke Schmerzen, es kommt zu einer Chemosis der Konjunktiva des Augapfels, die Körpertemperatur steigt an. Bei adäquater Behandlung endet das meistens günstig.

In einigen Fällen wird die Krankheit durch Orbitalphlegmone, Optikusneuritis, Orbitalvenenthrombose, Meningitis, Panophthalmitis kompliziert.

Behandlung Die wirksamsten Antibiotika sind Penicillin. Sie werden intramuskulär verordnet: Penicillin in einer Dosis von 300.000 IE alle 6 Stunden für 5-7 Tage. Gut hilft bei der Bekämpfung der Erkrankung: Gebrauch von Phenoxymethylpenicillin 250 mg 4-6 mal pro Tag für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten mit einem Verlauf von 5-7 Tagen; Injektionen von Netromycin 200 mg zweimal täglich / Tag, Ceftazidim (Fortum) 250 mg zweimal täglich durchführen. Tetracyclin 300 mg wird oral 4-mal pro Tag oder Erythromycin 300 mg 4-5-mal pro Tag, Augmentin 375 mg 2-mal täglich, Zinnat, Maxaxin; Kursdauer 1 Woche. Bei häufig wiederkehrenden Formen der Krankheit werden halbsynthetische Penicilline verschrieben: Methicillin 1000 mg 4-5 Mal pro Tag, Oxacillin 1000 mg 3-4 Mal pro Tag, Ampicillin 1000 mg 3-4 Mal pro Tag; Die Behandlung dauert 5-7 Tage. Verwenden Sie Streptonit-Salbe. Wird auch innerhalb des Vitaminkomplexes verwendet, Methyluracil 0,5 g, Pentoxyl 200 g, Autohemotherapie und ultraviolette Strahlen in erythemalen Dosen (ca. 3-4 Biodosen), die auf den betroffenen Bereich und einen Teil der gesunden Haut abzielen.

Im Falle einer Konjunktivitis - Antibiotika-Instillation: 1% Kanamycinsulfatlösung, 0,5% Neomycinsulfatlösung, 0,02% Furacilinlösung, Penicillinlösung (20 000 IE pro ml), 10-20% Natriumsulfapyridazinlösung. Patienten mit Erysipel der Augenlider und des Gesichts in der akuten Periode wird empfohlen, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.

Kochen

Dies ist eine akute purulent-nekrotische Entzündung des Haarfollikels des Augenlids und des umgebenden Gewebes. Der Erreger der Krankheit ist Staphylokokkus. Der Furunkel ist meistens im oberen Teil des Augenlids oder im Bereich der Augenbraue lokalisiert, in seltenen Fällen am Rand des Augenlids. Erstens ist der Bereich des Jahrhunderts von einem engen, schmerzhaften Knoten betroffen, und um ihn herum treten Schwellungen auf. Es erstreckt sich bis zum Augenlid und fast zur Hälfte des Gesichts. In wenigen Tagen erscheint ein nekrotischer Stab in der Mitte des Kochens. Das Kochgeschwür wird mit einem leichten Eiterausfluss geöffnet, dann wird der nekrotische Stab getrennt und das auftauchende Geschwür wird mit Granulationen gefüllt, es heilt mit einer Narbe. Die Dauer des Entzündungsprozesses beträgt in der Regel 1-2 Wochen; Unwohlsein, Fieber, Kopfschmerzen können auftreten.

Die Behandlung ist komplex. Verwenden Sie orale Antibiotika - Oxacillin-Natriumsalz in einer Dosis von 0,25 g, Ototetrin in einer Dosis von 0,25 g, Ampioks in einer Dosis von 0,25 g, Ampicillin in einer Dosis von 0,25 g, Metacyclin in einer Dosis von 0,3 g, Augmentin, Zinnat, Maksakvin; intramuskulär Penicillin in einer Dosis von 300 000 IE, Ampioks in einer Dosis von 0,2 g, Netromycin in einer Dosis von 200 mg zweimal täglich, 4% -ige Lösung von Gentamicin in einer Dosis von 1 ml. Ordnen Sie orale Sulfonamide, Furatsilin, Baktrim zu. Die Haut des Augenlids um den Furunkel ist mit Kampfer oder 2% igem Salicylalkohol, Furatsilina-Lösung (1: 5000) und Wasserstoffperoxid bestrichen. Wenden Sie trockene Hitze an.

Wenn eine erhebliche Schwellung und Schmerzen im Reifungsprozess des Kochens auftreten, komprimieren Sie Wasser-Alkohol.

Ein chirurgischer Eingriff ist nur bei der Entwicklung der Abszessbildung des Kochens angezeigt. Nach dem Öffnen des Kochens wird der nekrotische Stab mit einer Pinzette entfernt und eine sterile Mullbinde wird auf die gebildete Wunde auf der Augenlidoberfläche aufgebracht. Die Haut um den Furunkel wird mit 0,1 - 0,5% Gentamicin oder 0,5% Neomycin-Salbe und 1 - 10% Syntomycin behandelt. Um neue Läsionen zu vermeiden, wird der Bereich um den Siedepunkt mit ultravioletter Strahlung behandelt.

Bei chronisch wiederkehrender Furunkulose ist es ratsam, einen spezifischen Staphylokokken-Impfstoff zu verwenden, der subkutan oder intracutan in einer Dosis von 0,2 bis 1 ml verabreicht wird, wodurch die Dosierung alle 2-3 Tage um 0,1-0,2 ml erhöht wird (der Kurs umfasst 10-12 Injektionen). oder eine unspezifische Immuntherapie anwenden (Prodigiozan, Pyrogenal, Autohemotherapie).

Infektiöse chronische Augenlidkrankheiten

Lupus erythematodes

Tuberkulose oder Lupus erythematodes ist eine häufige Erkrankung, die durch schwere Tuberkulose der Augenlider verursacht wird. Typischerweise breitet sich der Prozess von angrenzenden Bereichen der Haut des Gesichts oder der Bindehaut aus. In der oberen Hautschicht bilden sich kleine, durchscheinende gelb-rosafarbene Knollen von der Größe einer Hirse. Die klinischen Symptome der Krankheit sind vielfältig. Der Prozess verläuft normalerweise chronisch, breitet sich allmählich in neue Bereiche aus und verformt das infiltrierte Gewebe langsam. Die Beulen heilen mit der Bildung von oberflächlichen und tiefen Narben. Die Augenlider sind entstellt, ihre Eversion, Trichiasis, Lagophthalmus.

Die Behandlung umfasst eine allgemeine Anti-Tuberkulose-Therapie: Erwachsene nehmen Fivazid in einer Dosierung von 2 - 3-mal täglich 500 mg und einem Verlauf von 150-200 g ein, Kinder in einer Dosis von 20-30 mg / kg pro Tag; Isoniazid (Tubazid) - zu Beginn der Behandlung für Erwachsene in einer Dosis von 300 mg 2-3 Mal / Tag, dann in einer Dosierung von 600-900 mg 1 Mal / Tag, für Kinder bis zu 500 mg pro Tag; Streptomycin: Erwachsene in einer Dosierung von 500 mg 2-mal täglich intramuskulär, Kinder bis 3 Jahre in einer Dosis von 100-150 mg, 4-6 Jahre in einer Dosis von 200-250 mg, mehr als 8 Jahre in einer Dosis von 250-300 mg pro Tag; Rifampicin: intramuskulär für Erwachsene in einer Dosis von 250 g 2-3 Mal pro Tag, Kinder unter 6 Jahren in einer Dosis von 10-30 mg / kg pro Tag, Kanamycinsulfat: für Erwachsene intramuskulär in einer Dosis von 1 g 1 Mal pro Tag, Kinder in einer Dosierung von 15 -20 mg / kg pro Tag (Verlauf von etwa einem Monat oder mehr). Es wird nicht empfohlen, Kanamycin mit Streptomycin zu verwenden (um oto- und nephrotoxische Komplikationen zu vermeiden). Wenn der Patient schlecht vertragen wird, wird gleichzeitig intramuskulär 1% ige Lösung von Pyridoxin (Vitamin B6) in einer Dosis von 1 ml (Verlauf von 30 Injektionen) intramuskulär verwendet.

Im Falle eines torpiden Verlaufs der Krankheit wird Streptomycin in einer Dosis von 200-300 mg in 0,5% iger Novocain-Lösung ebenfalls in den betroffenen Bereich injiziert. Die lokale Verabreichung von Streptomycin wird wiederholt, nachdem die Reaktion auf seine vorherige Verabreichung abgeklungen ist. Natrium-para-aminosalicylat (PAS-Natrium) wird oral in einer Dosis von 2 g 4–5 Mal pro Tag verabreicht, Vitamin D wird in 2–3 Tagesdosen aufgeteilt (Erwachsene - 100.000, ME - Kinder - 20.000 - ME). Desensibilisierungsmittel werden ebenfalls verwendet. Die Behandlung der Tuberkulosebehandlung ohne Komplikationen dauert 5-6 Monate.

Helio- und Klimatotherapie werden zusammen mit einer medizinischen Behandlung eingesetzt. Die vorteilhafte Wirkung auf den Verlauf des Behandlungsprozesses bei Patienten, die Streptomycin, Fetivazid und Vitamin D2 verwenden, zeigt eine Diät mit einem Anstieg der Vitamine und Fette, wobei die Menge an Kohlenhydraten und Salz stark abnimmt.

Herpetische Augenlidkrankheit

Bei Herpes-Dermatitis der Augenlider treten Herpes simplex (Herpes simplex) sowie Gürtelrose (Herpes zoster) auf.

Herpes simplex

Der Erreger ist ein filterndes Virus, das dermato-, neuro- und mesotrope Wirkung hat. Der Beginn der Krankheit ist akut. Auf der Haut des Gesichts und der Augenlider erscheinen transparente Blasen, während es zu einer Hyperämie der Haut kommt. Einige der Blasen platzen. Oft geht die Krankheit mit Schüttelfrost, Fieber und Kopfschmerzen einher. In einigen Fällen geht dem Auftreten von Blasen ein Gefühl von Brennen und Jucken sowie Hautspannungen voraus. Der Inhalt der Blasen wird sehr schnell trübe, sie trocknen aus und bilden Krusten, die in 1-2 Wochen vergehen und keine Narben hinterlassen. Blasen sind einzeln und mehrfach. Die Krankheit neigt dazu, wieder aufzutauchen. Der herpetische Prozess kann sich zur Konjunktiva bewegen.

Behandlung Lokal werden die Blasen mit einer 1% igen Lösung von Brillantgrün oder Methylenblau behandelt. Im Falle von Krusten werden 0,25-0,5% Tebrofen, 0,25% Oxolinsäure, 0,25-0,5% Florenal, 3% Acyclovir-Salbe (Zovirax), 0,05% Bonafton-Salbe verwendet. Zur Vorbeugung des Eintritts einer Sekundärinfektion (Impetiginisation) oder bei deren Entwicklung werden Emulsionen und Salben mit Antibiotika vorgeschrieben (1% Erythromycin, 1% Tetracyclin, 1 - 5% Synthomycinsalbe). Die Verhinderung von Schäden an den Membranen des Auges wird in den Bindehautbereich einer 0,1% igen Kerecidlösung eingebracht. Multivitaminpräparate werden oral verabreicht (undevit, dekamevit, Hexavit usw.), Valtrex in einer Dosis von 500 mg 2 Dosen pro Tag in 5 Tagen Hühnchen.

Schindeln

Der Erreger ist ein filtrierbares Virus, der Erreger, der Windpocken verursacht. Die Krankheit ist durch Läsionen des Trigeminusknotens (Gasser), des Trigeminusnervs oder des Ganglion ciliars gekennzeichnet. Mit der Niederlage der Augenlider befällt das Virus den ersten Zweig des Trigeminusnervs. Die Haut des Oberlids ist in den Prozess involviert. Manchmal ist der zweite Ast mit einem Hautausschlag auf der Haut des unteren Augenlids betroffen. Weniger häufig sind beide Zweige des Trigeminus gleichzeitig vom Virus betroffen. Der Prozess erstreckt sich jedoch niemals auf die zweite Seite hinter der Mittellinie des Gesichts. Zunächst erscheinen auf der Augenlidhaut transparente Blasen. Ihr Inhalt wird trüb und eitrig; dann trocknen die Blasen aus und bilden Krusten. Am häufigsten treten vor dem Auftreten von Vesikeln heftige neuralgische Schmerzen im Trigeminusnerv auf. Nach Abheilung der betroffenen Haut der Augenlider bleiben hartnäckige Narben. Wenn sich n.nasociliaris dem Prozess angeschlossen hat, was durch einen Hautausschlag in der Nähe des inneren Canthus angezeigt werden kann, ist auch die Hornhaut betroffen.

Behandlung Lokal verwendet, wie im Fall von Herpes simplex, Salben, die antivirale Medikamente enthalten; mit dem Eintritt einer Sekundärinfektion - Antibiotika-Salbe.

Zur Schmerzlinderung und Entzündung, orale Verabreichung von Acetylsalicylsäure oder Natriumsalicylat in einer Dosis von 0,5 g, Analgin in einer Dosis von 0,5 g, Amidopyrin in einer Dosis von 0,25 g, Reopyrin in einer Dosis von 1 Tablette dreimal pro Tag. Unter den antiviralen Medikamenten hat sich Famvir (Famciclovir) in einer Dosis von 250 mg 1-2 Mal pro Tag gut empfohlen; Valtrex in einer Dosis von 0,5 g zweimal / Tag, Acyclovir in einer Dosis von 0,8 g 4-5 Mal pro Tag, Valacyclovir bis zu 3 g pro Tag, Lysavir in einer Dosis von 400 mg 5 Mal pro Tag. Bei starken Schmerzen spritzten 1-2 ml einer 25-50% igen Dipyronlösung intramuskulär. Intravenöse Anwendung einer 40% igen Lösung von Hexamethylentetramin in einer Dosis von 5-10 ml im Wechsel mit 40% iger Glucoselösung in einer Dosis von 10-20 ml jeden zweiten Tag. Gamma-Globulin in Form von Injektionen in einer Dosis von 1,5-3 ml dreimal anwenden, wobei eine Pause von 4-5 Tagen beobachtet wird. Periorbitale Novocainic Blockade, UV-Bestrahlung der Haut (erythemale Dosen) im Hautausschlag. Beim Beitritt zu einer Sekundärinfektion wird Penicillin intramuskulär in einer Dosis von 200.000 E verabreicht, dreimal täglich, Levomycetin in einer Dosis von 0,25 g, Tetracyclin in einer Dosis von 0,2 g, 3-4 Mal pro Tag. Für längere Zeiträume werden Autohemotherapie, Diathermie und trockene Hitze eingesetzt.

Molluscum contagiosum

Es ist ein Hautausschlag auf der Haut von Gesicht, Hals, Brust, Armen und Beinen von Einzel- und Mehrfachknoten. Der Erreger ist ein Molluscum contagiosum-Virus; verursacht Krankheit nur beim Menschen. Die Infektion erfolgt durch Selbstinfektion oder durch Gegenstände, die mit dem Träger der Krankheit in Kontakt stehen. Die Inkubationszeit beträgt 2 bis 7 Wochen. Ausbrüche der Krankheit treten häufig in Familien und Kindergruppen auf. Kinder und Jugendliche sind häufiger krank. Knoten wachsen langsam, ohne den Gesamtzustand zu beeinflussen. Ihre Größen reichen von einem Streichholzkopf bis zu einem Linsenkorn; Sie haben eine sphärische Form, sind glatt, dicht, verursachen keine schmerzhaften Empfindungen, haben die Farbe normaler Haut (seltener mit Perlglanz). In den späteren Stadien bildet sich seltener eine Vertiefung in der Mitte des Knotens - mit einem Loch, in dem weißliche oder gelblich-bräunliche Inhalte deutlich sichtbar sind.

Wenn sich die Knoten auf die Augenlider konzentrieren, insbesondere am Rand, tritt eine persistierende chronische follikuläre Konjunktivitis auf, die häufig wiederkehrt, und zusätzlich eine papillare Hyperplasie der Schleimhaut. Oft gibt es Keratitis - Punkt, epithelial oder marginal kann sich in einen schweren Pannus verwandeln. Präventionsmaßnahmen sind von vorrangiger Bedeutung, wobei die Regeln der persönlichen Hygiene einer Person zu beachten sind. Um Hornhaut- und Bindehautkomplikationen zu vermeiden, ist eine rechtzeitige Behandlung von Hautläsionen erforderlich.

Behandlung Bei mehreren und großen Knötchen wird eine Elektrokoagulation der Knötchen durchgeführt, wobei mit einem scharfen Löffel weitere Kratzer mit Jodtinktur geätzt werden. Die Prognose ist günstig. Während der Behandlung trocknen die Knötchen ab und fallen ab, sie hinterlassen Narben; Weitere verschwinden und Manifestationen von Keratitis und Konjunktivitis.

Pilzerkrankungen der Augenlider

Die Erreger von Pilzinfektionen der Augenlider (Mykosen) sind verschiedene pathogene Pilze. Die anfängliche Niederlage der Haut der Augenlider wird selten beobachtet. Normalerweise bewegt sich der Prozess von der Haut der angrenzenden Gesichtsbereiche (Schläfen oder Stirn). Die Haut der Augenlider ist von Sporotrichose, Actinomykose, Schorf, Trichophytose, Blastomykose und anderen Pilzerkrankungen betroffen.

Im Behandlungsprozess spielen spezifische fungistatische und fungizide Wirkstoffe eine wichtige Rolle, deren Wahl vom Erreger der Krankheit abhängt.

Actinomykose

Der Erreger sind Actinomyceten (oder strahlende Pilze). In der inneren oder äußeren Ecke des Augenlids tritt ein enger, schmerzloser Knoten (unspezifisches Granulom) auf, der später weich wird und eine intradermale oder subkutane Infiltration bildet.

Nach dem Ausbruch der Infiltration bildet sich an seiner Stelle eine nicht heilende Langzeitfistel mit Eiterausfluss, manchmal mit einer Mischung aus hellgelben Körnern, die die Plexus-Pilze enthalten.

Die Behandlung erfolgt komplex - verwenden Sie Actinolysat und Antibiotika. Actinolysat wird intramuskulär oder subkutan in einer Dosis von 3-4 ml, 2 Dosen, 7 Tagen verabreicht (der Verlauf beginnt mit 0,5 ml, wobei die Einzeldosis allmählich erhöht wird), der allgemeine Verlauf besteht aus 15-25 Injektionen. Führen Sie 3-5 Kurse mit Pausen von 1-2 Monaten durch. Penicillin wird oral, intramuskulär und direkt in die Läsion verschrieben. Tetracycline werden oral in einer Dosierung von 1000 mg pro Tag verabreicht, Phenoxymethyl-Penicillin und Erythromycin in einer Dosierung von 300 mg alle 6 Stunden. Geben Sie eine 3% ige Lösung von Natriumjodid oder Kaliumjodid - 1 Esslöffel 3 Dosen / Tag, Fischöl sowie Vitamine (A, B1, B2, C). Die Elektrophorese wird mit einer 3 bis 5% igen Lösung von Kaliumjodid, einer Strahlentherapie sowie einer Abszess-Dissektion und einem Schaben durchgeführt.

Blastomykose

Der Erreger sind Blastomyceten (Hefeparasitenpilze). Die Krankheit manifestiert sich durch die Entwicklung von Geschwüren und Papeln, die einer Karzinomatose ähneln. Die Folge des Geschwürprozesses ist die Verformung der Augenlider. Regionale Lymphknoten sind immer vergrößert. Oft begleitet von Schäden am zentralen Nervensystem, Magen-Darm-Trakt, Lunge.

Behandlung Lokal verordnete 1-2% ige alkoholische oder wässrige Lösung von Methylenblau oder Brillantgrün, 3% Octation, 0,5% Amphoterinsäure oder 5% Nystatinsalbe. Oral - Nystatin bei einer Dosis von 500 Tausend ED dreimal pro Tag, Sulfaprodukte bei einer Dosis von 1 g viermal pro Tag; 10% ige Natriumjodidlösung in einer Dosierung von 10 ml wird intravenös verabreicht. Bei schweren tiefen Läsionen wird intravenöses Amphotericin B (Fungizon) in einer Dosierung von 0,25 mg / kg verabreicht. Amphotericin wird unmittelbar vor der Anwendung in einer 5% igen Glukoselösung verdünnt (die Konzentration des Arzneimittels in 10 ml der Lösung sollte 1 mg nicht überschreiten) und wird jeden zweiten Tag oder einmal in 3 Tagen (für einen Verlauf von bis zu 30 Infusionen) angewendet. Die Anfangsdosis Fungizon für einen Erwachsenen beträgt 12 mg, dann wird sie schrittweise erhöht und für jede Verabreichung auf 0,05 g eingestellt. Amphoglucamin wird in einer Dosis von 200.000 IE oral nach den Mahlzeiten 2 Dosen pro Tag für 10-14 Tage verwendet; Mycoheptin in einer Dosis von 150.000 IE oral zweimal täglich für 10-15 Tage. Empfohlene Vitamine A, B1, B2, C, PP sowie gute Ernährung.

Candidiasis (Candidose)

Die Krankheit wird durch hefeartige Pilze der Gattung Candida verursacht. Der häufigste Erreger der Candidiasis ist Candida albigans. Bei Patienten mit Candidiasis ist die Haut der Augenlider geschwollen, hyperämisch und mit kleinen Pusteln bedeckt.

Behandlung Vorgeschriebene örtliche Behandlung der Läsion mit einer 1% igen Lösung von Methylenblau oder Brillantgrün, die in 30% Ethanol oder destilliertem Wasser hergestellt wird; 3% octationische, 0,5-1% Decalinsäure, 0,5% Amphotericinsäure, 5% Nystatin, 2,5% Levorinsalbe. Levorin wird oral mit 500 Tausend IE 3 Dosen pro Tag, Nystatin mit 500 Tausend IE 3-4 Dosen pro Tag und einer 3% igen Lösung von Kaliumjodid in einer Dosis von 1 Esslöffel 3 Dosen pro Tag eingenommen. Zusätzlich vorgeschriebene Ascorbinsäure und Vitamine der Gruppe B.

Favus (Schorf)

Der Erreger ist der parasitäre Pilz Achorion Schenleini. Normalerweise sind die Augenlider erneut betroffen, nachdem die Krankheit auf der Haut der Kopfhaut auftritt. Der Beginn des Prozesses ist durch das Auftreten von Rot mit Papillenschuppen (meistens an den Hautbereichen des Oberlids) gekennzeichnet. Papeln werden am Eingang der Haarfollikel platziert, in Verbindung damit werden sie von infizierten Haaren durchdrungen. An der Basis des Haares befindet sich ein gelber Punkt - dies ist die Ansammlung von Pilzen. Nach kurzer Zeit bildet sich im Bereich der Papel eine gelbe, untertassenförmige Kruste, die später verschwindet und der Vorgang sicher mit der Genesung endet. In einigen Fällen können Narben zurückbleiben.

Behandlung Lokale Verwendung von Desinfektionsmitteln 10% Schwefelsalber, 2% Alkohol, Jodlösung. Griseofulvin wird 4-mal täglich oral in einer Dosis von 0,125 g verabreicht.

Sporotrichose

Der Erreger ist ein parasitärer Pilz der Gattung Sporotrichum. Die Haut der Augenlider wird allmählich mit langsam wachsenden violetten Knoten bedeckt, die an Chalazionen erinnern. Als nächstes zerfallen die Knoten und bilden Fisteln unter Freisetzung von gelbgrauem Eiter. Regionale Lymphknoten nehmen zu, der Prozess kann sich auf die Augenhöhle und die Bindehaut der Augenlider ausbreiten.

Behandlung Verwenden Sie topische Salbe mit Sulfamitteln (10% Sulfapyridazinovaya, 30% Sulfatsilovaya). Oral - Nystatin in großen Dosen (2000000-3000000 IE) täglich mit Sulfadimesin, 4 g pro Tag in einem Verlauf von 1-2 Wochen, 3% Kaliumjodidlösung - 1 Esslöffel 3-4 Dosen / Tag.

Trichophytose (Ringwurm)

Erreger sind parasitäre Pilze der Gattung Trichophyton. Es gibt eine oberflächliche und tiefe Trichophytose. Die Niederlage des Alters eines isolierten Charakters wird selten beobachtet. Die Ränder der Augenlider sind geschwollen, hyperämisch, es gibt Pusteln, die mit hellgelben Krusten bedeckt sind. In einigen Teilen der Augenlider gibt es keine Wimpern, in anderen sind sie gebrochen oder deformiert, am Rand der Augenlider wirken sie wie schwarze Punkte. Auf den Wimpern befindet sich eine Patina von Sporen. An der glatten Haut des Augenlids ist eine oberflächliche Trichophytose zu beobachten, sie wirkt wie angehobene Bandscheiben mit zwei Bereichen - einer rollenförmigen peripheren und in der Mitte eingelassenen, schuppigen Haut.

Konjunktivitis und sogar Keratokonjunktivitis können die Erkrankung der Augenlider begleiten. Während der Heilung bilden sich Narben und Wimpern.

Behandlung Verwenden Sie eine topische Behandlung der betroffenen Haut mit 5% iger Alkoholjodlösung, 1% iger Lösung von Methylenblau oder Brillantgrün. Oral - Griseofulvin. Griseofulvin hat fungistatische Eigenschaften, es wird mit der Nahrung eingenommen: Erwachsene in einer Dosis von 125 mg 4 Dosen pro Tag, Kinder: bis zu 3 Jahre in einer Dosis von 62,5 mg (halbe Tabletten 2-3 Dosen pro Tag), 3-7 Jahre in einer Dosis von 125 mg (1 Tablette 2 Dosen / Tag), 7-15 Jahre bei einer Dosis von 125 mg (1 Tablette 3 Dosen / Tag). Das Medikament wird täglich über 2-3 Wochen eingenommen, dann einen Tag vor der vollständigen klinischen Heilung, wie durch mikroskopische Untersuchung nachgewiesen.

Allergische Augenlidkrankheit

Allergische Augenlid-Dermatitis entwickelt sich aufgrund einer veränderten Empfindlichkeit des Körpers gegenüber verschiedenen Substanzen - Allergenen. Allergene können zahlreiche Infektionserreger, Arzneimittel, Luftpartikel pflanzlichen oder tierischen Ursprungs, Lebensmittelprodukte und andere Substanzen sein. Allergische Reaktionen werden durch eine erbliche Verfassung erworben oder bestimmt.

Eine allergische Reaktion kann früh (sofort) oder spät (verzögert) auftreten.

Im ersten Fall entwickelt sich fast unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Auflösungsfaktor eine allergische Reaktion in Form einer Entzündung, nach 15 bis 30 Minuten erreicht sie ein Maximum und verschwindet nach einigen Stunden vollständig. Allergische Erkrankungen vom Soforttyp umfassen Urtikaria, Angioödem der Augenlider (oder Angioödem) und Dermatitis verschiedener Arten. Bei dieser Art von allergischer Reaktion tritt eine Entzündung auf, die bei der Bildung eines papulösen oder flachen Hautausschlags von hellroter, rosa oder weißer Farbe mit glatter Oberfläche auftritt. Der Ausschlag ähnelt Blasen, die auftreten, wenn eine Pflanze mit Brennnessel brennt.

Bei einer allergischen Reaktion eines verzögerten Typs treten die ersten Anzeichen nach 6 bis 12 Stunden auf, die maximale Entwicklung wird nach 24 bis 48 Stunden erreicht und verschwindet innerhalb weniger Tage oder sogar Wochen. Diese Art von Reaktion ist durch Hauthyperämie, Ödeme und papulöse Formationen gekennzeichnet. Letztere verwandeln sich in ein Vesikel und manchmal in Ulzerat. Der Heilungsprozess verzögert sich lange. Diese Art von Allergien umfasst Ekzem, Toxikodermie.

Es gibt auch allergische Erkrankungen mit gemischter Reaktion, von denen die Medikamentenallergie derzeit als die bedeutendste angesehen wird. Am häufigsten wird es durch Antibiotika, Anästhetika (Dikain), Mydriatika (Atropin, Homatropin), Sulfonamide, Organophosphatmiotika (Armin, Phosphacol) bei lokaler oder allgemeiner Anwendung provoziert.

Urtikaria

Hierbei handelt es sich um eine besondere Reaktion der Haut auf verschiedene endogene und exogene Reize, die von Juckreiz und Blasenausschlag begleitet wird. Blasen treten aufgrund der vasodilatierenden Wirkung von Histamin und histaminähnlichen Substanzen auf. Ihre Lokalisation ist sehr vielfältig, oft treten Blasen an großen Körperstellen auf. Das Auftreten eines Ausschlags an den Augenlidern wird von Schwellungen, Zerreißen und einem Spannungsgefühl in den Augen begleitet. Es kann Schüttelfrost, Unwohlsein, Fieber geben. Die meisten Urtikaria ist akut, seltener verläuft sie chronisch. Bei akutem Verlauf erscheinen die Blasen schnell, sie halten nicht lange (Minuten oder Stunden) und verschwinden auch sehr schnell und spurlos; Aufgrund der chronischen Natur des Kurses kann die Urtikaria Wochen oder Monate andauern.

Urtikaria kann häufig mit anderen allergischen Erkrankungen (Heuschnupfen oder Asthma bronchiale) kombiniert werden.

Behandlung Jeder Kontakt mit einem bestimmten Allergen, falls identifiziert, ist von größter Bedeutung. Lokale Mittel zur Linderung des Juckreizes: Lotionen und Schmierung von Anästhesiealkohollösungen (1%), mit Menthol (2,5%), Novocain (1%).

Unspezifische Behandlung von Urtikaria ist die Ernennung von 30% iger Natriumthiosulfatlösung intravenös in einer Dosis von 5-10 ml, 10% ige Lösung von Calciumchlorid oral oder intravenös, Antihistaminika (Claritin, Diazolin, Suprastin, Fenkarol, Tavegil, Sandosthen, Pipöff, Lizenil, Perit, Fenistil, Perovin, Zyrtek, Treksil, Docergan, Teralen).

Bei deutlich ausgeprägten Manifestationen wird eine 1% ige Lösung von Dimedrol, eine 2,5% ige Lösung von Pipolfen, eine 2% ige Lösung von Suprastin in einer Dosis von 1-2 ml intramuskulär vorgeschrieben. Außerdem wird Histoglobulin unter die Haut injiziert: Erwachsene beginnen mit einer Dosis von 1 ml, dann 2 ml (bis zu 3 ml) im Abstand von 2-3-4 Tagen (Verlauf von 4-10 Injektionen), zusätzlich 0,1% ige Lösung von Epinephrinhydrochlorid in einer Dosis von 0,5 -1 ml; oral verschriebene 0,25-0,5% ige Lösung von Novocain in einer Dosis von 30-50 ml 2-3 mal pro Tag, 3-5% ige Lösung von Natriumbromid oder 10-20% Tinktur von Lagochylus - 1 Esslöffel dreimal pro Tag.

Bei chronischem Verlauf oder Rückfällen werden kurzzeitig kleine Dosen von Corticosteroidpräparaten verwendet (orales Prednison 5 mg oral, Dexamethason 0,5 mg 2-3 Mal pro Tag). Topisch verwendete Salben und Cremes mit Corticosteroiden: 0,5% Prednison-Augensalbe, 0,5% Hydrocortison-Augensalbe, Celestoderm-B-Salbe, Fluciner, Histimet, Sinalar.

Angioödem der Augenlider (Angioödem)

Diese Krankheit wird als eine spezielle Form der Urtikaria betrachtet. Ödeme treten als Folge einer allergischen Reaktion eines sensibilisierten Organismus auf einen bestimmten Reizstoff einer bestimmten oder nicht spezifischen Art auf. Das klinische Bild hängt vom Ort des Ödems ab. Betroffen sind vor allem Augenlider, Lippen, Wangen, weicher Gaumen, Zunge, Gelenke und die Schleimhaut des Magens. Gewöhnlich tritt Ödem an den Augenlidern auf einer Seite oder sogar an einem Augenlid auf, normalerweise am oberen. Ödem tritt plötzlich auf und hat unterschiedliche Schweregrade. Sie kann sich auf die Iris, die Hornhaut, den Sehnerv, den Chorioidea, das retrobulbäre Cellulosegewebe ausbreiten, was oft zu schwerwiegenden Folgen führt - sekundäres Glaukom, verstopfter Sehnervenkopf, Exophthalmus. In den meisten Fällen ist das Ödem instabil und kann nach einigen Stunden oder Tagen verschwinden.

Behandlung: zunächst die Ursache der Schwellung beseitigen. Sie werden bei akutem Verlauf topisch verordnet - kalte Lotionen, zur Linderung von Juckreiz - Einweichen mit Anästhesie, Menthol, Novocain mit alkoholischen Lösungen; Die Instillation in den Bindehautsack wird mit 0,1% Adrenalin-Hydrochlorid-Lösung, 0,1% Dexamethason-Lösung, 1% Hydrocortison-Emulsion, 0,1% Fluormethason-Mikrosuspension, 1% Adrenalin-Hydrotartrat-Lösung, 0,5% Dimedrol-Lösung durchgeführt. Die Augenlidhaut wird mit 0,5% Prednisonsalbe oder Celestodermsalbe behandelt.

Bei allergischen Entzündungen des Chorioidus oder des Sehnervs werden retrobulbäre und subkonjunktivale Injektionen von Corticosteroiden verordnet: 0,4% Dexamethason-Lösung, 2,5% Hydrocortison-Emulsion. Die generelle Therapie entspricht der zu Beginn der Urtikaria empfohlenen Therapie (siehe Urtikaria). Zur Entfernung des Ödems und als hypotensives Mittel wird oral Diacarb in einer Dosierung von 250 mg 2-4 Dosen / Tag und Ethacrynsäure in einer Dosis von 50 mg Furosemid in einer Dosierung von 40 mg 1 Dosis / Tag Clopamid in einer Dosis von 20 mg oder Triamteren Compositum Triampur eingesetzt eine Dosis von 1 Tablette 1 Mal / Tag; Zur intramuskulären Verabreichung wird eine 25% ige Magnesiumsulfatlösung in einer Dosis von 10 ml verwendet, eine intravenöse - eine 10% ige Calciumchloridlösung in einer Dosierung von 10 ml. Im Falle einer schweren Erkrankung intramuskulär wird 1 ml einer 3% igen Lösung von Prednisolonhydrochlorid verordnet.

Allergische Dermatitis

Dies ist eine akute erythematös-exsudative Erkrankung der Haut der Augenlider. Erscheint infolge der Reaktion auf die lokalen Wirkungen bestimmter Allergenmedikamente sowie auf Kosmetika bei Vorliegen einer individuellen Überempfindlichkeit gegen diese Medikamente. Je nach Schweregrad der Vorsensibilisierung erscheint die Reaktion auf der Haut mehr oder weniger schnell. In den meisten Fällen kommt es in den ersten 5 Stunden des Beginns der Reaktion auf das Allergen zu einer zunehmenden Rötung und Schwellung der Haut der Augenlider, die von vesikulären und bullösen Eruptionen begleitet sein kann. Das Auftreten einer starken Schwellung der Bindehaut der Augenlider kann zum vollständigen Verschluss der Palpebralfissur führen.

Signifikante Sekrete einer klebrigen, klaren Flüssigkeit verursachen häufig eine Mazeration der palpebralen Haut in den Ecken. Bei einer verzögerten Reaktion auf ein Allergen verdickt sich die Augenlidhaut allmählich, wird trocken, manchmal schrumpft es, Ekzematisierung kann auftreten, sowie fleckige, papulöse oder papulöse Gefäßeruptionen.

Behandlung Es ist notwendig, das empfundene Reiz- oder Allergen zu beseitigen. Kortikosteroid-Salben und Aerosole (vorzugsweise ohne Antibiotika) verschreiben: 0,5% Hydrocortison, 0,5% Prednisolon. Lokal allergische Hautläsionen der Augenlider werden mit Salben, Cremes und Emulsionen behandelt, die 0,02% Lococorten und 0,025% Sinalar (Flucinara), Celestoderm B, 0,5% Prednisolon-Salbe enthalten. Diese Medikamente haben eine stärkere lokale Wirkung als Hydrocortison. Die Salbe wird 1-2 mal / Hündinnen auf die Haut der Augenlider aufgetragen (die Behandlung dauert 1-2 Wochen). Histomettum tropft, eine 0,3% ige Lösung von Prednisolon, Prenacid, 0,1% Dexamethasonlösung, 1% Hydrocortisonemulsion, 1% Epinephrinhydrotartratlösung oder 0,1% Epinephrinhydrochloridlösung wird in den Konjunktivalsack getropft. Oral verordnete desensibilisierende Substanzen: Claritin, Suprastin, 10% ige Calciumchloridlösung, Pipolfen, Docergan, Phencarol, Pernov, Alimemazin (Teralen), Prostaglandinsynthese-Inhibitoren - Indomethacin (oder Metindol) 0,025, 075 g pro Tag. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Toxidermie (Toxikodermie)

Diese Schädigung der Haut der Augenlider resultiert aus der allgemeinen Wirkung verschiedener medizinischer, chemischer Substanzen und bestimmter Lebensmittel mit erhöhter Empfindlichkeit auf sie. An der Haut im Gesicht, an den Augenlidern und anderen Körperteilen treten urtikariale, petechiale und erythematöse Plattenepithelkarzinome auf, manchmal haben sie das Aussehen eines exsudativen Erythems. Der Ausschlag kann verschwinden und das nächste Mal, wenn Sie dasselbe Allergen einnehmen, erscheint erneut auf derselben oder in anderen Hautbereichen. In jüngster Zeit hat sich infolge der weit verbreiteten Verwendung verschiedener Pestizide und anderer Chemikalien in der Landwirtschaft die Anzahl der Patienten mit toxischen Dermatosen dieser Genese erhöht.

Behandlung Zunächst wird die Ursache der Toxikodermie beseitigt. Weisen Sie Abführmittel und Diuretika zu, übermäßiges Trinken. Antihistaminika werden oral angewendet: Prednisolon in einer Dosis von 5 mg, Diprazin in einer Dosis von 0,02 g, Diazolin in einer Dosis von 0,05 g, pipolfen in einer Dosis von 0,025 g, Claritin in einer Dosis von 0,01 g 2 - 3 / Tag (natürlich 300) mg). Intravenös verschriebe 10% ige Calciumchloridlösung in einer Dosis von 10 ml pro Tag (der Verlauf ist 5-10 Injektionen), 20-30% ige Natriumthiosulfatlösung in einer Dosis von 10-20 ml.

Wird lokal in der exsudativen Reaktionslotion aus einer 2-5% igen Lösung von Burovs Fluid oder einer Lösung von Rivanol 1: 1000 verwendet. Nach dem Verschwinden exsudativer Phänomene werden Lassar-Paste und 0,1% Triamcinolon, 0,025% Milaran, Zinkphthalsäure, 0,02% Locacortenic, 0,5% Prednisolon, 0,025% Sinalarsalbe, Celestoderm B-Salbe sowie Augentropfen - Histometrie verschrieben.

Ekzem

Dies ist eine entzündliche Läsion der Haut der Augenlider, begleitet von Ausschlägen des erythematös-vesikulären Typs und Juckreiz. In den meisten Fällen ist es akut, und ein späterer chronischer Verlauf mit Tendenz zum Rückfall ist inhärent.

Rötung der Augenlidhaut, Schwellungen, kleine Blasen, Papeln und Pusteln. Nachdem die Pusteln geöffnet sind, tritt ein seröses Exsudat auf - ein Tränen der Haut. Exsudat trocknet mit strohfarbenen Krusten aus. Mit der Zeit verschwindet die Entzündung, und das Stratum Corneum wird auf der beschädigten Oberfläche wiederhergestellt, es treten Abplatzungen auf und die Haut erhält ihr normales Aussehen. Bei einer langen Reaktion auf einen Reizstoff kann es zu einer Verdickung der Augenlider und einer Umstülpung kommen, und es kann zu einem dauerhaften Verlust der Wimpern kommen.

Die Behandlung wird umfassend durchgeführt. Vor Ort, in der akuten Periode, werden kühle Lotionen aus Bleiwasser (0,25%), Burovs Flüssigkeit (2-5%) und Borsäurelösung (2%) vorgeschrieben. Wenn die entzündlich-exsudative Reaktion verschwindet, werden Salben mit Corticosteroiden (siehe Allergische Dermatitis) oder 2% ige Borsalz-Salbe verwendet. Die allgemeine Therapie wird wie bei der Urtikaria durchgeführt. Wenn der Vorgang zum Gesicht geht, wird die Behandlung in Verbindung mit einem Dermatologen durchgeführt.

Erkrankungen des Ziliarands der Augenlider, Meibom- und Talgdrüsen

Blepharitis

Die Ursachen der Blepharitis sind vielfältig. Die Entzündung des Ziliarands der Augenlider ist normalerweise langanhaltend und chronisch. Blepharitis begleitet von einem Schweregefühl der Augenlider, Juckreiz, Ermüdung der Augen und erhöhter Lichtempfindlichkeit.

Es gibt eine einfache (schuppige) Meibom-, Ulzerative und eckige Blepharitis.

Behandlung Primär beseitigen die Ursachen, die die Krankheit verursachen. Hygienemaßnahmen werden lokal am Ziliarand der Augenlider durchgeführt: Die Augenlider werden mit Fischöl bestrichen, Krusten und Schuppen entfernt, die Augenlider werden mit antiseptischen Lösungen angefeuchtet und Salben mit Sulfonamiden oder Antibiotika verwendet. 0,2% Furacilin, 0,2% Furacilin, 0,5% Hydrocortison, 1% Tetracyclin, Oletetrin, 10% Pincol, Garazon, Maxitrol, Methyluracilsalbe, 1% Calendula-Salbe werden ebenfalls verwendet. Parallel dazu wird eine 20 bis 30% ige Lösung von Sulfacylnatrium, 0,3% ige Lösung von Cypromedium, 0,25% ige Zinksulfatlösung, 2% ige Lösung von Amidopirin, 10% ige Lösung von Sulfapyridazinnatrium, 0,1% ige Lösung von Dexamethason, 0 in den Konjunktiva-Bereich eingebracht. 3% ige Lösung von Prednisolon, Sofradex, 1% Hydrocortison-Emulsion, Prensäure.

  • Bei ulzerativer Blepharitis werden die Krusten nach wiederholter Behandlung mit 10% iger Natriumsulfacylsalbe, Fischöl, 1% Syntomycin, 1% Emulsion, Tetracyclinsalbe, 0,2% Furacilinsalbe entfernt. Dann wird nach Entfernung der Krusten eine 1% ige Lösung von Methylenblau, Brilliantgrün, 5-10% iger Alkohollösung von Calendula, 0,02% ige Lösung von Furacilin auf die gebildeten Wunden aufgebracht.
  • Bei einer Meibom-Blepharitis wird die Augenlidmassage notwendigerweise mit einem Glasstab durchgeführt, wodurch der Inhalt der Meibom-Drüsen herausgedrückt wird. Die Ränder der Augenlider werden mit Watte behandelt, die mit einer Mischung aus Ether und Alkohol befeuchtet ist, sowie mit einer 5% igen alkoholischen Calendula-Lösung oder einer 1% igen Lösung von Brillantgrün.
  • Zur Behandlung der eckigen Blepharitis werden spezielle Methoden verwendet, einschließlich der Verwendung von Zinkpräparaten in Form einer Salbe und Augentropfen (siehe Angular, Diplobazilläre Konjunktivitis).

Es wird eine umfassende Behandlung der chronisch verlaufenden Blepharitis durchgeführt: Sie führt allgemeine Kräftigungsmaßnahmen durch, erneuert die Infektionsherde, empfiehlt eine ausgewogene Ernährung, Körperpflege zu Hause und am Arbeitsplatz, eine angemessene Korrektur von Fehlsichtigkeiten usw.

Macomite

Der Entzündungsprozess dieser Pathologie betrifft den Meibom-Drüsenknorpel der Augenlider, der durch das Eindringen und die Reifung der Kokkenflora in ihnen gekennzeichnet ist. Es gibt akute und chronische. Bei chronischem Meibomit treten Hyperämie und eine Verdickung des Lidrandes auf. Durch die gerötete und infiltrierte Bindehaut um den Lidknorpel sind vergrößerte und dicke hellgelbe Meibom-Drüsen sichtbar. In den Augenlidern und an der Ziliarkante bilden sich gelbgraue Lichtkrusten (aufgrund der Hypersekretion der Meibom-Drüsen). Bei Betrachtung mit einer Spaltlampe des intramarginalen Raums des Augenlids erweitern sich die Mündungen der Meibom-Drüsen. Die pathologisch veränderte Sekretion der Meibomdrüsen dringt in die Bindehauthöhle ein und bewirkt eine chronische Konjunktivitis.

Akute Meybomita-Symptomatologie ähnelt Gerste. Der pathologische Prozess entwickelt sich jedoch in der Tiefe des Knorpels und nicht am Rand des Augenlids, was während der Inversion des Augenlids beobachtet werden kann. Auf der Seite der Bindehaut ist eine spontane Dissektion möglich. Bei Bedarf wird auch eine chirurgische Autopsie von der Seite der Konjunktiva aus durchgeführt, jedoch unbedingt in Richtung der Meibom-Drüsen.

Um Meibomiten vorzubeugen, ist es wichtig, den Rand der Augenlider mit einem Glasstab zu massieren, um das Geheimnis der Meibom-Drüsen herauszudrücken. Dieses Verfahren wird nach einmaligem Eintropfen einer 0,5% igen Dicainumlösung (3-5% ige Lösung von Trimecain) im Bindehautsack durchgeführt.

Chronische Meibomit-Therapie wird wie Blepharitis durchgeführt. Die Behandlung des akuten Meibomith ist der Behandlung der akuten eitrigen Entzündung der Talgdrüse des Jahrhunderts ähnlich (siehe Barley).

Halyazion (gradina)

Es ist eine dichte Form einer abgerundeten Form, die sich in der Tiefe des Knorpels des Jahrhunderts bildet. Ursache des Geschehens ist eine chronisch proliferative Entzündung der Meibom-Drüse des Jahrhunderts. Tritt gleichzeitig die Bildung mehrerer Halazionen an den oberen und unteren Augenlidern auf.

Die Bildung der Chalazion tritt auf, wenn der Ausscheidungsgang der Meibom-Drüse blockiert ist, was zu dessen Verlängerung führt.

In einigen Fällen bricht die Wand bei übermäßiger Dehnung der Drüsenwand und das Geheimnis gelangt in das umgebende Gewebe. Dies kann die Entwicklung von eingeschlossenen Granulomen provozieren. Chalazion wird durch eine große Anzahl von riesigen Epithelzellen dargestellt, in denen Nekrose beobachtet wird. Anfangs ist Chalazion ein kleiner Knoten in der Dicke eines Jahrhunderts, der langsam wächst und eine Größe von 5-6 mm erreichen kann. Die Haut des Augenlids erhebt sich darüber, oft kommt es zur Verformung des Augenlids. Bei Palpation gibt es eine dichte Formation, die keinen Schmerz verursacht, der mit dem Knorpel verschweißt ist; die Haut darüber bewegt sich frei. Im Bereich der Halazion ist die Konjunktiva verdickt, erhöht und hyperämisch. Nach einiger Zeit kann die Bindehaut im Knotenbereich dünner werden und der erweichte zentrale Teil des Inhalts wird freigesetzt.

In den meisten Fällen, wenn ein nicht exponiertes Chalazion fortbesteht, wird es zu einer dichten Zyste wiedergeboren, die operativ behandelt werden muss.

In sehr seltenen Fällen können kleine Chalazions sich selbst absorbieren. Bei Eintritt einer Sekundärinfektion kommt es zu Eiter. Chalazion unterscheidet sich von Gerste in einem langen, oft chronischen Verlauf ohne akute entzündliche Ereignisse.

Behandlung Im Anfangsstadium werden zur Verringerung der Entzündung 0,1% Dexamethasonlösung, 0,3% Prednisolonlösung, 1% Hydrocortisonemulsion, Garazon, Prensäure, 3% Kaliumjodidlösung als Augentropfen in Form von Augentropfen verwendet. Augensalbe verschreiben: Maxitrol 0,5%, Hydrocortison und 3% Kaliumjodid 2-3 Dosen / Tag; zusätzlich trockene Hitze. Injektionen im Bereich der Chalazion werden durchgeführt (Lokalanästhesie wird zuerst mit einer 0,5% igen Lösung von Dikain durchgeführt) 0,4% Dexamethasonlösung 0,2 ml, Lekozym-Enzym oder Kenalog (der Inhalt der Durchstechflasche wird mit jeweils 2 ml Injektionsflüssigkeit verdünnt) ml Lösung). Das Verfahren kann nach 1 - 1,5 Monaten wiederholt werden. Mit der Ineffektivität der Therapie wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt.

Gerste

Akute entzündliche Entzündung der Talgdrüse der Augenlider (Zeissdrüsen), die sich an den Wurzeln der Wimpern befindet. Die Ursache des Auftretens ist eine Infektion (in der Regel Staphylokokken). Im Bereich der Lidränder tritt eine stark schmerzhafte Schwellung mit klaren Konturen auf, die von Schwellungen und Rötungen der Haut und der Bindehaut begleitet wird. Nach 2-4 Tagen öffnet sich die Schwellung, es tritt ein eitriger Ausfluss mit nekrotischen Partikeln auf. Vielleicht das gleichzeitige Auftreten mehrerer Gerste.

Behandlung In der Anfangsphase - Behandlung der Augenlidhaut im Bereich der Schwellung mit 1% iger alkoholischer Lösung von Brillantgrün oder 70% igem Alkohol. Instillation von 20-30% iger Natriumlösung von Sulfacyl, 1% Penicillinlösung, 10% iger Natriumsulfapyridazinlösung, 0,3% iger gespaltener Lösung, 1% Hydrocortison-Emulsion, Prensäure, 1% Erythromycinlösung, 0,3% Prednisolonlösung, 0,1% Dexamethason-Lösung, Dexamethason-Ophane 3-4 Dosen / Tag. Behandlung der Augenlidhaut im Gerstenbereich und Salbe mit Sulfonamiden und Antibiotika für Augenlider, Garazonsalbe, Celestoderm B, Maxitrol. Empfohlen wird trockene Hitze und eine UHF-Therapie. Manchmal wird die chirurgische Öffnung des Abszesses gezeigt. Bei Temperaturerhöhung werden Sulfonamide und Antibiotika oral und parenteral verordnet. Rezidivierende Gerste erfordert eine Autohemotherapie und die Identifizierung allgemeiner charakteristischer Erkrankungen (z. B. Diabetes mellitus) und ihrer Therapie.

Demodektische Blepharitis (Demodex folliculorum)

Mit dem Eindringen der Demodex-Milbe in den Augenlidbereich ist die häufigste entzündliche allergische Reaktion die Blepharitis, häufig die Blepharitis ohne Schuppen. Eine schuppige Blepharitis wird selten von einer Zecke begleitet. In 50-80% der Fälle kann eine Person eine Zecke befördern, ohne dass Entzündungsreaktionen auftreten.

Blepharitis durch Demodex, begleitet von Juckreiz und Beschwerden in den Augenlidern. Während der Inspektion tritt eine leichte Rötung der Augenlidhaut auf, das Auftreten von fettigen Ablagerungen an den Rändern der Augenlider. Demodex wird normalerweise an den Wurzeln der Wimpern oder an der Haut des Augenlidrandes bestimmt. Die Diagnose wird mittels mikroskopischer Untersuchung durchgeführt: Mehrere Wimpern werden herausgezogen, dann auf einen Objektträger gelegt, ein Tropfen Wasser hinzugefügt und anschließend mit einem Deckglas abgedeckt. Die mikroskopische Untersuchung wird unmittelbar nach dem Sammeln des Materials durchgeführt.

Die Symptome der Krankheit können sich in unterschiedlichem Ausmaß manifestieren, oft tritt die Krankheit ohne scharfe Entzündungsreaktion auf und trägt zur Entwicklung einer Konjunktivitis bei.

Behandlung Topische Zink-Ichthyolsalbe, 1% gelbe Quecksilbersalbe wird 1-2 Mal pro Tag verordnet, demalonische Salbe, Massage der Meibom-Drüsen, Ränder der Augenlider werden mit 70% Ethylalkohol mit Ether oder 1% brillantgrüner Lösung behandelt. Der Bindehautsack wird mit einer 10% igen Lösung von Norsulfazol, 10% iger Lösung von Sulfapyridazin-Natrium, 0,25% iger Lösung von Chloramphenicol 2-3 Mal pro Tag, 0,1% Lösung von Dexamethason, 0,3% Lösung von Prednisolon 2-3 Mal pro Tag getropft Lösung von alkalischen Tropfen mit Natriumtetraborat (1%) und Natriumbicarbonat (1%). Das Entfetten der Haut und der Ränder der Augenlider wird alle 2-3 Tage mit morgendlicher Wäsche mit Baby- oder Kosmetikseife durchgeführt.

Moskauer Kliniken

Nachfolgend sind die Augenkliniken in Moskau aufgeführt, in denen Sie sich der Diagnose und Behandlung von Augenliderkrankungen unterziehen können.

http://mosglaz.ru/blog/item/1837-zabolevaniya-vek.html
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